深圳前三季艾滋病死亡41人 性传播途径比重增多

　　12月1日是世界艾滋病日。自1992年深圳发现本地首例艾滋病病毒感染者，迄今已经整整20周年。根据深圳市疾控中心的统计，截至今年9月31日，全市累计报告HIV感染者7196例，其中艾滋病病人1989例，死亡病例273例。

　　今年1-9月，全市共对HIV筛查89万人次，报告艾滋病病毒（HIV）感染者987例，比去年同期的856例上升了15.3%。其中艾滋病病人231例，比去年同期的238例下降0.4%，死亡病例41例。而感染者中以男性和青壮年为主，老年人感染也在逐年增加，20岁至39岁青壮年占了80.2%，而50岁以上者占6.8%。

　　感染者同期上升15.3%

　　根据深圳市疾控中心的统计和分析，深圳今年艾滋病流行呈现5大特点。首先是艾滋病疫情仍呈上升趋势，今年报告病例较去年同期增长15.3%，不过，增长速度有所减缓。其次是，以性传播途径比重逐年增多，多种传播途径共存。近年来，深圳市HIV疫情较数年前发生了重大的转变，其中，以吸毒共用针具为主，向以性传播为主转变。性传播为主约占90.4%，经同性、双性传播比例占39.7%，远超吸毒途径传播的8.7%。因此，目前预防性传播成为深圳市防治艾滋病的主要工作重点。

　　第三是，感染者中以男性和青壮年为主，老年人感染也在逐年增加。今年报告的艾滋病病毒感染者中男性占86.1%，女性占13.9%；20至39岁青壮年占80.2%。50岁以上者占6.8%。

　　第四，病例来源广泛，感染者/病人几乎来自全国所有省、市、自治区，而本市居民及居住证人口占了感染者人群的11.4%，还有3例来自香港特别行政区，这与深圳市特殊的人口构成以及对外口岸有密切联系。

　　此外，病例分布呈现不均衡现象。盐田区和坪山新区病例较少，宝安区、龙岗区报告较多，这与两区人口基数基本一致，另外，罗湖区病例较多，可能主要与该地区娱乐场所较多，尤其是MSM（男同性恋）活动场所较多有关，医疗机构较集中也加重了罗湖区、福田区的疫情。

　　老人不爱用安全套

　　值得注意的是，近年来深圳老年人感染艾滋病出现了逐年增加趋势。深圳市疾控中心艾滋病防治科医生谭金广介绍，老年人感染者增多主要是全国老年化现象越来越明显，部分老人疾病本来就多，随着年龄的增长，一些隐性患者可能被发现。另外就是老年人性生活不注意用安全套，“既然有其他疾病，加上年纪也大了，戴不戴安全套他们也就觉得无所谓了”。另外，空巢老人长期缺乏关注也是其中一个原因。

　　老年人感染艾滋病中，以男性居多。据介绍，这与目前人们的寿命长有关。人们寿命越来越长，性生活需求也就长，男性与女性还有区别，女性一般到了50岁就无性需求，但男性则不同。“老年男性还不戴套，这就导致感染者比重增加。”据谭金广表示，目前深圳发现的老龄艾滋病患者年龄在80岁以上的为数不少。由于目前老年人还不是重点关注人群，所以深圳在老年人防控艾滋病这方面还没有特别措施，“还是主要针对男同性恋者和其他高危人群。”

　　免费治疗1515人

　　自2004年成立以来，深圳市防治艾滋病工作委员会相继制定和执行了一系列艾滋病防治举措，多部门合作、全社会参与的工作机制深入人心，艾滋病监测检测体系日趋完善。加强对艾滋病经血液/血液制品、静脉吸毒、以及母婴传播控制取得显著成效。

　　据介绍，在防控方面，深圳的高危行为干预措施得到进一步推进。首先，美沙酮维持治疗进展顺利，截至今年9月底，全市5个美沙酮维持治疗门诊基本覆盖了艾滋病疫情较为严重和吸毒人群较为集中的地区，累计治疗1898多名病人，近一年覆盖吸毒人数1086人，目前在治人数744人，平均每个门诊治疗约149人。其中，罗湖区流花医院维持治疗门诊继2008年获得全国首批优秀门诊称号后，连续获得两届全国社区药物维持治疗优秀门诊称号，是全省唯一一家连续两届获得该荣誉的门诊。预计明年还将在宝安区沙井扩建1家美沙酮维持治疗门诊。

　　其次是，安全套推广使用稳步推进。全市共干预商业性行为等高危人群共110万人次，免费发放安全套320万只。三是，积极开展男男同性行为者和暗娼干预工作和现场动员检测。

　　此外，“四免一关怀”政策也得到进一步落实。截至今年9月31日，深圳开展了免费艾滋病抗病毒治疗，累计治疗1515多人，目前在治疗病人达1352多人，比去年同期764人增长77%。今年1-9月提供免费咨询检测1.2万人次，筛查孕产妇27万人次，并为HIV抗体阳性的36名孕妇提供免费抗病毒药物等阻断措施。