专家解析孕期风险 准妈妈生孩子需要闯过五关卡

　　怀胎十月再加上产后月子期存在多种潜在危机 专家解析孕期风险

　　生个孩子有多难？准妈妈得闯五关卡

　　近期，一位准妈妈在北京某医院生产时突发意外，怀胎十月孕育的宝宝在即将出世时死亡，而罪魁祸首则是脐血管中的一个大血栓。为胎儿提供养料的脐带中怎么会出现血栓？而这很可能和母亲孕期营养过剩、血糖高又不注意运动有关。

　　“我怀孕了！”这句简单的话，会给多少家庭带来欢乐和欣喜。但可能只有过来人才知道，之后的10个月到月子期，担负着孕育新生命重任的女人们，每走一步都会冒着危险，可谓“步步惊心”。

　　今年正遇龙年生子高峰，北京妇产医院产科主任医师王琪教授做客人民日报社健康时报接受媒体

　　联合专访，谈谈怀孕时每个阶段最危险的那些事儿。

　　刚怀时——宫外孕

　　在对的时间遇到对的人，是件幸福的事。精子和卵子也一样，当它们不早不晚，刚好在子宫壁内相遇时，这是一次完美的结合，也是一个新生命的开始。但当精子和卵子提早或错后，相遇在输卵管或宫颈，就会造成一场灾难——宫外孕。

　　专家解析：有调查显示，在所有的妊娠中，有50%是计划外的，属于意外怀孕。这些没有计划的怀孕，会使女性面临一些风险，第一个风险就是宫外孕。

　　宫外孕的发生原因有很多，比如多次宫腔操作、人工流产，或者子宫炎症、生殖道感染，都易让妊娠发生于子宫以外的其他部位。

　　发生宫外孕又未及时就诊，可能在家里就会出现腹腔内的大量失血，甚至发生生命危险。

　　孕早期——不安全流产

　　在我们的印象中，提到不安全流产往往就会想到一些私人的小诊所，缺乏有资质的医师或没有严格消毒的操作设备。其实，流产是否安全还得看自己的体质。

　　专家解析：不安全流产是孕早期对孕妇的最大风险。有些人本身身体条件不太好，比如有过多次人工流产史、宫腔操作史或子宫肌瘤剔除术等，若想打掉孩子一定要去一个有资质的医院。

　　另外，对于怀二胎的女性，如果妊娠发生于她原来做手术的斑痕上，就会面临更大的生命危险。因为妊娠的组织在既往的手术斑痕上着床，一旦发生出血就会导致大出血，造成致命性的灾难。

　　孕中期——孕期合并症

　　怀孕前三个月的两个风险都排除了，恶心、呕吐等早孕反应也逐渐消失，有些孕妇就开始静静地等待着自己肚子一天天地鼓起来。在这漫长的等待期中，也不是那么一帆风顺的。

　　专家解析：怀孕三个月到37周之间，孕妇最易发生的风险，就是可能产生合并症，比如子痫前期。子痫前期在国内的发病率大概是5%左右，目前还没有找到发病原因，一旦发生到严重的阶段，孕妇可能会出现抽搐、昏迷。子痫前期是血管性病变，所以会引起孕妇心脏、神经系统、肾脏、凝血功能发生严重的病变甚至会导致生命的丢失。还有可能导致孩子的晚期流产或者早产。

　　分娩期——羊水栓塞

　　在分娩过程中，母亲会面临很多风险。产妇在分娩过程中，可能会面临生命危险。

　　羊水栓塞，这个发生率万分之一到几万分之一的产科急症，是造成孕产妇死亡的一大原因。

　　专家解析：在临床上看，35岁以上的高龄孕妇羊水栓塞发生率较高。多次人工流产、多次宫腔操作的孕妇，及人为因素的干预生产的，也有可能发生羊水栓塞。

　　医学上还没有发现导致羊水栓塞的确切原因，所以医生难以对此进行预防。

　　发生羊水栓塞后，有些孕妇大喊一声后就呼吸停止或猝死；还有些会先出现气管、血管痉挛。此时即使很粗的股动脉、股静脉，收缩得连两毫米的导丝都插不进去，这给输血输液、抢救带来很大困难。

　　月子期——血栓

　　我国传统讲究坐月子，生完孩子的母亲闯过了那么多关，认为终于可以松口气。在月子里喝各种肉汤、鱼汤来催奶，整天窝在床上恢复元气。

　　专家解析：如此“坐月子”可能反而害了产妇。产妇在分娩时凝血功能亢进，血液处于高凝状态。孕妇的血滴下来马上就能凝固，这样才能使子宫很快地缩小并止血。

　　高凝状态使得新妈妈本来就易出现血栓，如果摄入过多脂肪，会使她出现高脂血症。起身活动易致血栓脱落，栓塞进入肺循环，就会瞬间停止呼吸。文/记者范维