新华网北京3月12日电(记者许祖华、陈炜伟) 针对基层医疗卫生资源总量不足,优质服务资源短缺,且配置不均衡的问题,一些代表建议应推动优势医疗资源向基层下沉,引导省市医院与县级医院、县级医院与乡镇医院进行实质性合作,满足基层群众的就医需求,带动基层医疗卫生单位不断提升医疗服务水平,真正实现小病不出乡、大病不出县。
全国人大代表、陕西省商洛市市长杨冠军说,新医改实施三年多来,随着各项改革任务的落实,我国农村和偏远地区医疗服务设施落后、服务能力薄弱的状况显著改变,群众“看病难、看病贵”的问题得到了一定程度的缓解,各地也相继探索了适合各自实际的医改路子,积累了许多成功经验。
“尽管各地探索了一些创新的做法,但要达到医改的真正目的,还面临一些较为突出的矛盾和问题。医疗卫生服务供需矛盾依然突出。一些制约卫生事业科学发展的体制机制问题还未得到很好解决,破除“以药补医”机制仍面临巨大压力。城乡卫生资源布局、卫生服务利用和医疗卫生服务体系、人才队伍、医疗服务费用等影响卫生发展的结构性矛盾依然突出。”杨冠军说。
对此,杨冠军代表建议应推动优势医疗资源向基层下沉。同时加大政府补贴力度,实现医药分开、营利和非营利分开,取消药品加层,从根本上解决以药养医问题,这需要中央政府加大对西部地区的支持。继续深化县乡镇医院的人事、分配、补偿制度改革,尽快制定出台规范公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资的实施意见,建立以服务质量、服务数量和群众满意度为核心的考核机制和办法,激励医生提升医务能力,提高医疗服务效率。
作者:许祖华 陈炜伟