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每年30万人被毒蛇咬伤 国内仅1家企业生产血清

2012年08月17日09:06
来源:昆明信息港 作者:侯玉才
用来“制造”血清的马儿,注射蛇毒留下了伤疤
用来“制造”血清的马儿,注射蛇毒留下了伤疤

供试验用的各种蛇毒
供试验用的各种蛇毒

一支血清的制造需要耗时9个月
一支血清的制造需要耗时9个月


  每年30万人被毒蛇咬伤 国内仅1家企业生产血清

  眼镜蛇张开大嘴,两颗毒牙深深咬进人体。只需不到1秒钟,它就能将几十毫克的蛇毒注入人体。若得不到及时医治,最多七八个小时,中毒者就会身亡。

  致死只要几小时,救命可能要很久。一支眼镜蛇血清的生产需要9个月才能完成。中国仅有的一家抗蛇毒血清的生产企业,每年仅能生产5万支血清,而中国每年有30万人被毒蛇咬伤,数千人死亡。据统计,毒蛇咬伤的死亡率为5%~10%,致残、丧失劳动力的占25%~30%。

  抗蛇毒血清为何如此难寻?企业生产能力为何不足?

  马,蛇伤患者的“救星”

  制作抗蛇毒血清,需要马的帮忙。专家把蛇毒注入马的身体,待产生抗体后抽出。

  上午9点,成都军区疾控中心、昆明军事医学研究所的马厩里,十多匹马正在阳光里惬意地散步,它们是挽救中蛇毒者的功臣。因为马高大、温顺、通人性,它成为被人类选中的制作抗蛇毒血清的主要动物。

  这儿的马厩里,所有马匹都是云南矮种马,是从昆明小板桥附近买来的。其实,身材高大的东北马才是制作抗蛇毒血清的优良品种。“东北马每次抽血的量大,制作的血清也就相对多一点。但是,考虑到马对气候场地的适应性,在云南只能选取云南矮种马。”研究所四科副主任郑颖说。

  年复一年,专家们将脱毒后的蛇毒注入马儿的身体,一个月后,从每匹马体内抽出3000-5000毫升血。这些血里就含有宝贵的蛇毒抗体。

  郑颖说,制作抗蛇毒血清的原理很简单。“当一种异性蛋白(蛇毒)进入动物体内后,就会激活动物的免疫机制,从而产生针对此蛋白的抗体。”郑颖说。8个月之后,当马体内的这种抗体含量达到最高时,专家们便从马体内抽出一定量的血液,用来制作宝贵的抗蛇毒血清。

  最多的时候,马厩里有20多匹马。不制作血清的时候,马儿们会受到最好的照顾。“尽量让它们舒服点。”照料马匹的丁师傅说。

  作为实验动物,马儿们的寿命都不长。从第一次抽血开始,它们的生命只能延续5年左右。丁师傅最伤心的事情就是看到马的死去。“今年年初有一匹马死了,另外一匹马在它的尸体旁边徘徊了几个小时也不愿离开。我们看了都很伤心,动物之间也有生死与共的情感啊!”

  马儿们用生命换来的抗蛇毒血清,挽救了一个又一个人类生命。相关资料显示,美国自使用抗蛇毒血清之后,毒蛇咬伤的死亡率由2.8%下降到0.21%;国内自使用抗蛇毒血清治疗之后,毒蛇咬伤死亡率由4%下降到0.41%,并显著降低了重危病人的出现,缩短了治疗疗程。广州医学院跟踪临床数年的一组数据表示,用抗蛇毒血清及急救技术收治的蛇伤病人3595例,治愈3582例,治愈率高达99.4%,死亡率仅为0.36%。

  通过这些马匹生产出来的抗蛇毒血清,主要是为成都军区各部队的战士们准备的。若出现紧急情况,血清也会提供给地方医院用于治疗中蛇毒患者。成都军区疾控中心每年的抗蛇毒血清生产量在2000-3000支。

  供不应求的抗蛇毒血清

  全国仅有一家血清生产企业。生产周期长、利润低、没有政策倾斜,很多药企不敢涉足其中。

  血清难寻,但是被毒蛇咬伤的患者却在逐年增加。据解放军总医院的统计数据,1992年-1995年期间,该院收治的被蛇咬伤患者每年都在10人以下。到2000年,被蛇咬伤的人数剧增,超过60人以上。最高的是2001年,达到123人。临床血清需求量不断增大,血清的产量却并没有因此抬升。

  上海赛伦生物技术有限公司,是全国唯一的抗蛇毒血清生产企业。赛伦公司共生产4种单价的抗蛇毒血清,分别针对蝮蛇、五步蛇、银环蛇和眼镜蛇,血清可以抵抗上述4种毒蛇,以及部分“烙铁头”和竹叶青的蛇毒。

  虽然是“全国唯一”,但赛伦公司的运营并不算顺利。2011年年底到2012年5月,为了通过新版的《药品生产质量管理规范》的认证,该公司改造了生产车间,导致抗蛇毒血清停产将近半年。“这一度导致全国陷入了抗蛇毒血清供应短缺的困境。”赛伦公司销售经理黄越说,目前,赛伦公司已经搬迁了厂房,新的生产线投入生产后,血清的产能会大大提高。“以前每年生产抗蛇毒血清约六七万支,现在可以生产10万支。”

  然而,抗眼镜蛇毒的血清生产现在依然还有问题。“眼镜蛇的人工饲养成本极高,公司收购的眼镜蛇毒素质量也不够高,不得不暂时停产。”在昆明军事医学研究所的实验室里,各种用于实验的蛇毒中,极缺眼镜王蛇的蛇毒。收购成本虽然已经涨到1万元/克,但这种蛇毒还是很难找到。

  为何国内只有赛伦一家生产抗蛇毒血清的企业?黄越表示,抗蛇毒血清制作工艺复杂,技术门槛高,生产周期长。生产抗蛇毒血清,要先将适量的蛇毒注射进马体内,经过至少半年才会产生抗体;抽出马血提取有效成分,又得花上两三个月。“生产一支抗蛇毒血清,需要耗时9个多月。”

  抗蛇毒血清的需求量并不低,多数时候供不应求。但是,与其他药物相比,抗蛇毒血清的需求量就不算大了。加之报废率高、生产成本高、利润较低,导致很多药品公司不敢涉足其中。

  黄越坦言,从1999年开始,相关部门没有给企业一分钱的生产补助。他希望政府有关部门能多关注企业的生产困难,像欧美国家一样,在政策方面给予一定的倾斜,保障抗蛇毒血清的生产、供应。

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