学校统一为学生办保险，保险公司却未履行告知义务，结果学生出了险花了1600元，法院判要按最高限额12000元赔付——

　　这回保险公司“赔”大了

　　记 者 王秀华

　　通讯员 王红旭

　　本报济宁9月14日讯 学校给学生统一办理保险，保险公司大多数不向学生解释合同的详细内容以及一些免责条款。

　　小王是金乡县某中学的学生。2008年9月，按照学校统一要求，小王通过学校交纳了保险费30元，在某保险公司投保了学生平安保险，保险时间为2008年9月1日零时起至2009年8月31日24时止。该项保险分为主险和附加险，主险保险金额为4000元，附加险保险金额为40000元。但保险公司未向小王对保险事项、保险金额、保险责任及保险责任的免除、人身保险残疾程度与保险金给付比例等方面进行说明。2009年6月，小王因遭遇车祸造成右腿骨折，支付医疗等费用1600余元，其伤情经鉴定为10级伤残。

　　事后小王在向某保险公司索赔时，保险公司对小王投保及受到伤害的事实没有异议，对于赔偿数额要求按照保险合同约定的按保险金额的1%赔付。小王对此不能接受，并将该保险公司诉至法院。

　　法院审理后认为，小王在学校的统一组织下，按照规定向保险公司缴纳了保险费，双方即成立保险合同法律关系。根据保险法律规定，保险人即保险公司应当向投保人说明合同的内容，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当对该条款的内容，以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。某保险公司收取小王的保费后，未将书面合同交给小王，亦未将有关保险条款向小王加以说明，故该有关条款对小王没有约束力。某保险公司关于按照保险合同约定的按保险金额的1%赔付的辩解于法无据，依法不予采纳，其应在保险合同约定的最高保险金额内向小王支付保险金。根据以上，法院判决某保险公司偿付小王保险金12000余元。