天津三甲医院开设特色门诊 方便市民就医（图）

　　天津三甲医院开设特色门诊 方便市民就医（图）

天津中医药大学第一附属医院今年3月份新开的康复科门诊

　　今年以来，本市多家三甲医院根据各自情况，新开设了不少特色门诊，进一步方便了本市及全国各地的患者就诊。近两年本市新开设的门诊有哪些？它们的特色主要体现在哪些方面？如何方便市民就医？记者近日走访本市多家大医院，对新开的特色门诊情况进行了摸底。

　　稿件统筹 邓晶龙 周白石

　　中医一附院

　　康复门诊

　　曾经挺高端 如今平民化

　　天津中医药大学第一附属医院今年3月份新开的康复科门诊算是本市特色门诊中比较“年轻”的一个，该门诊主要是为脑血管病、脊髓损伤、外伤性瘫痪、骨关节病等患者提供康复、功能恢复等治疗与指导服务，防止病人出现后遗症、减轻后遗症带来的影响，恢复部分肢体功能，如手臂瘫痪的病人恢复做一些简单动作的功能。天津中医药大学第一附属医院康复科主任医师李金波介绍说，中医一附院的康复科门诊虽然正式开诊不到半年，但这个门诊是在病人的“要求”下开设的。

　　原来，中医一附院康复科门诊提供的医疗服务，如给脑梗导致偏瘫或手部功能严重缺失的病人提供康复运动指导等，在很早以前医院就有这方面的医疗服务，但受限于价格与医疗人员的限制，过去这项医疗服务相当于“贵族”医疗服务资源。在2000年年初，病人进行一小时康复训练的费用就是120元。而且过去病人一旦出现偏瘫或瘫痪等症状后，基本就放弃了康复治疗，或者自己在家进行不专业的康复训练。现在随着病人的理念不断更新，经济条件的改善，医疗资源的丰富，近些年主动到医院寻求康复治疗与康复运动专业指导的病人越来越多，中医一附院的专业医生也相应增多。过去医院针对住院病人提供这一服务，由于后来主动找过来的病人越来越多，医院便专门开设了这一特色门诊。

　　总医院

　　伤口造口(人造肛门)

　　专科护理门诊

　　护士也能坐诊治病

　　去年6月总医院在本市率先开设的伤口造口(人造肛门)专科护理门诊除了门诊极具特色外，由护士坐诊也是该门诊的一大特色。该“护士门诊”负责人、持有“国际造口治疗师”证书、以处理疑难伤口为专长的天津医科大学总医院骨科护士长朱郁芳介绍，该门诊并非单纯为患者换药，而是先对其进行伤口、造口评估，再从饮食、运动、心理、并发症处理等各方面为其制定个性化护理方案，同时进行健康教育和生活方式干预，使患者在医院内、医院外均能得到专科护理服务。

　　谈到开设这一门诊的原因，朱护士长告诉记者，以前医院的病人伤口感染或手术后创口长时间不愈合等情况，都是由医生进行护理和治疗。但是目前本市各大医院患者络绎不绝，一位医生在半天门诊时间内平均要接待数十名患者，其主要时间都放在对患者的诊断和治疗上，很难再抽出更多时间来指导患者如何做好日常护理保健。国际上发达国家在伤口治疗方面，都是由取得专业资质的护士进行护理治疗。总医院开设的这一门诊，护士能与患者充分沟通、为其详细讲解，与临床医生进行互补和互动，医护结合使患者享有更全面的医疗保健和周到的人性化服务。

　　第一中心医院

　　伤口治疗门诊

　　精细化处理伤口

　　昨天记者来到市第一中心医院的伤口治疗门诊，这个以各种伤口为主要治疗项目的门诊开设于去年7月。门诊负责人李小兵主任介绍：“随着慢性疮面发病率的提高，以及人们对生活质量要求的提升，一些人开始关注长期慢性疮面所带来的营养不良、感染和恶变等并发症，逐渐认为伤口也是一种不可忽视的疾病，并要求医生能帮其摆脱困扰。”

　　在市民改变伤口治疗要求提升的同时，医生也改变了陈旧的治疗理念，同时伤口的治疗手段也发生了革命的变化。李小兵介绍，按照传统观念，治疗伤口首先要避免感染，因此以往伤口治疗中，医生多采用消炎加换纱布的简单处理方法，这样做虽然可以确保伤口疮面洁净，但实际上也是医生对伤口的处理并未给予足够重视，他们只是避免了伤口可能存在的危险因素，却无助于伤口的快速恢复。现在新的治疗手段认为，伤口在湿性的环境下更容易生长，而使用此方法的前提便是需要医生对伤口处理要更加精细化以控制感染。为此，一中心伤口治疗门诊设置了一套特有的伤口治疗方法。李小兵说，伤口多由不同疾病引发，查出病因是治疗伤口的关键，例如下肢溃疡，首先要分辨其是动脉溃疡还是静脉溃疡，以便进行针对性治疗。必要时伤口治疗门诊还会启动多学科协作，治疗伤口诱发主因。其次，伤口治疗门诊要对患者伤口进行评估，目前疮面被分为干性疮面、浓性疮面、多分泌物疮面等阶段，不同阶段疮面将采用不同的治疗方法。最后，随着我国制药水平的提升，各种治疗疮面的敷料进入医疗市场，一些新技术敷料可在吸收脓疮的同时保持疮面环境湿润，达到控制感染的作用，促进了新肉的生长。

　　口腔医院

　　睡眠呼吸障碍门诊

　　治疗打鼾 需要勇气

　　您或许不知打鼾也是一种病，口腔医院就开设一个专门治疗鼾症的门诊。口腔医院睡眠呼吸障碍门诊主任杨志诚介绍，人每次打鼾时，呼吸道都会暂停呼吸，人体内的各种脏器便出现短暂缺氧的现象，长此以往，得不到充足氧气的脏器就会受到损伤。

　　打鼾听起来是小病，但治起来却并不简单。杨志诚主任说：“治疗鼾症最彻底的方法是将下颌骨前移，开放呼吸道。在很多市民看来，要治疗一个习以为常的小病，却要动个大手术，实在不划算。因此门诊已经开设一段时间了，但有勇气的治疗者却寥寥无几。”据了解，睡眠呼吸障碍门诊通常会根据每位患者的病情严重程度提供多种治疗方案，包括保守治疗耳鼻喉科治疗方法以及国际上最先进的改良正颌外科技术和颌骨牵引成骨技术，可有效改善气道阻塞症状。

　　中医药研究院附属医院

　　中医预防保健门诊

　　阻止身体向生病过渡

　　治未病是中医理疗的一大特色，中医药研究院附属医院（长征医院）在去年4月份开设以此为主题的门诊，专门治疗亚健康人群。

　　该院中医预防保健门诊副主任医师韩旭介绍，开设这个门诊的初衷缘于很多白领整天不舒服却又查不出自己得了什么病，例如失眠、头晕、疲劳、便秘等，这些都是身体亚健康的表现。在这个阶段，人体的脏器并没有发生实质性病变，但身体已经触及了健康的底线，正在向生病过渡。在此阶段，如果及时对身体进行干预治疗，那么人体就不会生病、保持健康状态。例如轻度、中度型脂肪肝通过调理治疗，是完全可逆的。

　　未病治疗的是什么呢？韩旭主任介绍，首先每个患者要进行检测辨识，确定其属于未病、预病、已病哪种状态，预病患者是保健门诊的主要治疗对象。接着，预病患者会被分为轻、中、重三个阶段，针对不同阶段的患者的特有问题，医生会列出一份饮食、起居、中药理疗等结合多方面治疗手段的健康指导单，其中饮食指导单会详尽地说明哪些蔬菜患者可以吃，哪些肉类患者不可以吃。

　　本版撰文 新报记者 李佳萌 彭未风 摄影 新报记者 王健