反腐蓝皮书：卫生系统腐败成因复杂 须源头铲腐

　　中新网北京12月19日电(记者 马学玲)今日上午，中国社会科学院第二部反腐倡廉蓝皮书《中国反腐倡廉建设报告No.2》在北京发布。蓝皮书中有关医疗系统反腐倡廉的专项报告指出，卫生系统腐败问题成因复杂，要进一步加强卫生系统惩防体系建设，必须坚持标本兼治、综合治理的方针，从源头上铲除腐败问题滋生蔓延的土壤。

　　中国社会科学院2011年发布首部蓝皮书《中国反腐倡廉建设报告No.1》，引发关注。2012年度蓝皮书所收录的报告，源自近一年来课题组对足迹踏过的东西南北中10余个省、市、自治区的实地调研和问卷调查。

　　蓝皮书指出，卫生系统惩防体系建设取得了明显的成效，但仍面临着诸多挑战、困难和问题。尽管中国为解决医改这个世界性难题进行了卓有成效的探索，但是医疗资源总量不足、医疗服务水平不高、“以药养医”的局面尚未根本改变，医改进入“深水区”之后面临的深层次矛盾日益显现、调整利益格局的改革难点和难度加大，医改的任务更重、更艰巨。

　　“卫生系统腐败问题成因复杂，涉及多个部门。”蓝皮书认为，进一步加强卫生系统惩防体系建设，必须坚持标本兼治、综合治理的方针，紧密结合卫生事业发展和深化医药卫生体制改革，加强部门协调与合作，综合运用发展、改革、管理的办法，着力构建和谐医患关系，从源头上铲除腐败问题滋生蔓延的土壤。具体为：

　　进一步加强行风建设，下大力气扭转卫生领域不正之风

　　蓝皮书认为，要坚持把医德医风、职业道德和纪律法制教育作为医务人员上岗培训、继续教育、毕业后教育、执业资格考试、职称晋升考试的必要内容。加强对纠风举措实际效果的评估，坚决遏制追求不当甚至非法利益的趋利之风，深化改革尤其是收入分配制度的改革，加大财政投入，提高医务人员的待遇，保证医务人员的收入正当、水平适当。

　　此外，要加强医药购销领域商业贿赂和行业不正之风治理力度，对行贿人加大打击力度，净化医疗卫生事业的发展环境。研究制定医药生产企业诚信管理体系，探索建立企业诚信档案和安全数据库，对有不良记录的企业和从业人员实行动态评价，对严重违规和失信的企业和从业人员实行行业禁入。

　　结合“十二五”医改重点工作，深度推进卫生领域惩防体系建设

　　蓝皮书称，要结合深化医药卫生体制改革，坚持以改革创新的精神，采取综合治理措施，加快发展、深化改革、加强管理，努力解决卫生行业反腐倡廉建设中存在的深层次问题。

　　另外，要进一步提高反腐倡廉教育、制度、监督、改革、纠风、惩处各项措施的针对性和有效性，确保反腐倡廉建设围绕“四个更加注重”不断向前推进。将以惩防体系建设为重点的反腐倡廉建设和卫生改革发展紧密结合起来，综合运用发展、改革、管理的办法强化源头治理，逐步铲除腐败现象滋生蔓延的土壤。

　　强化医疗服务全流程监管，用惠民便民的实际成效取信于民

　　健全医院内部质量控制和安全管理制度，不断改进服务流程，优化就医环境。扎实推进临床路径管理和按病种付费制度改革，认真落实按药品通用名开具处方、不当处方院内公示和点评、药品用量动态监测和超常预警，深化医院院务公开，实行阳光用药制度。

　　大力推进大型医疗机构巡查工作，认真落实医疗机构校验管理办法，严格大型医疗设备配置和使用管理，切实加强对医疗机构的行业监管。

　　进一步完善医疗纠纷处理机制，逐步推行医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度，使医疗纠纷从医院处理为主逐步转变为第三方调解为主。量化医疗服务指标，不断提升服务水平，切实保障医疗质量，努力提供群众满意的医疗卫生服务。

　　深入推进公立医院体制机制改革，完善医疗卫生行业薪酬制度

　　蓝皮书指出，要加快公立医院改革试点步伐，探索有利于维护公益性的管理体制、补偿机制、人事制度和分配制度。其中，医务人员薪酬制度改革是关键，要按照贡献和人力资本状况建立符合医务人员劳动价值的合理的分配制度。

　　另外，要加大政府投入，使医生获得来源合理的较高收入。同时，严格医疗机构收支监管，规范收入秩序，挤压灰色收入空间，打击和取缔非法收入。