“别急,慢慢走……” 今天上午10点多,许芸(化名)在护士的帮助下穿上鞋,由护士长陪着,戴着口罩走出无菌层流病房,与丈夫紧紧拥抱在一起,双眼满含泪水,嘴里一直说着感谢的话。在场的人都为她送上祝福的掌声。
在山西大医院经过两周的无菌层流室治疗后,42岁的卵巢癌患者许芸今天转入普通病房进行后续治疗。这意味着,在山西大医院血液科团队的共同努力下,国内首例自体外周造血干细胞联合活化骨髓移植成功。
丈夫陈先生说:“妻子能转入普通病房,我们全家都非常高兴。”从6年前妻子被确诊为卵巢癌(浆液性乳头状囊腺癌)开始,他一直承受着巨大的精神压力。2009年手术后,妻子全身多部位淋巴结转移,先后在多家医院进行了30余次化疗,可症状、临床指标都没有得到有效控制,长期化疗的毒副作用让妻子难以忍受。在朋友推荐下,今年2月20日,他陪同妻子来到山西大医院接受治疗。
“她刚住院时,身体很虚弱,颌下、颈部、腋窝等部位都是淋巴结。”许芸的主治医生山西大医院血液科主任马梁明说,根据患者当时的症状、体征及检查结果,许芸要想彻底根治疾病,仅靠自体造血干细胞移植无法达到治疗效果。如果联合活化的自体骨髓移植,可能重建她的免疫功能。但在既往的临床治疗中,国内多数用这种手术多用于治疗白血病等恶性血液性疾病,还没有通过联合活化骨髓移植治疗晚期实体瘤的临床经验和相关资料。
在血液科全体医护人员的努力下,经过多次专家会诊、分析并结合既往的临床治疗经验,医院为李芸制定了自体造血干细胞移植的治疗计划;同时,为了重建其免疫功能,彻底根治疾病,保证患者长期无病生存,联合了活化的自体骨髓进行移植。
马主任解释,活化骨髓移植原理是利用细胞因子在体外对骨髓细胞进行刺激、活化,然后再回输体内,利用活化骨髓所产生的非特异性免疫功能来杀伤肿瘤细胞,以达到提高肿瘤治疗疗效的目的。相对于长期的化疗、放疗、生物疗法治疗恶性肿瘤,患者不仅痛苦小、费用少,而且复发率也低。
为此,以马梁明主任为核心的血液科团队精心制定了手术方案。从4月23日开始,医生们在血液科无菌层流病房为许芸进行活化自体骨髓联合外周造血干细胞移植。“在整个移植过程,我没有感觉身体有不舒服。两周后,我全身的肿大淋巴结也都消失了,真的非常感谢现代医学。”许芸微笑着说。
“现在她的造血系统已完全恢复,免疫系统正在恢复,再过3至5天就可以出院了。” 马主任说,这一手术的成功,使活化骨髓移植治疗为将来的晚期实体瘤治疗开辟了新的治疗途径与方法。
据马主任介绍,在国外,已经有很多患者通过移植来治疗实体恶性肿瘤。今后,通过这种手术还可以用于治疗的恶性实体瘤的疾病有:卵巢癌、肺癌、肾癌、乳腺癌。
山西新闻网记者王晓艳
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