民间偏方、验方偏离中医主流之外 缺重视致湮没

　　正规中医不愿用，民间中医私下用

　　中医偏方灵不灵(聚焦·如何看待中医偏方)

　　流传于民间的偏方，偏离于中医主流之外。由于缺乏足够重视，慢慢不为人所知，甚至失传

　　甘肃省卫生厅厅长刘维忠有一套全新的医改思路：用尽可能少的费用维护群众健康，走中医特色的医改之路。他曾在全省推广中医偏方、验方，最为著名的就是“猪蹄汤”，并因此被称为“猪蹄厅长”。

　　刘维忠说，猪蹄汤既是家常菜，也是治病的良药。2011年，有名甘肃画家突发脑溢血，昏迷不醒，省领导给刘维忠打电话，要求全力抢救。老中医开了安宫牛黄汤，又同时给患者通过胃管灌了猪蹄汤，很快解除了病危。

　　17岁小女孩苏凤雷的脚在舟曲泥石流中压了十几个小时，脚上肉全烂掉了，踝关节周围的皮肤、肌肉环形撕脱，神经血管均损坏严重，骨头已经发黑。西医专家决定截肢，老中医主张保脚，开了内服外用的中药，喝猪蹄汤，喝黄芪水。24小时后，脚上的干肉开始渗血了。48小时后，西医专家会诊说，90%的可能是不用截肢了，因为开始长肉芽了。后经取皮移植，3个月后病愈出院。

　　记者见到了正在兰州读高中的苏凤雷，从她走路的样子，已经看不出曾经受过伤，尽管还不能像其他同学一样上体育课。她告诉记者，她长大要学中医。

　　一般来说，中医有五方：经方、偏方、单方、验方、时方。经方、验方是由历代著名医学大师在治病过程中总结出来的处方用药，是医生在辨证诊治理论指导下而运用的处方，偏方、单方则是民间流传而缺乏理论指导的处方。时方与经方相对，汉代以前的方剂称为经方，而汉代张仲景以后医家创制的方剂为时方。验方与偏方类似，一般是民间的方子，不是古代医书上的流传方，但验方是在临床反复使用证明有效的方剂。

　　流传于民间的中医偏方、验方，偏离于中医主流之外。中日友好医院中医内科首席专家晁恩祥从医50年。在他的从医经历中，就没用过民间的偏方、验方。一些三级中医院的医生也表示，他们基本不用民间的偏方和验方。

　　中医偏方、验方由于缺乏足够的重视，慢慢不为人所知，甚至失传。在井冈山偏僻山区，有一农妇用草药研粉内服避孕，效果很好，特别神奇的是，服用她所配制的避孕药后，如果又想生育，农妇尚有一味解药，服后可恢复生育功能。这位农妇的避孕药，既很灵验，又无毒副作用。国医大师朱良春感叹说，可惜她的验方秘不外传，农妇与偏方老死山林，回归自然了！类似者，不胜枚举。

　　民间偏方就地取材，不仅花钱少，还能解决西医无法解决的问题。但是，中医偏方要想发挥更大作用，还需要政府扶持

　　贾先生因吃海鲜出现皮肤过敏，浑身瘙痒难忍。在西医院经过一段时间的治疗，丝毫没有减轻。朋友找来一个偏方：绿豆和甘草分别煎水，煎好后将两者混起来喝。说来也奇怪，一晚上连着喝了好几杯，上了几趟卫生间。天亮时，皮肤上的红肿消退大半。再喝了两天，贾先生的皮肤病就痊愈了。

　　类似的灵验偏方还有很多。例如，饭团、艾叶捣烂，用火烧焦泡水吃，治小儿呕吐和腹泻；艾叶、葱白捣烂，用白酒炒热敷脐上，治腹泻腹痛……甘肃省敦煌市卫生局中医科王多祥介绍说，民间偏方就地取材，不仅花钱少，还能解决西医无法解决的问题。

　　中医验方看起来简便，但往往有特殊的功效。2010年夏天，舟曲泥石流发生后，天气炎热，救灾初期停水停电，饮用水都成了问题，更谈不上洗澡。救灾的解放军战士和当地群众烂裆、烂皮肤。甘肃省著名中医、兰州大学第一医院刘东汉教授开了一个方子：黄柏加苍术，就两味药，用大铁锅煮，将药汁分给患者，请他们直接涂抹于患处，然后撒上滑石粉，仅用3—4天就有效解决了这一问题。而刘东汉教授所献处方已被中国军事博物馆收藏，作为永久展览之用。

　　据统计，舟曲泥石流时，治疗抑郁症、皮肤湿疹、感冒、腹泻的中药，每人份平均两毛钱，每人总共治疗费用不足1元钱。

　　中医药事业国情调研组执行组长陈其广说，一般来说，中医验方价格都比较低廉，使用者不能获得相应的经济收益，可能成为提高收入的障碍。在目前的医疗体制下，简、便、验、廉的中医验方可能会因收益不佳，而被弃之不用。中医验方、偏方要想发挥更大作用，政府必须给予扶持，尤其是将其纳入医保报销范围。

　　在甘肃省武威市凉州区黄羊卫生院，楼道里挂满了各类食疗偏方，“加上苦瓜与南瓜，红薯山药亦逞强”；“若要不失眠，煮粥添白莲”……在二楼的住院病房，记者见到了66岁的大墩村柯文秀老人，她患有严重的类风湿病，手背肿得像面包，指压就会陷出一个深坑，双手抬不起来洗脸，更别说是梳梳头发。除了推拿扎针灸外，中医师邱国红为她用上中医验方。这是种间接的药物疗法，先将乌蛇、透骨草等多味中草药研成药末，放在黄色布袋中，微波炉加热7—8分钟，隔着毛巾放在膝关节处热敷，感觉不热就去加热，每次保持1小时以上。柯文秀老人想不到，连着用5天，她的双臂已经运用自如。做一次只需要7元，全部纳入报销范围。在甘肃省，这样的中医适宜技术100%可以报销。

　　无论是中医偏方还是验方，首先看它是否合乎医理，是否符合君、臣、佐、使的用药规则，其次看它的适用范围

　　“一个乌梅二个枣，七枚杏仁同碎捣。男酒女醋食下之，不害心痛直到老。” “一片萝卜三片梨，七枚红枣一块姜，藕节三个一齐炖，此是咳嗽立止方。”晁恩祥说，《内经》将处方用药的基本结构形式概括为君、臣、佐、使。君药是在处方中发挥主要治疗作用的药，臣药是协助君药发挥治疗作用。无论是中医偏方还是验方，首先看它是否合乎医理，是否符合君、臣、佐、使的中医用药规则，其次看它的适用范围。

　　人们经常说，偏方治大病。这是因为偏方中可能蕴含着现代医学所不能认识到的作用机理。近现代中国中医学家张锡纯认为，中医讲辨证施治，强调因时因地因人给予不同的方药。同一临床表现，人不同，地不同，时不同，治疗方法也不同。他说，经方极可贵，时方有妙用，验方治专病，秘方治顽症，偏方治大病。

　　陈其广认为，西药是大样本，在空间上校验共性；而中药是小样本，在时间上检验个性。小样本和大样本统计，二者没有可比性。中医验方的有效性不能用西药的标准来评价，其安全性和有效性，主要通过时间来检验。

　　陈其广不无担忧地说，中医验方尽管有疗效，但只限于民间流传个人试用。如果要推广的话，资金市场都是迈不过去的坎。即使是开发成院内制剂的话，光是药理、毒理实验做下来，就需要30万—50万元。如此下去，中医验方可能永远没有出头之日。

　　中医偏方、验方不受重视，主要和我国执业医师制度和药品管理法有关。陈其广分析说，中医偏方验方多来自民间，公立中医院的医生有严格执业医师的操作规范，他们所开的药品要符合药品法的规定。而掌握中医验方偏方的民间医生，因为没有执业医师执照，要用偏方验方为患者治病，属于无照行医或者非法行医。在相关政策的制约下，民间中医日渐萎缩，从业人员越来越少，偏方和验方应用空间越来越小，逐渐将不为人所知。(记者 王君平)

　　作者：王君平 (来源：人民日报)