深入开展学习实践科学发展观活动

　　本报记者 席锋宇 本报通讯员 王继荣 刘泉

　　2005年，第一次走进解放军总医院采访，记者就疑惑，一家知名度很高的医院为什么喜欢给自己“找麻烦”？看病难、住院难引发号贩子猖獗倒卖“号”，在许多“名院”早已是“存在即合理”的现象，解放军总医院却非要解决这个问题。他们实施了解决看病难系统工程，打击票贩子，不留人情号，扩大号源，实行实名制挂号，增开专家号窗口，在北京市率先增设了夜间门诊、无假日手术，开放双休日、节假日专家门诊等各类门诊……种种新措施给患者提供了更多的就医方便。

　　2008年，记者第二次来到解放军总医院进行采访。再次困惑于名声大且声誉好的总医院为什么还要对医德医风建设“死抓不放”，这可是总出现一抓不到底，雷声大雨点小的局面，实际中改善不多的“医疗死角”啊。可是采访后记者却发现，医院建章立制，奖惩分明，让良好的医德医风观念扎根在每个人的心中。无论是聘用的护士，还是年轻的学科带头人，个个都是总医院医德医风的践行者。

　　2009年第三次来到解放军总医院采访的时候，困惑记者许久的那些问题，终于得以解决。原来总医院人心中早已根植了一个牢不可破的“世界观”———“差距观”。并将这个世界观发展为方法论，前行的每一步都放下成绩看差距，不骄不躁，拼搏进取，始终以时代进步要求为标准、以使命需要为责任，以患者最大满意为追求，走出了一条“高质量、快节奏、大跨越”发展的路子，使医院建设呈现出蓬勃向上、快速发展的良好局面。

　　观念———“雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。”

　　家在上海，看病却跑去海南。这是为什么呢？解放军总医院副政委兼政治部主任何振喜给记者揭开了谜底。

　　“前段时间，我们带着几位院里的专家去海南考察解放军总医院分院的建设情况。到了海口之后，几位专家开设了门诊。有一天，一位男同志找到了卢士壁院士(我国著名骨科专家，中国工程院院士)，请他看病。详谈之后才了解，他是上海人，从海南的朋友这里获悉解放军总医院的卢院士过来，委托朋友提前挂号后自己专程飞过来。”

　　这位不远千里而来的患者仅仅是全国诸多慕名寻求301“医疗帮助”的一位。成立于1953年的解放军总医院是全军规模最大的综合性医院，集医疗、保健、教学、科研于一体，一流的技术水平，一流的规范服务，全国全军重点学科的设立，早已打磨出301闪烁、耀眼的“招牌”。可是2004年新上任的医院党委一班人却没有把目光放在这些成就上，而是开始了深层次的思考。医院要实现可持续性的发展，应该怎么做？做些什么？是“躺在功劳簿上顺其自然？还是自加压力迎接挑战？”

　　几经观察和分析医院的现状，他们发现，成绩当然不容置疑，但是存在的问题也不容忽视。目前，与国际一流医院相比，高层次医学人才涌现的速度趋缓，重大创新成果数量减少；有的高级职称专家甚至几年没有在国内的刊物上发表论文；医疗设备难以满足患者需求，一个普通的B超检查甚至要等两周以上；医疗纠纷和患者投诉发生率有所抬头。

　　与这些问题并肩存在的是，医院从上至下的一种盲目乐观的氛围。部分同志缺少危机感，存在皇帝女儿不愁嫁的思想，总以为医院不愁病源，看不到其他医院的技术优势；有的夜郎自大，总觉得自己是同行中的“老大”，发展紧迫感不强。

　　其实就这样发展下去，医院是不会受到多大不良影响。可是党委一班人坐不住了，他们深知看问题不能看眼前，不能只看既得利益，更不能自我“囚禁”发展的“翅膀”，他们的“野心”不是让解放军总医院做一只有吃有喝的“家鸡”，而是要成为一只翱翔于天际的“雄鹰”。

　　于是，“从零开始，二次创业”的口号被响亮提出。总后勤部副部长兼总医院院长秦银河说：“总医院人必须要站在新的起点上，以归零的心态，查找差距，弥补不足。”

　　发展———“数风流人物，还看今朝。”

　　如果说解放军总医院人承认“差距”是一种胸襟体现的话，那么真正俯下身来找差距、缩差距，体现的就是一种可嘉的勇气。因为，知不足方能知进步，大气魄才能有大发展。

　　医院成立决策咨询委员会，对内，对学科建设、科研情况、人才建设进行专家评审，以公开答辩的方式，从思想政治建设、学科人才梯队、医疗工作、教学工作、科研工作五个方面进行量化评分；对外，聘请各军医大学和其他兄弟单位专家参评，为学科和人才建设进行“会诊”、“把脉”，找准学科发展的“瓶颈”。通过专家评审委员会这种公开、公平、公正的评审，医院迅速找准了差距，明确了不足。

　　病案管理科主任刘克新给记者介绍，为真正做到主动找差距、积极破难题，医院党委每年确定一个主题，先后以“基础年”、“创新年”、“奥运年”、“质量年”等为主题，每年从思想政治建设、学科人才梯队、医疗工作、教学工作、科研工作等方面，积极探索解决“差距观”的长效机制。“今年我们确定的主题是"创新年"。”

　　在院党委提出树立正确“差距观”的带动下，全院上下思想统一、行动积极，不断找差距、大胆谋创新、持续促发展，建立起一套查找差距、认识差距、解决差距的良性机制。总医院政委文德功和记者笑谈：“那时候的我们是一手拿着"放大镜"，发现问题；一手拿着"工具钳"，解决问题。”

　　2004年开始担任超声科主任的唐杰对于树立“差距观”寻发展的好处深有体会。“2008年，我们诊疗的患者达到了27.6万人，从最初只做简单诊断，到中期辅以治疗，直到现在增加床位留院。这个大发展就得益于大家积极寻找差距的科学心态。”唐杰说，“最简单的、最直观的好处就是我和我的团队的每个人知名度提高了。20个人的科室，我们有6人担任全国二级以上学会的主任(副主任)委员，12人担任常委。”

　　危机激发动机，压力产生动力。南楼心血管二科主任叶平说：“找差距在我们大家心中已经逐步成为一种常态，一种习惯。工作中就是一种永远不满足的状态，差距时时刻刻推着我们每个人向前走。”解放军总医院的老年保健其实已经相当了得，但是正是由于自找差距，他们在原有取得良好科研成果的基础上又有新的突破。总医院现在每年开展新业务、新技术250余项，部分诊断治疗技术达到国际先进水平；发表论文数量连续6年位居全国医疗机构之首。

　　树立正确的“差距观”

　　短评

　　席锋宇

　　解放军总医院在落实贯彻科学发展观的过程中，充分认识到实现医院科学发展，关键在于查找解决影响和制约发展的突出问题。只有抓住关键差距，才能真正实现又好又快发展。因此总医院人坚持以科学发展观为指导，清醒认识差距、主动查找差距、认真解决差距，树立起正确的“差距观”。

　　院党委一班人放下医院多年取得的成就，吹响“从零开始，二次创业”号角，把全院同志凝聚到创业发展的旗帜下，以时代进步为坐标，时刻把广大患者的需求挂在心头，以医院的战略目标为依据，从广大患者的期望中、从与国内外一流医院的比较中，上下联动找差距，内外结合找差距，赞扬声中找差距，始终保持清醒头脑，清醒认识差距，以差距引发动力，以差距激发干劲，为进一步推动医院科学发展注入了强大的思想动力。

　　“差距观”，体现出解放军总医院人一贯的拼搏进取、追求极致的创业激情和永不懈怠、不甘落后的追求精神和思想境界。一个单位要有长久的生命力，就必须站在高峰上向更高的山峰攀登，就必须坚持以人为本、全面、协调、可持续的发展观。正是因为有了这种不躺在功劳簿上“睡觉”的自我要求，有了不满足获得眼前利益的“自我否定”，解放军总医院人才能在五十多年辉煌成就的基础上，再立新功，续写了医院发展的新篇章。