多地卫生部门拖欠村医补贴 考核机制被质疑不公

　　据中国之声《新闻晚高峰》报道，近日，中国之声连续报道了黑龙江省桦川县村医连续三年拿不到补贴款。节目播出后，引起黑龙江省卫生厅的高度重视。昨天，有桦川县的部分村医反映，已经拿到了1万多元的补贴款。

　　然而，报道播出后，中国之声也不断接到多地村医的电话，反映他们多年来从未拿到过任何补贴款。经记者初步调查了解，黑龙江、吉林、河南、陕西等多个省份都有这样的现象。到底有多少村医，至今还拿不到应得的补贴款？

　　见到哈尔滨的村医吴柯(化名)时，她刚刚从镇卫生院回来领了一笔补贴款回来，在租用的卫生室里，吴柯拿起计算器，和同为村医的丈夫，盘算她2012年以来所领到的补贴款。

　　30396元，这就是吴柯和丈夫两个人，在2012年的全部收入。吴柯说，据她所了解，她的情况已经算相当不错了。虽然老跟镇卫生院干仗，但好歹还拿到一些补贴款。与吴柯执业的村子，相隔170公里之外，同属黑龙江省的绥化市村医，就不像吴柯那么幸运了。他说，这三四年以来，从来没领到过一分钱。

　　绥化村医：9类11大项咱都做了，从历史到现在，没拿过乡村医生补助。

　　而陕西的一名村医问记者，公共卫生服务，这不是份内的事儿嘛，还有钱拿吗？

　　陕西村医：我们现在主要拿的就是国家现在消除药品零差价的钱，其他像公共卫生服务，还有慢性病，随访什么，包括注射预防的钱，我们都不知道。

　　根据《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》，对乡村医生提供的基本公共卫生服务，县级卫生行政部门根据村医的实际工作量，将相应比例的国家基本公共卫生服务经费拨付给乡村医生；对乡村医生提供的基本医疗服务，主要由个人和新农合基金进行支付；根据乡村医生提供服务的数量和质量，对乡村医生进行多渠道补偿，补助水平与对当地村干部的补助水平相衔接。村医们不知道自己该拿多少钱，只是直观感觉，自己付出的劳动与得到的报酬，不成正比：

　　绥化村医：公共卫生像建档案咱都建了，妇幼保健，像公共卫生这块都干了嘛，档案全是今年才给，原来不是说按人头给5块吗？结果整完了，一个人就是给了2000块钱，也不是按人头给的。

　　那么，村医们完成了相关的公共卫生服务，为何拿不到补贴款？根据《卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见》，乡镇卫生院在县级卫生行政部门的统一组织下，做好对村卫生室的考核工作。对乡镇卫生院和村卫生室的考核结果作为补助经费的发放依据。而一些村医认为，这样的机制，是有问题的：

　　村医：他们既是裁判员还是运动员，这些公共卫生的工作，他们布置给我们，村医负担了大部分的公共卫生工作，25块钱一个人的公共卫生经费，卫生院占60%，村医占40%，然后补助款还必须经过他们手发给我们，钱在他们手里过，再没人监管，那他要不截流点那他能得劲吗？

　　也有村医表示，由乡镇卫生院考核村医的工作，这没问题：

　　村医：比如说村里是做这个健康档案吧，要做生化功能的检查，要做心电图这方面的检查，在村卫生室是没有办法完成的，只有到上面去。我们做的这一块应该是没有金钱上的关系的，至于说公共卫生钱的比例是不是合乎国家规定的，那我就不清楚了。

　　但部分村医说，这样考核能否做到公平公正，不知道。因为，公平不公平，县里也不给村医发补贴款：

　　村医：我们这块拨付的公共卫生经费从来没有下到卫生所，所以说考核也不存在着公不公平的问题，因为公不公平也不给你钱。(记者 肖源)