武汉医院夏季夜间急诊变慢诊 空调病患者占6成

　　7月20日晚上11点，家住龙王庙的马先生晚上牌局后，吃烧烤时肚子剧痛，被朋友送医院挂急诊，却排了1小时队，人差点没疼休克，因为他得了急性肠胃炎。

　　“为何晚上看个急诊要等这么久？”其实，马先生的疑问并非个例。进入盛夏，随着各家医院夜间门诊的陆续开放之后，市民发现，夏天看夜间急诊越来越难了，往往晚上7点去排队，10点都不见得能看完病。

　　怎么会有那么多人晚上看急诊？为何一到夏天，夜间急诊就变得跟普诊一样慢？针对这些疑问，连日来，记者对我市三镇部分医院夜间急诊进行了调查。

　　医院对策

　　缓解急诊压力

    部分医院增设科室

　　针对夏季急诊变慢诊的情况，昨天记者了解到，我市部分医院即将出台相应措施，缓解急诊压力。

　　同济医院目前已经在夜间增设神经内科，每晚有专科医生值班，应对夏季高温突发的脑血管病人。此外，还专门开辟出儿科门诊，以免所有患儿都挤在急诊内科，大人孩子都不方便，儿科夜间门诊每晚都有一个副教授坐诊，保证医疗服务质量。

　　武汉市第一医院也增设了皮肤科夜间门诊，让那些在白天看不上病，或者不适合在白天看病的皮肤病患者，晚上应诊，而且不用占用急诊通道，从目前运作的情况来看，夜间皮肤科门诊每晚依旧爆满。

　　协和医院、武汉大学人民医院为了将夜间急诊提速，增设了24小时快检，让夜间患者快速检查，快速看病。

　　武汉市中心医院的内科、外科、五官科都增设了夜间门诊，方便患者夜间就诊，对急诊科患者起到一定分流作用。

　　湖北省中医院急诊科也安排全科室医生，夜间急诊科内，内、外、妇、儿医生都齐全，若患者增多，病房内值班医生也随时到岗，以缓解急诊科的压力。

　　专家说法

    别把夜间急诊当“快诊”

    采访中，记者发现患者普遍存在一个误区：以为夜间急诊就是“快诊”，挂急诊号就能优先见到医生，所以不管是不是疑难杂症，病情是否紧急，夜间都往急诊科里“挤”。

　　“其实，这种认识是错误的。”武汉市中心医院急诊科主任艾芬介绍，急诊属于全科医学，是为各种急症、危症、重症病人而设，担负的是处理紧急情况下的医疗救助，在医院被称为生命的绿色通道。而在实际生活中，很多人对自己的身体在什么情况下该看急诊普遍缺乏一个系统而科学的认识，且不会正确看急诊，只是避免工作时间请假看病，或避免天热，夜间看病，于是到了晚上，普通病症也挂急诊，加大急诊量。

　　据了解，对于这样的现状，医院没有办法。对医生来说，急的倒不是病人多，而是轻症病人占用了急诊资源，患者等待的时间无形被拉长。

　　艾芬介绍，现在正值暑期就医高峰，医院晚上的医生相对较少，主要是保障急诊患者的就医需求，如果有危重病人送来，医护人员会第一时间抢救危重病人，此时普通病人可能就需要等候了。如果患者不是急诊，建议患者可以在白天就诊，此时医院各专科医护人员充足，医疗资源充沛，患者可以享受到更好的服务。

    疑问1：夏天夜间急诊都有哪些病？烧烤病、空调病约占六成

　　7月20日晚上7点到次日凌晨3点，武汉市中心医院急诊科接诊了104名患者，初步统计，感冒、腹泻患者约占60%，醉酒患者占11%，车祸、创伤患者仅占20%左右，然后剩下的是晚上复诊患者。

　　武汉市中心医院急诊科主任艾芬介绍，所谓感冒、腹泻，指的是夏季常见的“空调病”与“烧烤病”，入夏后此类病人激增，这些患者基本上因过度吹空调以及非正常饮食所致。

　　记者从各大医院了解，入夏后，每晚6点半至晚上11点是急诊内科的高峰时段，过了这个大高峰，之后就有几个小高峰，凌晨1点至3点，吃夜宵的，娱乐场所刚下班的一些病人就过来，有吃坏了呕吐的，有感冒发烧的，也有喝酒喝到胃出血的。

　　7月21日晚上9点，在武汉大学人民医院急诊内科诊室内，季女士在丈夫的陪同下看感冒，挂到急诊号，可一进诊室发现挤满了人，排队已经排到了诊室外。一直到晚上10点半，该院急诊内科拥挤程度才有所缓解，记者数了一下，这个时候，诊室外还有8个病人。

　　7月22日晚上8点，同济医院急诊内科人满为患，由于化验窗口设在急诊科旁边，使得整个一楼诊室人更多，罗女士因为剧烈咳嗽，在晚饭后前往医院看病，8点半挂的号，一直到9点半记者离开，她还没有见到医生。

　　7月23日凌晨1点到3点，武汉市中心医院急诊科接诊了28名患者。

    疑问2：夜间医生是否忙得过来？

　　7月21日晚9点，武大人民医院急诊内科一名医生坐诊，一小时内看了10个病人。记者在一旁留意到，因为夜间医生没有助手问病史，所有询问、开检查单、开处方皆由一个医生完成，每个病人，从问病史到最后开处方，至少要花5分钟，中途还不时有患者“插队”问医生，药的服用方法，以及看检查单。

　　而当晚，9点到10点之间，记者留意到，整个诊室的病人超过了20人。

　　7月22日，在同济医院，晚上8点，急诊内科医生桌边排队的病历已经超过30本，到9点，还有28本。医生看病时间不等，但是记者发现，8点到9点之间，“三分钟”就被打发的病人有8人，这些病人全部是感冒。

　　为何不能增加医生人数？这是绝大多数候诊患者的疑问。

　　对此，不少业内人士表示“患多医少”的关键是医院人才紧缺，医院增加医生值班需要一个较长的过程，一个有独立值班能力的医生，至少要经过3年培养锻炼。针对夏季夜间就医热的现状，医院会临时增加夜间值班医生人数，但基本很难长期坚持，确实人手不够，医生还要负责病房、门诊、科研等任务。

　　当晚采访中，同济医院急诊内科一名医生介绍，科室正常配备就是1~2名医生，内科不同于外科，之所以开设急诊内科，主要是为了应对危及生命的心脑血管疾病患者，而不是专门看普通感冒的。

    疑问3：患者为何扎堆看夜间急诊？

　　接连三天晚上，记者采访了58名看急诊的患者，这些人中，有41人是普通感冒，其白天有流鼻涕、低烧、鼻塞等症状；还有6人是利用夜间来复查。

　　19日晚8时，在武汉市第一医院，22岁的刘雨果表示，自己大学毕业一年才找到现在的工作，是一家合资企业，员工休假制度很严格，尤其是目前正是她升助理的关键时期，明知道自己感冒了，还是白天硬扛着，等到下班了，晚上来看病。

　　刘雨果挂的是急诊，让她没想到的是，当晚一医院的急诊室人非常多，“早知如此，应该午休的时候看病”。

　　20日晚8点10分，在武汉市第十一医院，陈爹爹是一名复查病人，在儿子的陪伴下，他挂了急诊号。他介绍，不久前他从楼梯上摔下来，小腿有些轻微骨折，现在出行只能坐轮椅。考虑到白天看病的人太多，轮椅行进起来不方便，再加上两个儿女工作忙，陈爹爹特意让儿子晚上带他来复查。“晚上人少，又没有太阳晒，最主要是不耽误儿子白天上班。”

　　大约排了半个小时，急诊外科医生看过陈爹爹拍的CT图，又询问了小腿的情况，鉴于恢复得不错，医生嘱咐了几句注意事项就让陈爹爹回去了。

　　21日晚10点，同济医院，果果一家可谓是装备齐全，衣服、被子、水杯、奶瓶、水桶、毛巾……果果妈妈说，孩子可能是吹空调太狠，发烧了，白天情况还好，到了晚上又开始发烧，他们是9点到的医院，之所以“装备齐全”，是因为去年看急诊吃了亏，抱着孩子就上医院，结果排队两小时，夫妻俩傻了眼，中途孩子衣服汗湿了，丈夫不得不跑回家里拿衣服，来回折腾，弄得全家筋疲力尽的。这一次，他们经验十足，连水桶都带了，毛巾泡里面，孩子出了汗，兑热水进去，拧一条温毛巾就可以给孩子擦背，再不用手忙脚乱，反正也是要排队的，就安心等着了。