北京出现手足口病死亡病例 专家提醒家长勤消毒

　　近日本市进入手足口病高发期 出现死亡病例

　　家长难辨症状过度紧张 专家解析——

　　两种常见病易与手足口混淆

　　最近本市又进入了手足口病的高发期，本市也首次出现死亡病例。这让家长们十分在意孩子的状况，很多家长发现孩子嘴里有泡，就以为得了手足口，抱起孩子就往医院赶。

　　“应该说，今年的手足口的发病特征与往年相同，出现重症的只是很少一部分患儿，大部分的手足口患儿的症状还是比较轻，是可以自愈的。”北京地坛医院感染二科陈志海主任医师表示，孩子只要确诊了手足口，就需要在家中隔离，避免疾病传播。

　　针对临床上一些症状与手足口有些相近的疾病，今天陈志海医生将为家长们详细解读。

　　手足口轻症患儿可自愈 家长不必过分紧张

　　手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病，患者以婴幼儿为主，大多数病例症状轻微，主要表现为发热和手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹等特征，多数患者可以自愈。少数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症，个别重症患儿病情进展快，最终可因肺水肿、呼吸衰竭等死亡。

　　目前尚无疫苗和特效治疗药物。患者、无症状感染者都可作为传染源，唾液、疱疹液、粪便、咽分泌物中均含有大量的病毒，可污染手、手帕、水杯、玩具等，通过消化道、呼吸道传播，儿童普遍易感，可多次感染。

　　每年的夏秋季是手足口病最多发的季节，而5-7月为手足口病发病高峰。发病人群以5岁及以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率最高。

　　“医生可以通过孩子的症状或血液化验进行诊断。”陈志海医生说，一旦被确诊，家长也不必过分紧张，只要在家隔离治疗，一周左右孩子就可以自行痊愈。

　　易混淆疾病

　　疱疹性咽峡炎

　　实为病毒性感冒咽峡处长疱疹

　　疱疹性咽峡炎是种比较特殊的感冒，多由柯萨奇病毒引起，可通过手、口接触传染。早期症状酷似感冒，一般症状以突发高热、流涕、咽痛等为主，而手足口的症状则以低热为主。

　　不少家长就在家给孩子自行服药，等到发现孩子咽峡处长出米粒状的水泡了，才匆匆就医。

　　它的症状之一就是咽峡处长出米粒状疱疹，比较容易与手足口混淆。不过，疱疹性咽峡炎的传染性比手足口病小得多。

　　陈志海医生表示，很多孩子患上此病，多因夏季吹空调、吃冷饮，出现伤风感冒症状，随后发病。

　　水痘

　　全身可出疹三种类型同时显

　　水痘一般遍布全身，在患者的前后胸、腹部背部分布最密集，另外在身体的头面部、头皮上、脚底下、手指手掌等部位也会出现。患病发热的同时或者第二天，身体会出现米粒般大小的红色的痘疹，经过几小时则会变成明亮的疱疹。

　　从水痘的薄膜之下能看到液体，丘疹的顶部呈尖状。刚开始的几天，水痘开始长出，可以从患儿身上看到各种疹子，如丘疹、疱疹和痂皮，也就是人们说的“老少三辈”出疹现象。

　　不论是患有手足口病还是水痘，这两种疾病的传染性都很强，所以一旦发现上述症状，应马上就医。

　　专家提醒家长勤检查日用品 勤消毒

　　陈志海医生提醒家长们，应多关注儿童体温变化，并时常查看口腔、手及足底等是否有皮疹，发现有类似症状后，要立即送诊。此外，还应定期对玩具、儿童个人卫生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品进行清洗消毒，减少感染机会。

　　如果手足口病患儿出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸浅促、心率加快等现象，需及时到条件较好的医院就诊。文/记者范维