■专题统筹：新快报记者 林靖峻

　　■专题执行：新快报记者 李斯璐 陈杨 张亮 实习生 李静

　　通讯员 戴丽娟 粤卫信

　　甲流重症病例已能自主呼吸，专家称目前还不能判断会否成植物人

　　中国内地首例甲流重症病例，广州初三学生小邱在昏迷9天后，昨日病情终于有了喜人的进展——手脚对痛刺激做出反应。

　　200多个小时过去了，一直未能跟儿子说上一句话的母亲昨天告诉记者：“我是不会放弃的，就算等上三五年……”

　　然而，记者了解到，压在这个家庭上面的，除了小邱病情不容乐观外，还有高额的医疗费用。“到现在已经花了七八万元，我们打算向老家的亲戚借钱。”小邱的舅舅昨晚无奈地对记者说，虽然救治所需的费用对他们来说是巨大的困扰，但无论如何都要想办法救小邱。

　　昨天，负责救治小邱的广州医学院第一附属医院明确表示：先救人，费用以后再说。

　　此外，来自广州市第八人民医院的最新消息显示，小邱家总共5人感染甲流，除妈妈已经出院外，二哥也于昨日出院，而他的父亲和大哥目前发热症状已消失，病情稳定，但有一些肺炎症状，父亲甲流检测仍呈阳性，需要继续观察治疗。

　　目前状况

　　脑部衰竭没复苏有突然死亡可能

　　“自他昏迷以来，他的手部脚部首次对痛的刺激有稍微反应，说明比此前有进步，说明有神经方面的反应，但大脑的水肿仍没有多大改善，为此孩子仍处于重度昏迷状态。”昨天，广州医学院广州呼吸疾病研究所副所长肖正伦教授表示。肖教授介绍，目前有两大症状威胁小邱生命：“首要是脑部损伤，现改善不大明显。另外，心脏问题因为小邱本身有遗传病的关系，埋伏着‘定时炸弹’，心脏经过停跳，心肌损伤重，即使现在心脏能正常恢复，但损害仍然存在。与此同时，也存在突然死亡的可能性。根据患者本身遗传病的特点，只要有某些症状就会刺激病情发作，引起心率的严重紊乱，主要是心室颤动、骤停。患者已有一次这样的情况，或者可能有第二次、第三次。幸好患者在ICU，心脏停跳的话也有其他措施挽救。”据悉，ICU主要的救治措施，是用仪器监测各个器官的情况，防止衰竭。“因为若五个器官都衰竭，统计学表明是100％风险死亡。直到目前为止，患者的心、肝、肺、肾等器官已经恢复，已能自主呼吸，只剩下脑部的衰竭还没复苏过来。”肖教授解释。

　　坚强的母亲

　　因为痛苦不敢回家，相信儿子会醒来——

　　即使等五年也不放弃

　　昨日，记者两次拨通了小邱的妈妈吴女士（化姓）的电话，她说了一些小邱的情况和自己的痛苦，但在话语中始终流露着永不放弃的坚强，说即使等五年也不会放弃。

　　不知道他有遗传病

　　“小邱才17岁，应该挺健壮的，怎么突然会这样呢？”记者问。

　　“我也不知道。他（小邱）8月6日那天还在发烧，本来想叫他去看看，没想到会发展得那么快……”说到这里，吴女士的声音开始哽咽，后面的话语几度停顿，“后来看到他晕倒……就立刻送去医院……中间可能耽误了几分钟。”吴女士的语气显得有些埋怨自己。

　　“小邱平时身体还好吧？”

　　“他一向身体健康，和普通男孩子一样好动，偶尔有些感冒。我们都不知道他有医生所说的遗传病。”吴女士说，自从小邱出事，全家人都十分焦急和痛心。“我不敢多说，只是打电话回老家，告诉了几个亲人。他们知道了都要来广州帮忙……”吴女士一提到小邱，声音就止不住地颤抖，“他是有点贪玩，成绩不很出色，但在三兄弟中，他是最听我话的……”吴女士向记者表示抱歉，因为说起小邱就忍不住哭，现在不敢也不想回家，所以暂时住在旅馆。

　　他对痛有反应了

　　记者问：“外面都报道小邱病重，医生是怎么对你说的？”

　　“情况……不乐观。”这句话，吴女士的哽咽声已显而易见。

　　电话那端微弱的抽泣声使得记者不忍多问，只有安慰“一切都会好起来的”，并轻问了句“小邱现在好些了吗”。

　　“我刚刚去看他，医生说他的手脚对痛有反应了。”在短暂的悲伤过后，吴女士的声音平静了许多。

　　会一直等到他醒来

　　“小邱的病情比较重，而且有报道说可能会变成植物人，在这么多天的抢救时间里，你想过放弃吗？”

　　“不会！”吴女士坚定地说，“现在只是抢救了七八天，有些人抢救十多天才醒，有的人睡三五年都会醒来。我会一直等他醒来！”

　　吴女士对未来也做好了打算：“他现在还要靠呼吸机，但自己已经有一点呼吸了，只是比较弱。等到他可以自己呼吸了，我准备将他带回家照顾。”

　　家庭的困扰

　　每天花费数千元，拟向亲戚借钱

　　不堪负担高额治疗费

　　儿子病重本已伤透慈母的心，然而面对每天数千元的高额医疗费用，母亲更是无奈而迷惘。“单是在市中医院，我们已经花了差不多两万元了，在广医一院又交了一万多元，不知道像他（小邱）这样得了甲流能不能报销？”

　　一周花七八万元顶不住

　　突如其来的一场病，让一个刚刚在广州站稳脚跟的家庭面临前所未有的困境。吴女士说，现在小邱住在ICU病房，每天要使用昂贵的呼吸机维持生命，一天的治疗费都要三四千元，有时还超过5000元，从入院到现在，花了好几万元。

　　小邱的舅舅告诉记者，小邱的父母在广州的生意刚刚稳定，积蓄不是太多。如果不是缺钱，他的母亲就不会解除隔离才几天，就开铺做生意。现在为了小邱的病情，可能要向老家的亲戚筹钱。但无论如何，都不会放弃治疗。

　　店铺邻居称其经济不好

　　昨日下午，记者找到了邱家在荔湾区开的药材店，该店二楼档口大门紧闭，一楼一个小型临时门面也没开门。据隔壁店主称，邱家店铺关门已有一周。二楼店主廖小姐说，上午11许，已经出院的吴女士专门回来开店。“后来还在店门口念叨儿子的病情，表情悲伤，根本无法安心开店。他们在这开店三年，生意一直比较淡，家里三个还在读书的儿子和老母亲都靠这家店养活，家里没什么钱。所以儿子病成这样，还要赶回来开店……”

　　医疗费能否免未有定论

　　现在吴女士最关心的是儿子的治疗费用能不能报销，“我们家是外地户口，都没在广州买医保，不知道像小邱这样得了甲流能否报销”。

　　记者就此事咨询了医保部门，对方解释，由于小邱的家人都没有参加任何一种医保，因此无法获得报销。加上卫生部此前曾就甲流治疗做出了新规定——甲流患者治疗费用自付。所以，如果没有特殊的情况，小邱的费用要自己负担。

　　就小邱治疗费用的情况，记者昨天分别跟省、市卫生部门和医院联系，省卫生厅表示，由于卫生部未有文件明确对于小邱这类重症病例到底是收费还是不收费，因此需要看看再说。接诊医院方面则表示，一定会先救人，钱的问题以后再说。

　　据记者了解，之前甲流确诊患者的医疗费用一般先由医院和当地政府解决。

　　论断探讨

　　小邱会否成植物人还不能判断

　　就昨日有媒体称“小邱中度昏迷超过一周或成植物人”的报道，肖正伦教授说：“植物人不是患者病情发展唯一的可能，只是有这样的风险。如果长时间不苏醒，不知道会面临什么问题，现在还不好预计。”肖正伦教授解释说：“患者最关键是脑部损伤的问题。而脑部损伤在医学上属最难估计的，随着苏醒的时间越长，脑的损伤比较厉害，可能以后好的机会少。但不是完全没有希望，患者两三天后苏醒，也是说不定的，为此，现在还不能下论断说成为植物人的机会有多大。现在或者有一些机会恢复脑部，但随着时间的推移机会慢慢变少，就算醒了也是脑部严重损伤，在死亡前最严重的病症才是植物人。”

　　广医三院神经外科的钱东翔主任、市红十字会神经外科陈伟新均认为，昏迷一周仍不能推断患者可能成植物人。“按照国际对植物人的诊断标准，最起码三个月后仍处于昏迷状态，才能作植物人的医学判断。此外，判断是否成为植物人，还有其他指标。如果患者只有17岁，年轻人的生命力旺盛，仍是有希望醒过来的。”

　　“在医院，不少昏迷的病患20多天就能醒，昏迷八九天也只能暂时说明脑部有不同程度的神经损害。”红十字会医院的陈伟新主任认为。

　　省厅通报

　　两天新增30例甲流

　　昨日，省卫生厅通报，8月13-14日，我省新增报告30例甲流确诊病例。广州市重症病例目前仍昏迷，生命体征相对稳定，处于危重状态。

　　昨日新增报告的30例甲流病例，其中广州6例、深圳1例、佛山8例、江门13例、湛江1例、汕头1例。至此，全省共报告甲流确诊病例607例，分别是：广州195例、深圳218例、珠海11例、汕头3例、佛山36例、河源8例、东莞56例、中山10例、江门49例、阳江3例、湛江8例、茂名1例、肇庆3例、清远2例、潮州1例，韶关3例。目前已治愈571例，现住院8例(其中广州1例重症病例)，居家隔离治疗28例，无死亡病例。