江苏卫生法学会副会长胡晓翔：药品就是应该贵

　　江苏省卫生法学会副会长

　　药价虚高现象一直受到炮轰，但是体制内官员也批评药品定价，则是非常罕见的，广东卫生厅副厅长廖新波就做了这样一件事，引起广泛关注。

　　廖新波这样的官员多多益善

　　现代快报：廖新波一直有敢说话的名声，这样的官员给我们带来了什么样的感受？

　　胡晓翔：我觉得现在这样的个性官员太少了，这种官员多多益善，他敢于紧跟热门话题，及时在博客中发表观点，而又大部分都是正确的话，说明他对平时的工作是非常熟悉的。此外，从他身上还透露出了透明政府、透明执政的现代理念。透明是现代宪政的核心。

　　现代快报：卫生厅的官员炮轰药价定价制度，这个算不算自曝家丑？

　　胡晓翔：不能完全算，因为定价权并不在省卫生厅，从他这个角度来说，还是在讲别人吧，当然他作为一种行政级别较高的官员能这样说，从广义上说也算是一种自我解剖吧。估计这个观点也是因为前一阵的“暴利药”事件引起的。

　　药品就是应该贵

　　现代快报：对，“天价芦笋片”事件。

　　胡晓翔：我个人认为，这个还是一种极端的个案，也不排除中间确实是出现了一点偏差，而导致了这种离奇离谱的事情，但不能说明药品这种特殊商品的定价机制的问题。在一条声地抨击药价高的情况下，我倒有另外一种看法。药品，它就是应该贵。

　　现代快报：为什么这样说呢？

　　胡晓翔：因为药品是一种特殊的商品，它是一种工艺要求极高的商品，尤其它的前期开发，它的投入是别人看不见的，一种药品要是成熟，能用于临床的话，它的前期可能要经历多次失败，十次失败的成本肯定要加在一次成功的成本里面。如果有10支团队研发，其中1支成功的话，那这个比例已经是不得了。从这个角度来说，药品研发的投入是很高的，药品比较贵，也是个正常的现象。如果一个国家的制药行业产出的全是不值钱的药的话，可能这个国家就比较危险了。

　　现代快报：那药价畸高的事实还是存在的啊。

　　胡晓翔：这个事实肯定也有，大家讲的也都有道理，但是我觉得一条声地认为药品不应该贵，这是不正常的。另外，从药品的安全性来讲，不要忘记了药品作为特殊商品的属性。

　　国家要建立公利的医疗服务免费享受体系

　　现代快报：药价贵，老百姓也存在吃不起的情况啊。

　　胡晓翔：药价应该贵，和病人吃得起药，这是两个概念。要让单个的家庭抵御疾病的风险，那是不可能的，所以必须提出这样一个观点：国家要建立公利、保障性的医疗服务的免费享受体系。是以有人来埋单的角度化解用药贵的问题，比如说，一种药值10元钱，个人也许只需花2元，另外的8元是有人代你付了，而不是单向地打压药价，甚至摧毁药价体系。药价不能说一点水分没有，也应挤压，但是只考虑到这一点，认为这就是“看病贵”的唯一一种解药，那就错了。在挤水分的同时，还要注意培植高质量的也许是很贵的药品。

　　现代快报：现在很多批评集中在药品的流通领域，包括给回扣行为抬高药价，这又该怎么看？

　　胡晓翔：这么多人批评不能说一点道理没有，回扣现象也不能讲完全不存在，但是它绝对不是药品领域里的唯一现象，我觉得不能一棍子打死，医生开药也不是很多人描述的“一抹黑”，但个别极端的例子任何行业都有。现在我们强调新医改，叫摒弃市场化机制，强化政府的责任，加大政府的投入，就显得格外重要。

　　现代快报：发改委有关人士25日介绍，国家发改委将采取四项措施，加强药品价格管理，加大对流通环节恶意加价、牟取暴利行为的打击力度，进一步降低虚高药品价格。其中有句话就说到要对流通环节实际加价率进行监控。

　　胡晓翔：有两个点可以讨论，第一，招标这个问题是不是唯价格低才能入取，如果这样是很危险的，还是要强调性价比，便宜无好货。第二，任何一个商品的领域，如果中间环节过多，那肯定是增加了无谓的成本，从这个角度讲，挤一挤是可行的，但是这个要和国家的整个营销体制的改变相挂钩。快报记者 刘方志