医改办负责人：卫生部门提高重大疾病医疗能力

    新华网北京11月21日电（记者吕诺）卫生部医改办相关负责人21日接受记者的采访表示，重大疾病医疗保障工作逐步推开后，重大疾病治疗需求可能增长。

　　卫生部门将采取哪些措施提高重大疾病医疗服务能力，保证医疗服务质量，满足群众需求？

　　负责人说，促进分级诊疗，引导合理就医。基层医疗卫生机构主要做好初诊处理工作，对病情稳定的患者进行随访和健康管理；20种重大疾病中的大多数病种原则上尽可能在县级医疗机构得到诊治；复杂疑难病例转诊到三级医疗机构。通过差别化医保报销政策、支付方式改革、建立医疗联合体等多种方式，引导各级定点医疗机构之间建立分工协作和双向转诊机制。

　　加强服务能力建设。着力提高县级医疗机构的临床专科能力和综合服务能力，加快县级医疗机构标准化建设。围绕重大疾病诊治需求，通过“东西部医院对口支援”、住院医师规范化培训、在县级医疗机构设立特设岗位等方式，加强医务人员技能培训，重点加强20个重大疾病的检查检验、临床诊治等方面的培训。同时，进一步提高三级医疗机构疑难重症诊治能力，支持技术创新，推广适宜医疗技术，加强临床医学人才培养，提高疑难重症诊疗质量。

　　确保医疗服务质量。建立和完善重大疾病规范化诊疗标准，制定相应诊疗规范、诊疗指南和临床路径。科学选择定点救治机构，加强对定点医疗机构的监管和考核，要求定点医疗机构强化服务意识，完善管理制度，规范诊疗行为，保障医疗质量与安全。组建和完善重大疾病临床诊疗专家组以及全国和区域协作中心，建立疑难、重症病例会诊、转诊、巡诊机制，充分发挥其技术支持与指导作用。加强病例信息的统计、分析和效果监测评价，为实施医疗质量管理与控制提供依据。

　　该负责人表示，卫生部门将根据临床路径和标准化诊疗方案，参照近3年的医疗费用水平，结合定点医疗机构的级别、类别等多方面因素，测算并限定相应病种的合理诊疗费用。改革支付方式，积极推行按病种付费、按人头付费、总额预付等多种支付方式，逐步扩大按病种付费的病种数量和住院患者按病种付费的覆盖面。新农合管理部门要科学编制年度基金有关药品、医疗服务和医用材料等支出预算。同时，结合临床路径管理、标准化诊疗等综合措施，合理控制医疗费用，提高新农合基金使用效率，确保基金安全运行。

　　作者：吕诺