本报讯(首席记者 施捷)沪南路农贸市场“1·6”大火中伤情最重者今天上午8时30分接受首次切痂手术。长海医院烧伤科专家设计的治疗方案是第一步先切除伤员四肢上的坏死创面,及时有效地制止感染。整个重度烧伤部位的切痂手术将至少分5次完成,然后逐步植皮覆盖。术中大出血、术后抗感染以及防止肺水肿,将是手术成败的几大关键。
57岁的朱女士在大火中烧伤总面积达85%,并伴有重度吸入性损伤,目前仍未脱离生命危险。今天上午的手术由长海医院烧伤科副主任朱世辉教授主刀,马兵、吕开阳等一大组医生将兵分两“路”、左右开弓,同时为伤员的上下四肢切痂,切痂面约占朱女士全部烧伤面积的41%,手术需要3个多小时。术后暴露的创面将先敷上生物敷料,如果分次切痂手术一切顺利的话,最后将通过多次自体皮植皮的方法解决全部创面覆盖问题。朱女士现存比较完整的自体皮肤,主要集中在其胸部和大腿内侧。
此次大火中另一名气管切开的重伤员、III度烧伤面积达48%的9岁李姓女孩(注:朱女士的孙女)目前病情稳定,已无生命危险。但因术前全面体检时发现患有先天性心脏病,故原定本周五为她安排的切痂手术暂缓,待对心脏疾病情况作准确评估后,将再行下一步治疗。
受伤一家5口人中,除朱女士今天手术外,59岁的李先生后背部位有大面积深度烧伤(烧伤面积32%),目前病情稳定,继续抗休克、抗感染治疗,暂不安排手术;8岁的孙子(烧伤面积32%)也病情稳定,因没有深度烧伤,不需要手术;伤情最轻的儿媳、31岁的谢女士(烧伤面积4%)恢复最快,不日将可转入普通病房。
据了解,目前在长海医院、瑞金医院住院治疗的15名大火伤员中,其余10人伤情均趋于稳定。瑞金医院收治的8人中有两人III度烧伤面积较大,计划将在下周实施切痂、植皮手术。
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