脑力劳动者晚年应继续动脑 以预防老年痴呆症

　　诺奖得主高锟未能幸免21世纪流行病——老年痴呆症

　　一直动脑的人，晚年应继续动脑

　　本报记者 谷伊宁

　　获得今年诺贝尔物理奖的高锟，有“光纤之父”之誉。然而令人遗憾的是，这个伟大、聪明的科学家，在年届72岁时患上了阿兹海默症（简称AD），又称老年痴呆症。

　　这种发病趋高的老年疾病是怎么回事？为何连科学家都不能幸免？昨日记者访问了我省几大医院的神经内科专家。专家指出，这种疾病已不仅限于老人，发病年龄有中年化趋势；疾病不能治愈，但坚持治疗和康复能长久维持患者的日常生活能力。

　　从相关报道来看，如今76岁的高锟连表达完整的思想都离不开妻子的帮助，规律的锻炼成了他每天的生活重心。在他家冰箱的门上，贴着一张日程表，是高锟每天的锻炼和活动安排，有手工课、音乐课、网球等。他常在太太的陪护下，到一个为智障和体障老人服务的健康中心做椅子操，伸手、抬腿、转动拳头，跟着老师一起喊数……

　　“这些都是积极的治疗方法，与药物一样起到重要作用。”浙医二院神经内科主任丁美萍对这种疾病十分熟悉。然而由于许多患者仅仅依赖药物，而没能像高锟一样进行智能训练和康复，他们的生活能力随着疾病的发展大大衰退。“有的病人几年之后就叫不出我们医生的名字了，平时吃饭、穿衣能力都不如两三岁的孩子。”

　　“聪明人”也不能幸免

　　老年性痴呆症大致可以分为两类，一类是脑血管类痴呆，一类是阿尔茨默型痴呆。高锟患的属于后者。前者起因多缘于高血压，脑动脉硬化，患者生病前曾有中风或小中风意外；而后者的发病原因不详，与环境污染、遗传有关。“因此，这种疾病，即使是高锟这样的大科学家，都有可能发生。”

　　省立同德医院老年病区陈杏丽副主任医师说：“我们看到许多当年都挺出类拔萃的人物成了我们的病人，他们中有教授、工程师、干部，但在我们看到他们的时候，他们却是那样的脆弱，日常生活都需要别人来照顾，因为他们患上了严重的老年痴呆症。”

　　在省立同德医院的病房里，一位63岁的建筑设计师，面对已经为自己治疗了半年多的陈杏丽，却依然叫不出名字来。还有一位曾是西湖登山队的队员，发病时正在登山，突然说话不清，嘴巴也歪了；隔了一周，再次见到儿子时，不认识了。“这是典型的血管性痴呆症。”陈杏丽提醒说：“高血压、高血糖、高血脂的患者，尤其要警惕这类痴呆症。”

　　香港中文大学精神科学系教授林翠华指出，虽然著名学者也会患老年痴呆症，但一般而言，学者经常动脑筋，是一个保护大脑免于退化的因素，因此，一直动脑筋的人，晚年应继续多动脑筋。

　　和“疯牛症”惊人相似

　　医学界目前还不清楚老年痴呆症发病的原因，不过研究已经发现，老年痴呆症和“疯牛症”病变蛋白的分子序列形式有惊人的相似之处。

　　早在5年前，世界老年痴呆症大会就曾发出警告，进入21世纪中期，老年痴呆症将会成为人类社会的流行病。日本有项研究发现，在病人和家人自述有病之前，最早的症状可以追溯到患者9年之前。据统计，在65岁~75岁的老年人中，发病率是2.5％~4％，在75岁以上的老人中，则变成15％，进入高峰。

　　青壮年发病不在少数

　　如果你发现与父母越来越难相处，不要只怪两代人之间的代沟，或是父母年老了可能糊涂。父母年龄一旦超过70岁，记忆力下降明显，性格悄然改变，原来外向的变得文静了，原来内向的变得唠叨了，那么就要警惕可能是这种老年疾病来袭。需要上医院的神经内科就诊，只要经过简单的测试，就可能发现老年痴呆症的早期症状。

　　老年痴呆并非是单纯的老化现象。浙医二院神经科教授程源深说，目前临床40多岁的中年人发病的已不在少数。患者早期爱常说的话是：“最近脑子不好使。”这是因为他们觉得智力或记忆变得很糟糕，“特别爱忘事”，“不能全力以赴地思考”，“我的东西经常忘带”，“出门没带钥匙”……

　　据报道，2004年，一起搓麻将的朋友发现高锟反应变得迟缓，建议他到医院检查，才发现他与他父亲一样患上老年痴呆症。正是早期发现，4年之后，高锟仍步履稳健，精神不错，能自己进膳和更衣，还不时协助妻子洗菜做饭。

　　对于老年性痴呆，目前医学界还没有找到治愈这种病的办法。专家们一致强调，只有早期诊断、早期治疗、早期干预，才有意义。