中新社北京11月19日电 (记者 曾利明)中国内地2型糖尿病患者中,有1/3需胰岛素治疗,尽管其血糖控制不佳,但因使用不方便、担心成瘾、害怕疼痛等原因不接受遵医生建议,拒绝使用胰岛素。这是今天发布的“中国首次2型糖尿病患者自我管理现状及影响因素调查报告”披露的信息。
由中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组与诺和诺德(中国)制药联合开展的该项调查,涉及29个省、区、市的50家医院的5961名有1年以上病史的2型糖尿病患者。
主持此次调查的中华医学会糖尿病学分会学组组长郭晓蕙教授称,本次调查对掌握分析2型糖尿病患者自我管理水平,制定完善患者自我管理方案提供了依据。
调查证实,受过健康教育的患者空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白等指标都明显好于未受教育人群,但离预期目标仍有差距;总体血糖控制情况仍欠佳,慢性并发症患病率高,低血糖发作较频繁,因慢性并发症产生的治疗费用远高于使用胰岛素等降糖费用,经济负担沉重。
调查发现,受过糖尿病并发症教育的患者仅为47%;超过50%的患者根本不了解糖化血红蛋白达标值,甚至还有5.6%的患者完全不了解糖尿病,其各项检查指标也明显偏高。此外,2型糖尿病年轻化趋势明显,50岁以下患者占调查总数的23%,病程3年以内的患者达24%。
郭晓蕙教授强调,被调查患者中有相当部分因存在胰岛素认知误区而延误病情,加大了并发症发生、发展的风险。为此,她建议加强并发症和胰岛素知识等教育内容,加强对医务人员沟通技巧的培训;患者主动做好血糖监测和自我管理,配合医生选择优化治疗方案。据知,中华医学会糖尿病学分会已初步制定了《糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范》。
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