辽宁120人疑共用药瓶染丙肝 病可控制无法根治

2月3日晚，辽宁东港疑似集体感染丙肝事件中的两名患者，在当地医院接受治疗。新华社发

　　新京报讯 （记者范春旭）辽宁东港市社会保险医疗门诊部日前发生疑似医源性感染事件，在门诊部接受过静脉曲张治疗的120名患者疑似集体感染丙肝，其中95人住院接受治疗。目前该门诊部已被东港市卫生局查封，涉事医生薛某被当地警方刑事拘留。

　　就诊者全部采血检查

　　昨日，辽宁东港卫生局副局长姚增玲介绍，1月28日接到当地群众举报后调查初步确认，曾在东港市社保门诊部接受过静脉曲张治疗的120名患者疑似集体感染丙肝。

　　经省市有关部门调查，初步确认曾在东港市社保门诊部接受过静脉曲张治疗的患者，疑似集体感染丙肝，该事件不排除与门诊部医疗行为有关。截至2月2日晚，在该门诊部接受静脉曲张治疗的120名患者全部查找到，并已进行采血检查。

　　姚增玲说，其中95人核酸检测呈阳性，部分人还出现了浑身乏力、脸色发黄等症状，目前，95人都已住进东港市中医院和中心医院两家医院接受治疗。剩余核酸检测呈阴性的25人则不需要治疗。

　　未明确感染原因及途径

　　姚增玲介绍，东港市社会保险医疗门诊部是社会办医医疗机构，主管单位是社保局，门诊部包括内科、外科、儿科、妇科等。社会保险医疗门诊部大约去年10月引进静脉曲张疗法，聘请的主治医师姓薛。

　　社保门诊部主任张文杰说，薛某原在丹东凤城一家医院工作8年，2012年10月经人介绍来到门诊部，“他的医师资格证和医师执业证，都是合法有效证件，于是门诊部将他聘为外科负责人，与他签订了五年的承包合同，才三个月就出了这么大的事儿。”

　　事后，社会保险医疗门诊部已被东港市卫生局查封，责令其停业整顿。该门诊部外科医生薛某被警方刑事拘留接受调查。有患者称曾共用针头引发病毒感染，姚增玲透露，这一说法遭到涉事医生薛某的否认。姚副局长表示，专家组正在调查，对患者曾用过的药物等进行取样调查，目前还未明确感染原因、途径等。

　　姚增玲说，所有住院患者的医疗救治工作，正在按照辽宁省医疗专家组制定的医疗救治方案开展，已有工作人员对患者进行心理疏导，当地卫生等相关部门也已在患者中广泛开展丙肝防控知识宣教活动。

　　调查

　　同一注射器抽完坏血抽药水

　　一瓶药数名患者共用

　　今年57岁的李景有说，去年10月自己在电视上看到东港市社保门诊部广告，说是引进北京高科技治疗静脉曲张先进技术。

　　由于自己静脉曲张多年，备受折磨，第二天就来到该门诊部，这里的医生表示，1200元包治一条腿，治不好退款。

　　李景有与门诊部签订了治疗合同，其治疗方法是，在他的腿部进行静脉注射药物，“治疗时，医生先是用一次性注射器在我的患病处抽取坏血，排掉后把注射器接在盐水瓶的针头上，取盐水涮一下针管，再把这支一次性注射器接在装药的瓶子上，从中抽取一定量的药物，注射到病患处。”

　　“下一位患者也是一样的流程，大家共用这一瓶药，直到全部用完再换新药。”李景有介绍说。经过三个月的静脉介入治疗，并辅助理疗和敷药，他的腿病有所好转。

　　今年1月初，李景有出现了头昏、恶心、无力等症状，当地一家医院经过核磁共振检查，诊断其脑供血不足，为他开了几百块钱的药回家服用。

　　1月28日，他再次到社保门诊部治疗，被告知该门诊部暂停营业，这时一位病友通知他快去医院验血，许多在这里治疗的人得了丙肝，他这才到市中心医院检查，结果显示自己被感染了。

　　电视台播出非法广告误导患者

　　东港市卫生局副局长姚增玲介绍，该门诊部隶属于东港市社会保险局，业务上由市卫生局实施行业管理，包括每年一次的医疗机构校验，去年7月由卫生局例行检查，当时薛某还没有被聘用到这家诊所。

　　姚增玲说，日常监督主要靠卫生监督所2个工作人员，然而辖区内共有350余家医疗机构，即使增加几倍工作人员，也很难管得过来。

　　据介绍，该门诊部内部管理混乱。薛某承包之后，在利益驱使下，违反“五个一”（即“一人”一针一管一用一消毒）的基本操作要求，在未消毒情况下，用同一注射器给不同患者注射药物导致交叉传染。

　　门诊部主任张文杰表示，自己对此并不知情。事件发生后，才发现薛某还存在违反承包合同规定，私自购进药品、器械、医用耗材等问题。

　　张文杰说，由于历史原因，这家原先由东港市社会保险公司（2002年前后改名为东港市社会保险局）创办的门诊部，包袱较重，人员开支困难，连采暖费也交不起，为了广开财源才引进了薛某这样的“能人”。

　　据患者反映，他们大多是看了当地电视台播出的该门诊部治疗静脉曲张广告后前来就诊的。

　　姚增玲说，这个广告显然是非法广告，按规定医疗类广告要播出，必须上报省一级卫生主管部门审批，之前要由市卫生局出具审核意见，东港市卫生局从未受理过这一广告的审批，不知道电视台是依据什么手续播出的广告。

　　据新华社

　　专家说法

　　丙肝无法根治但能控制

　　“抗体阳性，只能确诊你得了丙肝，是否需要进行治疗还要进行病毒含量检测，如果是阳性就需要治疗。”解放军302医院综合门诊部主任李琳指出，如果进行丙肝抗体检测的结果呈阳性，就可确诊为丙肝。但不是所有丙肝患者都需要进行抗病毒治疗。

　　李琳介绍，丙肝抗体检测呈阳性的人还需要进行第二步检测丙肝病毒含量检测，如果结果为阴性，则表明体内病毒含量低，这部分患者不需要进行抗病毒治疗，传染性也很低，只要定期到医院进行B超等检查即可。丙肝病毒含量检测呈阳性的患者，则必须进行抗病毒治疗。

　　李琳介绍，核酸检测就是检测病毒含量，如果这个检测呈阳性，患者需要治疗，如果呈阴性，但抗体检测阳性，患者仍是丙肝患者，必须定期检查，否则病情可能会发展。

　　李琳主任表示，丙肝目前还没办法根治，但是经过干扰素抗病毒治疗后，效果还是不错，能使病情得到控制。“不管是否需要治疗，一旦在被确诊为丙肝，他们在身体和心理上多少都会受到影响。”

　　新京报记者 王卡拉

　　新闻链接

　　2011年11月，河南安徽两省发生丙肝人群聚集性感染。安徽64人感染，河南104人感染。

　　卫生部门称，这些丙肝阳性患者均在河南永城一家诊所接受过静脉推注治疗，感染可能是因不安全注射引起。