本报讯(记者邹婵娟 通讯员应述辉 许黎)昨天上午,省新华医院耳鼻喉科门诊刚开诊,就来了一位神情特别痛苦的太婆,一问是误吞了胶囊铝塑外壳卡喉致喉部梗阻,疼痛难忍。医生当即手术,从太婆食道处取出一枚长约1.5cm长方形边缘尖锐的胶囊铝塑外壳。
这枚长方形的胶囊铝塑外壳是怎么被吞进去的?医生诧异之余,太婆的女儿则后悔不迭。
太婆姓张,已经65岁了,身患多种慢性病,每天三餐前要吃数种药物。由于太婆高度近视,怕母亲服错药,女儿将胶囊药全部剪成一粒粒分别装入不同的盒子里,所以,老人服药只需要辨别药盒子即可。
岂料,昨天清晨,张太婆起床,自觉头昏不适,担心高血压指数上升,没戴眼镜,就将上午的药盒打开,将里面的约4粒药匆忙服下,服下后感觉异样,想吐却已经吐不出来了。
省新华医院耳鼻喉科梁武东教授说,平时门诊所见食道异物多为鱼骨、鸡骨等,像张太婆这样误吞铝塑壳卡喉确实少见,幸好该患者及时来院诊治才避免悲剧发生,否则很可能刺破食道引起严重并发症。
此时,张太婆的女儿也后悔不迭,如果不是她将药剪成一粒粒,母亲就不会遭这份罪,但是,如果不这样的话,该如何帮助母亲服药呢?梁武东说,关于老人服药的问题,张太婆女儿的做法显然不够科学。
老年人服药时首先要注意避免误吞外包装铝箔。尽管张太婆的手术很成功,但是很多时候,医生在取铝塑壳的过程中,不可避免的会划破食道,所以,用小药盒分装一周药片时干脆把药从铝箔里剥出来,不要剪成一粒粒,以免睡前一把吞。
如果是需要以药盖来衡量计量的话,最好也分装,因为此前就有患者服药时,将盖子给吞了的。梁武东说,沙市一名84岁高龄的退休教师,在服药时不慎将药瓶盖吞进肚中,医护人员实施胃镜下取异物手术,才将一个直径达3厘米的瓶盖成功取出。
服药片时还有人认为只要把药片吞下去就可以,甚至为了方便,有些老年人会选择干吞药片,这种服药方式很容易损伤食管。
有些药物呈碱性或酸性,在食管中停留过久,直接刺激黏膜,造成化学性损伤。老年人切勿干吞药片,因为每次服药冲服的水量要充足,宜多不宜少,这样才能“一冲而下”,此外,一次不宜吞服过多的药片,最好一次一两片,多服几次。
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