广东普宁村医因收入少“外逃” 黑诊所大行其道

　　南方农村报讯（记者黄裕东 实习生苏伟杰）8月21日，台风“天秤”来袭前夕，天气异常闷热。

　　老杨拿出手机，使劲晃了几下，屏幕上还是显示没有信号。“这破地方！”他低声咒骂道。他口中的“破地方”，正是指他所在的黄沙村。

　　“我们村是有名的‘三无’村——无电、无教师、无医生。”老杨告诉南方农村报记者，黄沙村位于普宁、揭西与陆河三县交界处，属普宁市船埔镇管辖，距离普宁市区46公里，距离船埔镇中心也有30公里。

　　由于地处偏僻，生活极其不便利，近几年来人口流失严重。去年，村里唯一的村医杨静华也悄悄搬走，从此，黄沙村民的生活中再添一难——看病难。

　　村医“出逃”

　　黄沙村卫生站已人去站空。南方农村报记者看到，位于黄沙小学东侧的卫生站，门前已长满杂草，大门用铁链紧紧锁住，铁链上锈迹斑斑。

　　村民说，杨静华离开已有一年半了。据介绍，他在村里当了多年的村医，直到去年某一天，有村民想找他看病时，却发现卫生站门锁了，村医也不知去向。村民等了几天，也不见杨静华回来。后来打听，才知道他跑到陆河开诊所去了。

　　“这也难怪他，村里人少，他赚不了多少钱，才会跑出去的。”老杨说，黄沙村的人每年都在减少，本来户籍人口有1500多，如今常住人口只有600人左右。据村民们反映，地处偏远的黄沙村供电供水成本高，水电长期供应不足，给村民的生活带来很大不便，“能走出去的村民都出去了，近年来，外出打工的人越来越多，留下来的多是老人和小孩。”

　　失去村里唯一的医生，村民们，尤其是老人家的生活变得更加不便。“村里没有医生，我们看病就只能到15公里外的陆河去。都是老人小孩的，太不方便了。”老杨说，小病还能勉强应付，最怕遇上大病，连个能救命的人都没有。

　　这成了黄沙村民的一块心病。

　　“黑医”当道

　　在黄沙村，南方农村报记者发现，尽管黄沙卫生站停业了，该村却多了一家黄沙村诊所。这家诊所位于黄沙小学西侧，是一间占地面积不大的瓦房，门前挂着“黄沙村计划生育站”的牌子。诊所设备简陋，设有一个药柜，上面摆放着药品、注射器等，还包括输液所需的生理盐水。

　　据了解，该诊所为村民杨安乐所开，但并未取得执业许可证，属于“黑诊所”。村民说，杨静华离开后，一些人图方便，便找杨安乐看病，“没办法。”

　　“没人给村民看病，但我可以，我是学医的。”杨安乐对南方农村报记者表示，他本以为杨静华离开黄沙村后，诊所的生意会好一点。然而，情况并没有如他所愿。“村里人太少了，只是看些感冒发烧的小病。大一点，他们都选择去陆河求医。我的日子也不好过。”

　　为此，杨安乐想正式接手黄沙村卫生站，争取享受每年1万元的财政补贴。“我是村里唯一的医生，这钱也该我得吧。”他已向当地卫生部门提出了申请。

　　人才难留

　　8月26日，南方农村报记者从船埔卫生院了解到，黄沙村卫生站村医杨静华是在去年3月口头提出辞职，当年9月正式递交了书面辞职，“但卫生院还没有同意，目前他还算是黄沙村的村医。”船埔卫生院相关负责人称。

　　由于杨安乐的学历达不到村医的准入条件，该负责人表示，无法安排他代替杨静华的位置，“目前还没能为黄沙村找到合适的村医。地方偏远，加上待遇低，符合条件的人都不愿意去。”

　　该负责人表示，尽管杨安乐私自卖药行医，属非法行为，但他确实在一定程度上为村民提供了便利。所以，对于村民找杨安乐求医，卫生院不鼓励，也没有制止。

　　记者观察

　　因地制宜 放宽准入

　　一方面是正规村医嫌收入少，“逃离”偏远山村，一方面是“黑医”受制规定，难以上岗，两者导致的结果是，村民找不到人看病，而“黑医”则背负着非法行医的风险。这两种情况，无论对于哪方，都是不利的。

　　基层留不住人才是当前农村卫生事业面临的一个严峻问题。据媒体报道，中国农村医生匮乏，按照理想比例，中国至少应配备60万名全科医生，但中国目前只有7.8万人，且素质不容乐观。那么，在解决这个问题时，是否应该因地制宜，而非过高地设置准入门槛。

　　像黄沙村这类人少且地处偏远的村，既然稍有水平的医生都不愿去，那像杨安乐这类愿意留下的人，可否根据实际情况，适当放宽准入条件，或安排其进行岗前培训，以便尽快解决村民无处就医的难题？