头痛一年少女颅脑内取出活虫 患者曾经生吞蛇胆

　　或因食用未完全煮熟的蛙类或是蛇导致寄生虫入脑

　　16岁的少女脑内居然寄生有活虫，手术取出后还在剧烈扭动挣扎！近日，南方医科大学珠江医院神经外科成功为这名女孩开颅手术，揪出让她头昏、癫痫的病魔一条数厘米长的裂头蚴活虫。医生判断，小佩极有可能是因食用未完全煮熟的青蛙及蛇等野生动物而感染到裂头蚴，虫子在其体内游走入脑的。

　　一年前头痛，上月无故晕倒

　　16岁的小佩（化名）来自云浮一所学校的学生，活泼靓丽，自小身体一直都较健康。据她回忆，大约在一年前，她开始出现头晕头痛的症状，记忆力也有所下降，由于只是偶尔发现，她和家人都认为可能是体虚或是累了，并没太在意。

　　但今年4月的一天，她突然无故晕倒，同时伴有四肢抽搐的症状，在当地医院初诊，疑为脑内长肿瘤，家人又赶紧将她送到了南方医科大学珠江医院神经外科。医院给她做颅脑CT、MR检查时发现，她的右脑额叶有占位性病变。

　　“她脑部的病灶范围较广泛，虽有一个包块，但又不太像是肿瘤。”小佩的主诊医生、珠江医院神经外科副主任张旺明教授称，她相关的脑组织似乎有洞眼的迹象。他详细询问了小佩的生活习惯，得知她曾吃过蛇、生吞过蛇胆。结合检查和体征判断，张教授认为小佩脑中的包块极有可能是寄生虫性肉芽肿。

　　手术取出裂头蚴活虫

　　4月27日，张教授为小佩在气管内全麻下进行开颅手术。手术过程中，他发现小佩脑部右侧中线旁额中回内有一异常组织，较正常脑组织坚韧，血运丰富，切开后，看到里面有一乳白色条索状的虫子，电灼后居然还能剧烈扭动！

　　医生从小佩颅内完整取出虫子后，发现是一活虫体，长约十几二十厘米，放到生理盐水中便游动起来，其扭动的头部好像眼镜蛇般，很不可思议。当了二十年脑科医生，张教授称，就他所知，该科这么多年来也仅碰到过十来例类似的病例。而从患者脑中取出活体虫，这才是第一次。

　　取出活虫后，张教授进一步帮小佩切除了周围病变的脑组织。手术非常顺利，术后小佩很快恢复，没出现头疼头晕现象，未出现无功能和感觉上的障碍，也未再发过癫痫。而据术中取出的病变组织病理检验报告证实，小佩脑中的包块就是裂头蚴，虫体肠腔内还有大量虫卵。日前，小佩已完全康复，准备出院重返校园。

　　患者曾生吞蛇胆

　　据张教授介绍，裂头蚴是曼氏迭宫绦虫的幼虫。猫科动物是曼氏迭宫绦虫的最佳宿主，它们产卵，卵随着猫狗的粪便排出体外，在水中经过发育，孵出钩球蚴。野生青蛙、蛇、鸟类一旦接触，就可能被感染。钩球蚴在受感染的蛙、蛇、鸟体内逐步发育成裂头蚴。当人吃生的或半生的蛇肉、蛇皮、蛙肉时，裂头蚴便可能侵入体内，甚至可能通过血液循环进入人脑，吸取脑细胞营养发育长大。

　　张教授推测，小佩可能正是因为食用了未完全煮熟的蛙类或是蛇感染了裂头蚴，导致寄生虫入脑患病。记者昨天采访小佩及其父亲，得知她曾经生吞过蛇胆。

　　张教授提醒说，要预防这种病，应改变不良生活、饮食习惯，不用蛙肉、蛇肉、蛇皮贴敷皮肤、伤口，不生吃或半生吃蛙、蛇、禽、猪等动物的肉类，不要生吞蛇胆、不饮用生水等。（翁淑贤）