医院内患者排起了长队 |
做不完的检查 排不完的队
急症男子医院猝死
感觉胸闷、胸疼,怀疑自己患有心脏病,40岁的孟德营赶紧叫上妻子,到医院就诊,医生开了验血、彩超等几张检查单,说“检查后再说”。排队终于排到该做彩超了,被告知“下班了,下午两点再来”,只好继续等的孟德营,最终猝死在了彩超室门口。家人质疑,医院如此应诊,不等于间接要人命吗?
出事了
排一上午队,B超还没做男子猝死
40岁的孟德营是河南省南阳市人,11月5日,在一家庆典公司打工的他,一大早就来到南阳市中心广场,和同事们一起布置一个户外活动的现场。
上午8时30分,孟德营停下了手中的活,感觉胸闷、胸疼的他赶紧叫上妻子,就近到南阳市第一人民医院就诊。孟德营的父亲和哥哥以前都出现过急性心肌梗死,他怀疑自己与他们一样,遗传了这种随时会要命的病。
在孟德营挂了专家门诊号后,一名姓丁的医生接了诊,听完孟德营的叙述并进行检查后,丁医生给孟德营出具了“心前胸闷疼痛不适”的诊断,然后开具了验血、彩超等几张检查单,让孟德营去一一检查。
孟德营的妻子担心丈夫出现意外,询问医生能否先开点药服用,然后再做检查,医生告诉她,“检查后再说”。
拿着诊断书,身体已经明显不舒服的孟德营在妻子的陪同下,开始辗转几个科室去做检查,一直持续到11时30分,好不容易轮到孟德营检查,却被告知“下班了,下午两点再来”。
孟德营只好和妻子一起,坐在医院3楼的彩超室外面等候。下午1点多,孟德营的妻子起身下楼,到医院外面为丈夫买饭吃,2时30分,妻子接到电话,孟德营猝死在了医院彩超室的门口,手里还攥着上午医生开的检查单。
几个小时后,医院为孟德营出具了“心脏猝死”的诊断结论。
讨说法
6小时,医院有足够的时间抢救
“从不到9时被诊断为‘心前胸闷疼痛不适’,到下午2时,病人一直待在医院里,没有得到过任何一个医生甚至是护士的询问和诊治,一个专业的医疗机构如此草率对待病人,实在令人难以接受。”对于孟德营的猝死,家人认为医院处置欠妥,甚至认为医院有不作为的嫌疑,他们认为6个小时内如果及时用药,一个心脏病患者有足够的时间抢救,根本不会被一项项检查拖死。
对于孟德营的猝死,院方却认为既没有治疗也没有用药,尚未进入真正的治疗程序,他们没有任何责任。
在家人多次讨要说法后,院方最终作出让步,拿出3.5万元,作为对孟德营家人的人道主义补偿。11月8日上午,孟德营的遗体被家人火化。
10日上午9时,记者来到南阳市第一人民医院检测科,心电图、血常规等大部分检查项目都集中在一座楼上。彩超检查位于三楼,尽管医院共有3个彩超室,但门口的走廊内仍坐满了等待检查的人。记者粗略估计了一下,一名患者从把单子递进去到拿到检查结果,大约需要40分钟。
孟德营当天共做了3项检查,从逐一等待到拿到各项化验结果,再加上身体不适行动缓慢、不熟悉各化验室所处的位置,花费3个小时符合实际情况。
声音 检查应该只做最直接的
检查是对症下药的依据
金超(医生):引起病人胸闷胸疼的因素很多,除了急性心脏病外,胆囊炎也可能引起这种症状,所以对患者进行相应检查是必要的。我是一名外科医生,患者出现皮外创伤时,确实不需要仪器检查,我就能正确处理,但如果伤及骨头或内脏,即便患者自述再详尽,不借助检查,我也不能妄下结论。我认为接诊医生在这个事件的处置中并无过错,如果没有确定病情而仓促下药,那才是真正的不负责任。
创收是滥检查背后的动因
王海锋(记者):现在到医院去看病,不做几项检查就给你开处方,想好事呢吧?看普通感冒,动辙花费几百元,其实药费并没有多少,都花在了验血、验尿等检查上。这就是患者热衷于去街头诊所而反感大医院的原因之一。现在许多医院做宣传,总忘不了夸自己上千万元的医疗设备,它们可以辅助诊断是不假,但收费也不菲,是医院创收的一种途径。
经验有时就是一条命
陈芳(公司职员):什么样的疾病有什么样的症状,普通市民也许不太清楚,但医生却不能忽视。好多有经验的医生判断一个患者是不是得了阑尾炎,只要确定了患者肚子疼的部位,就能看个八九不离十。孟德营看的是专家门诊,专家不可能不知道急性心脏病意味着什么,这时候,如果凭经验服用一些药物急救,也许就挽救了一条命。是依赖仪器还是相信经验,有时候得具体问题具体分析,毕竟这种病就是和时间赛跑。
不负责比误诊更可怕
王慧(公务员):医生这个职业,当我们切实负起责任时,它是一种职业,当我们不太负责或怕担责任时,它就成了一种谋生手段。
负责任与不负责任,端看医生的心态,心态比误诊更可怕,它涉及医生的职业操守。
检查应该只做最直接的
李继武(南阳市中心医院内科门诊主任):接诊过程中如发现反应异常的病人,如急性心脏病人,医生要凭借自己的经验察颜观色,做出初诊。通常情况下,急性心脏病患者都可以通过医生的经验判断出来,然后只做最直接的检查——心电图,而不会要求患者再做其他常规检查。此后,医院应该为病人开通绿色通道,除了优先就诊,还要派医护人员全程陪同检查,以防检查过程中出现不测。待确诊后,医护人员应迅速联系相关专业科室,直接把病人送过去抢救。
没有过错但有过失
李世印(患者):人家是来看病的,在医院快6个小时,一丸药也没有吃,死在医院里了,这事有些说不过去,死得有些亏。
贾天涛(律师):根据病人自述和专家的初步判断,医生应该向急性心脏病这方面考虑,同时采取相应的急救措施,医生没有这样做,存在一定过失。按理说,医生建议一个患者进行常规检查并没有错,只是在无意中错过了最佳抢救时间。
找熟人才可以不排队
张晓锋(市民):看病难其中之一就是检查多、排队长,有时候你正在等待,好不容易轮上了,却被医院有熟人的人夹了塞儿,搞得一肚子气不算什么,孟先生这可是丢了命。综合