七旬老人下楼时晕厥磕破头 因按电子血压计服药

　　来源：青年时报

　　时报讯 电子血压计，现已成为普通老百姓家的必备用品。但杭州70多岁的王大伯，却吃了电子血压计的苦头，因为测得血压总是偏高，加量服用降压药后导致低血压昏厥。为什么家里的电子血压计连续几次测量的结果不一样？昨天，记者对杭城部分药店进行暗访，使用了3款电子血压计，每次测出的血压值都不一样，误差最大的在20mmHg以上。专家表示，品牌可靠的上臂式电子血压计只要测量的位置正确，可以放心使用，但误差不应超过10mmHg。家里常用电子血压计的患者，最好每个月到医院或药店定期进行校对，以免出现误差。

　　按电子血压计服药却致昏厥

　　70多岁的王老伯是杭州人，退休在家，他有十多年的高血压病史，多年来一直在吃降压药，病情控制得还算稳定。可是近段时间，王老伯天天自己在家测量血压，反而量出了问题。

　　“我血压一直不好，几个月前，儿子给我买一个电子血压计，据说价格不便宜，要三四百块钱一个，只要绑在手腕上，一按按钮就能够自动测量血压，很方便。”王老伯说，有了这个电子血压计后，他每天起来的第一件事，就是测测自己的血压有没有升高，有时一天要测好几次。

　　令人感到意外的是，王老伯每次测血压，结果都偏高。原先吃降压药，他的血压一直控制在上压150mmHg以下，下压85mmHg左右，可是最近测，上压均在180mmHg左右，最高的时候竟然达到200mmHg。

　　一看血压居高不下，王老伯以为是自己的高血压又犯了，连忙跑到社区医院，把自己的血压告诉医生。医生查看王老伯每天的血压记录，就在原有基础上，给王老伯的降压药加了量。回去后，王老伯按照新开的量，吃了近一个月的降压药，结果时常感到头晕眼花。前几天在下楼梯时，还突然晕厥，磕破了额头。后来幸好被邻居发现，及时送去了医院。

　　市一医院心内科主治医师于忠询问王老伯病史，为他测量了血压，发现他的上压实际只有90mmHg，下压50mmHg，血压严重偏低。一问原因，才发现是电子血压计误导了王老伯，让他加大服药量，结果导致低血压。

　　药店三款血压计误差竟达20mmHg

　　昨天下午，记者对杭城部分药店进行了暗访。在位于中大广场附近的海王星辰大药房，进门处左手边的柜台上，摆放着近十种电子血压计，其中包括“三诺”、“鱼跃”、“九安”等国内知名品牌，以及国外进口品牌“欧姆龙”。这些电子血压计价格从100多元至400多元不等，进口“欧姆龙”的价格在300多元，而国产“九安”电子血压计，有智能语音识别功能，能直接播报出血压值及判断血压高低，因此价格最贵，需489元。

　　店员表示，来店里买血压计的以老年人居多，买“欧姆龙”的人最多，其次是“九安”，其他品牌如“三诺”，入店后一台都没卖出去。

　　当记者询问电子血压计的准确度时，店员表示，一般来说，上臂测量的电子血压计还是比较准的。但之前也有老顾客反馈，电子血压计测量的血压不准。“前几天，有位大妈说，她在我们店里买的‘鱼跃’牌电子血压计，测出来的血压值比实际值高。”

　　随后，记者以购买电子血压计为由，邀请店员帮忙测量血压。店员把“欧姆龙”电子血压计，绑在记者右上臂测量，测出上压93mmHg，下压46mmHg，然后再用传统的水银血压计来测量血压，测出的上压为80mmHg，下压43mmHg，上压和下压均相差了13mmHg。之后再次使用“欧姆龙”电子血压计测量。之后店员又换了一款“九安”智能电子血压计，测出来上压为103mmHg，下压52mmHg。

　　三款血压计，前后相隔不到十分钟，测出来的血压值竟然各不相同，最大误差达到20mmHg以上。对此，店员的解释是：血压会随着人体波动，有误差很正常。

　　说法

　　测量不准大多为测量位置不正确

　　电子血压计测量不准确，已经不是新鲜事。昨天，在杭城各大医院心内科和内分泌科问了一圈，大部分医生都反映曾听到患者抱怨，在家里用电子血压计量血压，测出的血压值不准。

　　市一医院心内科主治医师于忠说，传统的水银柱血压计测量的血压值是最标准的，但它的弱点在于使用不方便。相对来说，电子血压计就方便多了，在家自己就能使用。

　　“其实只要选择正规厂家生产的质量合格的电子血压计，还是值得信赖的。很多时候大家测量时觉得血压值不准，可能是因为测量时绑带的位置不正确。”于忠说，测量血压时，绑带的位置应该在右上肢与心脏平行的位置，如果位置不对，结果就会有误差。

　　“此外，也不排除电子血压计在使用时存在数值偏差。”于忠表示，电子血压计和水银柱血压计测量的血压值，偏差不应超过3%，一般在5mmHg至10mmHg之间，如果超过10mmHg，就应该去检查一下电子血压计是否正常。

　　手腕指套式电子血压计不推荐使用

　　据了解，目前市面上有售的电子血压计有半自动式（需手动充气）和自动式两种。根据袖带充气加压部位，分上臂式、手腕式与指套式三种。

　　于忠表示，上臂式电子血压计相对来说较准确，一般医生都推荐使用。而手腕式因低于心脏水平，指套式受动脉弹力回波的影响明显，致使血压测量不够准确，其手腕、手指同上臀的血压测量值相差较大（10mmHg以上），因此都不适合高血压、糖尿病、高脂血症等病人使用。

　　“测量血压时，主动脉越粗、越靠近心脏，检测结果就越准确。”于忠说，手腕处动脉血管相对较细，离心脏也较远，测量的结果误差会比较大；“指套式血压计”道理也一样，从医学角度来讲，两者都不推荐使用。

　　于忠认为，无论在国内还是在国外，目前得到医学界认同的电子血压计，都采用袖带法，即在上臂肱动脉处进行测量。

　　提醒

　　每月校对一次电子血压计

　　于忠说，患者最好每月带着自己的电子血压计，到医院、卫生服务中心或药店，用水银柱血压计测量一次血压，马上再用电子血压计测一次血压。对比后,如误差超过10mmHg，就应对电子血压计进行校对。

　　“人体的血压是波动的，所以测血压的方法也有讲究。”于忠说，最佳时间是早上起床后，空腹状态下。测量前不能喝刺激性的饮料，如咖啡、浓茶等，同时排空膀胱。“在测血压前要安静休息5分钟，测血压时，最好定时、定体位、定手臂，这样前后的测量数据有可比性。袖带绑的时候，要与心脏保持同一水平。测量的时候不要讲话，不要活动肢体，保持安静；同时，双脚一定要平放在地面，不能跷二郎腿。”

　　于忠说，血压最好测3次，每次间隔1分钟，取平均值为本次血压值。而且我们的血压，右侧手臂高于左侧，所以医院一般测右侧手臂的血压。

　　“正常的血压应控制在上压140mmHg，下压90mmHg以内。如果有肾脏、心脏等疾病，还应再低一些，一般上压在130mmHg、下压80mmHg以内最好。高血压患者每个季度都应到医院复诊，如果病人喜欢吃重盐的，要2个月去医院一次；如果病人有心肾疾病，或者糖尿病，属高危人群，要每个月去一次医院；如果在药物调整阶段，最好2周去一次医院。需要特别提醒的是，如果病人出现视物模糊、头晕呕吐、手指发麻等症状，需及时上医院。”