广东拒绝尸检影响判断者担责 医生违规或丢执照

　　南都讯 记者薛冰妮 昨日，广东省法制办发布了《广东省医疗纠纷预防与处理办法（第二次征求意见稿）》，比一稿增加了很多新内容。增加了医生若违反规定“情节严重的依法吊销其执业证书”。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。此前一稿中争议较大的赔偿1万元以上不能私了，此次新征求意见稿仍做出该要求。

　　此次征求意见截止到6月25日。市民若想发表意见，可登录广东省政府法制办官方网站。

　　增加了医生违规可吊销执照

　　新征求意见稿在对违规的惩罚上更细化和加重。此前一稿中对于医疗机构及其医务人员的法律责任是放一起规定“由卫生行政部门责令改正并依法作出处理；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任”。对于医疗机构新征求意见稿中医疗机构有相关违反行为增加了“情节严重的，依法吊销医疗机构执业许可证”。

　　而对于医务人员此前的处罚此前仅规定责令改正或者处分。但是此次征求意见稿在原有基础上，增加了“情节严重的依法吊销其执业证书”。

　　生命垂危时医生决定须取得批准后实施

　　新征求意见稿提出了4点规定，要医务人员遵守规定，预防医疗纠纷，其中包括了，在避免对患者产生不利后果的前提下，应当如实告知患者病情、医疗措施、医疗风险及医疗费用等情况，并及时解答其咨询；如实告知病情可能会对患者产生不利后果的，应当及时告知其近亲属。若违反，情节严重的依法吊销其执业证书等。

　　需要实施手术、特殊检查、特殊治疗、实验性临床医疗的，应当征得患者的书面同意；无法或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并征得其书面同意；因抢救生命垂危的患者等紧急情况，无法征得患者或者其近亲属书面同意的，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。若违反，情节严重的依法吊销其执业证书。

　　会诊意见等应在医患双方在场时封存启封

　　由于病历资料一直都成为纠纷中的争议点。新的征求意见稿规定因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。还规定了患者及其近亲属或者其委托人有权复印或者复制病历资料。复印或者复制时应当有患者及其近亲属或者其委托人在场。

　　发生医疗纠纷时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。

　　丢失、隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料的。情节严重的依法吊销其执业证书。

　　拒绝尸检影响死因判定由拒绝一方负责

　　新征求意见稿还新增加了“死因异议的处理”。患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。医疗纠纷双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检过程。

　　尸体在殡仪馆的存放期间费用由患方承担，医疗机构对医疗纠纷确有责任的，在殡仪馆存放2周内的保存费用由医方承担。