上海小区现“迷你养老院” 家属叫好居民反对

　　小区里有人开设了一家“迷你养老院”，专门接收附近的失智失能老人，如果你是业主，你同意吗？近日，位于浦东新区的某小区内，开出了这样一家“迷你养老院”，而这也成了业主们的热议的话题。

　　随着沪上养老院“一床难求”日趋突出，尤其失智失能老人屡遭拒收后，私人开设的家庭式“迷你养老院”成为一种的新选择。但这样的“无证”经营缺乏监管，存在诸多隐患。是根据现行政策取缔，还是作为养老新模式给予合法身份，各方争议激烈。

　　调查

　　“迷你养老院”开在联体别墅内

　　日前，记者来到这个小区，听说要探访这家“迷你养老院”，被保安拦下了。 “必须先到物业登记，否则不能进去！ ”跟随保安来到物业，记者表示要咨询这家养老院，一位物业工作人员立刻说：“不行，不能去！只有家属探望才能进去！ ”经过一番交涉，最后必须登记姓名、身份证号码，注明是 “咨询”，才同意放行。

　　记者随后来到该 “迷你养老院”。这是一幢联体别墅，无挂牌且位置较偏，从落地门窗帘的缝隙中，能看到躺着的老人。老板庄女士笑脸相迎把记者请进屋。一楼客厅如同医院病房，紧挨着七八个单人床。走到二楼，一个房间里有三四个老人，其中一名有家属在探望，房间里配备了一台电视机。

　　整个房子约150多平方米，简单装修，开着暖空调，收拾得比较干净。两个楼层都有厕所，一个储藏室里堆放着供老人使用的尿不湿和棉被。粗略估计，房子里可容纳17个左右的床位，目前已经入住的有14名老人。庄女士告诉记者，自己曾经是医院护士，开“迷你养老院”有两年时间了。

　　“每月2500元包吃住，电费老人均摊，老人尿布自己付钱，冬天每天帮老人擦身，夏天帮老人轮流洗澡，我就是解决那些不能自己照顾老人的家属的难题。”庄女士坦言，“我这里无证无照，私人的，说得难听点是非法的，每个家属我都会说清楚，但我跟市场上的保姆相比，肯定照料得比他们好。 ”

　　除了老板外，还有三名护工照料老人，负责伙食。“饭菜按照15元一天的标准，比较简单，但这个年龄段的老人胃口不大，我们菜都煮得很烂。一般家庭即使请保姆，也很难单独按照老人的口味配餐，我们这里可以。 ”

　　“只收躺着的，能走的服侍不了”

　　庄女士说，目前到“迷你养老院”来的，大多都是住在浦东的居民，“我们希望就近。 ”“我这里只接收不能走只能躺着的老人，如果自己能走能动，我们没精力照料。”庄女士认为，“尽管养老服务市场很大，但我们的定位就是失智失能老人，市场细分后这样的人群有需求，也和我的能力匹配。 ”

　　目前入住的老人都在80岁以上，且大多既失能又失智。如果老人身体不适，护工会及时拨打120求助或送老人去医院。

　　“有新老人要入住，我们会和家属说清楚，先试住一到两周，双向选择，我主要看老人身体状况是否稳定，是否会影响他人。 ”庄女士告诉记者，和家属之间不签正式的合同，“来去自由，家属如果不满意可以带走老人。 ”庄女士向记者展示家属送来的锦旗：“我这里很人性化，服务态度不比一些正规养老院差。 ”

　　争议

　　家属：住这里是出路

　　把86岁的母亲托付给这家 “迷你养老院”，老宋（化名）也曾纠结过。可是有一件事让他下定决心：“老娘一个人住，我请了保姆24小时照顾她，有天我回去一看，保姆不在，母亲也不见了，找了半天，发现母亲躺在床底下流着口水。要找个有责任心的保姆太难了，经人介绍我觉得这里照顾得还比较周到。 ”

　　正好在探望父亲的刘女士也说，一直都在找合适的养老院。 “附近养老院都跑遍了，公办的养老院说没床位，要排队不知等到猴年马月，我父亲也等不起，那些有床位的民办养老院又说不接收生活不能自理的老人。 ”刘女士说，“我们没办法把老人安排进公办养老院，真的很高端的又住不起，这种地方就是我们的出路。”

　　居民：担心影响小区品质

　　庄女士没想到，尽管是联体别墅且位置僻静，但搬迁当天还是在小区引起轩然大波。原来，当天由120急救车负责将这些老人送到新址，看到急救车进进出出运送老人，物业、居委会和小区业主都知道这里要开“迷你养老院”，有业主情绪激动地表示难以接受。

　　“房子里住这么多人，不是变相群租吗？物业一定要管！ ”“这里也算高档住宅区，我这个是婚房，现在边上有个无证养老院，进出的人杂乱，肯定影响小区品质”……在记者采访中，大多数业主表示反对，也有业主表示，“只要不扰民，无所谓”，少数业主表示，“能够实际解决有需求的家庭，不反对”。

　　对于被指责“变相群租”，庄女士有些委屈，她说，按规定，界定群租必须人均面积低于5平方米，自己这里绝对超过5平方米。

　　居委会：已向上级反映但取缔难

　　记者从该小区居委会了解到，从入住当天起，居委会态度就是 “反对”，已向上级部门反映。据处理此事的居委会相关负责人介绍，包括民政、工商、公安等相关部门的工作人员都已到“迷你养老院”实地调查，召开了专题会研究讨论。

　　“对这样无证的新兴养老场所，各部门也在考虑如何妥善处理。 ”该负责人表示，“如果强制取缔也存在难度，因为按照面积计算，算不上群租，里面住了这么多老人，一旦处理不当恐怕会发生意外。 ”

　　记者从庄女士处了解到，她的确收到过取缔通知，但未被采取强制措施，目前此事还在交涉中。

　　人大代表：高度关注高危老人混居

　　市人大代表裴蓁告诉记者，事实上这样的“迷你养老院”在浦东不止一家，且有效仿与日俱增的趋势。 “利用行政监管争议乘虚而入，挑战传统公共管理格局”，他专门提交书面意见，呼吁“高度关注这些老人生命安危”。

　　他指出：“政策既然鼓励民办社会养老事业，就该依法严格监管。对于不具备法定或规定条件，实际变相从事收留老人养老有偿服务经营活动的行为人，必须保持高度警惕，强化依法监管的力度。 ”

　　裴蓁代表认为，改变住房使用性质，从事经营性活动，提供餐饮，家政护理，面对不特定的高危老人男女混居、集聚，是挑战社会治安、消防、食品、健康、环保等公共管理秩序，政府应尽快牵头，明确统筹协调所有社会资源主管单位，商定具体专项整治工作方案。

　　但裴蓁也表示：“上海已经进入老龄城市，老人高龄化失智失能情况有增无减，社会养老难以吸纳，家庭养老难以为继，已经成为经济建设发展和社会建设的不稳定因素。居住小区内符合上海地方法规、政策条件许可的场所，在确保安全的基础上，应网开一面。 ”他建议参照学龄前幼儿看护点方式，创造机会缓解养老忧患。

　　老龄专家：一味封杀不是明智之举

　　市老年学学会秘书长孙鹏镖认为，对“迷你养老院一味封杀不是明智之举”。孙鹏镖介绍，去年上海社科院举行的长期照护研讨会上，就有日本学者介绍，在居住社区中创办小型的养老院渐成潮流，成为一部分老人欢迎的小型养老机构。

　　“但规模太小不利于规范管理，老年人安全确保、权益保障显然成为新的风险。”孙鹏标指出，“北京、上海等地都有床位下限，禁止小型养老院运营。在其他一些城市，如哈尔滨鼓励家庭式联合养老模式，明确20张床位以下的小型养老机构通过连锁方式加以规范。 ”

　　孙鹏镖认为，不管采取何种对策，听任无证经营后患无穷，政府相关部门应当尽快制定相关规范予以一定约束。

　　新措

　　公办养老机构入住评估办法最快3月出台

　　在社会养老体系中，具有政府“托底”功能的公办养老院，自然成为焦点。

　　目前市民政局正在研究制定《公办养老机构入住评估办法》。“有了这个办法，今后本市公办养老机构将优先考虑失智失能老人，我们会对入住公办养老机构的老人统一进行经济审核和身体状况评估，让最有需要的老人入住。 ”市民政局副局长周静波表示，预计最快今年3月可出台，目前还在讨论阶段。该办法将建立起全市统一的养老机构运营评估机制，使养老机构的运营补贴要和运营状况相挂钩。对接受市级建设财力补助的民办养老机构研究制定一套监督管理办法。

　　“十二五”末增床位70%满足失能失智老年人

　　据市民政局介绍，到2015年末，本市养老床位将达12.5万张左右，其中满足失能（失智）老年人需求的新增床位占70%左右，中心城区各区养老床位不低于区域老年人口的2.5%，郊区各区县养老床位不低于区域老年人口的3.5%。

　　全市各区县、街道（乡镇）公建养老机构设施实现全覆盖，每个区县至少拥有1家以收住失能老年人为主的具有一定规模的公建照料机构，其中收住失智老人的照料床位不少于100张；每个街道 （乡镇）公建养老机构床位占区域老年人口的1.5%以上。