1岁幼童误吞一元硬币高烧不止 全麻提取险丧命

    本报讯 （记者任珊珊 通讯员简文杨）家有一岁至三岁宝贝的父母，请务必收好硬币等小物品！记者昨天从中山大学附属第六医院胃肠肛门医院获悉，该院近日收治一名小病人，误食硬币3天后才因肺炎症状被家人发觉送医，所幸未酿成悲剧。

　　X光片显示 食管藏异物

　　事发当晚，1岁9个月大的小东（化名）突然哭闹不休，并用手指自己的嘴巴。妈妈以为他饿了，就给他喝奶，但不奏效。次日，小东虽停止哭闹，但一喝奶就吐，第3天则开始发热、咳嗽，体温38℃。妈妈立即带他到镇医院看病。医生起初怀疑小东得了肺炎，但做了胸部X线检查，意外发现小东食管内有一个圆形的金属异物，像一枚硬币。

　　在医生的详细询问下，小东妈妈回忆起，事发当天，她扫地时曾在沙发脚边上找到几枚一元硬币，顺手将其放在茶几上。等她打扫完毕，发现硬币不见了。她以为是丈夫收起来的，没想到被儿子吞入腹中。

　　全麻取异物 一度遇险情

　　由于年龄太小，再加上有高热症状，小东被转送到中山大学附属第六医院。据接诊的中山六院结直肠外科张兴伟主治医师介绍，小东的消化道尚在发育中，硬币往下滑时卡在了他的食管内，随时有穿破食管的危险，一旦穿破则可能导致大出血。

　　考虑到小东的年龄，如果行手术取出硬币，风险太大，最终决定经胃镜下取出。做胃镜过程中，一度出现险情。第一次操作时，消化内镜中心钟伟杰医生刚看到硬币，小东却突然出现血氧饱和度下降，医护人员立即停止所有操作。虽然麻醉医师很快令小东的血氧恢复正常，但钟伟杰意识到，由于孩子耐受能力有限，留给他的操作时间不多了。第2次操作时，医护人员协作，快速准确地用内镜下的钳子抓住了硬币，顺利将其取出，且没有造成食管损伤出血。目前，小东已恢复正常。

　　遇孩子卡噎 立即排异物

　　1岁到3岁是异物卡喉的高危年龄段。医生提醒，家长一定要将家中小件物品放好，如硬币、扣子、徽章、玩具上脱落的细小零部件。由于宝宝缺乏一定的辨识能力，以及对“食物”的好奇心，很容易误食此类物品。在给1～2岁的宝宝喂食时，不要选择花生、杏仁之类容易引发卡噎的坚果。

　　一旦发现孩子卡噎，尤其是出现剧烈呛咳、脸憋得青紫等气管异物危机情况时，要第一时间采取“海氏急救法”排出异物，即将宝宝放坐在腿上，背部紧靠着大人的胸部，大人用手使劲向后向上挤压宝宝的上腹部，压后随即放松。同时立即送医院急救。