本报讯(记者余乐 通讯员袁莉 徐莎)65岁的赵爹爹最近住院才晓得,自己竟然长了4枚肾,肾的下段还连在一起,看上去像一个马蹄。专家说,这种复杂畸形非常罕见。
赵爹爹来自襄阳。昨在武汉市第六医院,赵爹爹已经可以下床行走了。上周三,他接受了一场长达5小时的腹腔镜微创手术,彻底根治了长达12年的左肾结石。
10月中旬,受血尿困扰两个月的赵爹爹,辗转来到市第六医院泌尿外科。检查结果让人吃惊,老人两侧主肾的上面,各多出1枚肾,但都共用一条输尿管,医学上称为“重复肾”(较常见的肾、输尿管先天畸形,发病率约1500:1)。更惊讶的是,主肾下端还连在了一起,是另一种畸形“马蹄肾”。该科主任朱涛说,“这是非常少见的泌尿系统畸形,我从医快30年,还是第一次碰到。”
CT显示,赵爹爹左侧主肾里明显膨大,除一个大鹿角型结石,还有两堆小结石。由于他体内的解剖结构、血管分布与常人不同,普通的经皮肾镜微创术很可能引发大出血。朱涛改选技术难度最高的腹腔镜下手术,在体表打了3个直径仅10毫米的洞,用特殊的手术器械清除干净了大小结石,还纠正了输尿管狭窄,后者是导致肾结石的主要原因。
朱涛说,肾脏主要用于代谢,一般情况下,正常人的肾脏实际只使用了1/4的功能,还有3/4储备待用,因此肾脏数量与人体健康与否并没有必然联系,一枚肾也可以健康生活,没有病变的话,多出的肾对健康无益也无害。
马蹄肾也一样,如无症状及合并症,无需治疗。眼下,这两种先天性畸形都可以通过孕期B超排查。
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