医改问题牵动众人心。今天上午,在政协驻地,围绕“先看病后付费”、“器官移植”、“控烟”等社会关注的热点问题,记者先后采访了同为全国政协委员的卫生部副部长王国强和黄洁夫。
发轫于济宁市的“先看病后付费”就诊模式赢得了社会各界关注。
“对一个市来说,其医疗保障制度和医疗报销比例相对来说是可控的,这也是济宁目前能够取得明显成效的关键。”王国强认为,山东在全省推开,难度可能就要比在济宁市大一些,而在全国推开的难度就更大。“由于各种因素的限制,短期内肯定不能在全国铺开。”
至于何时能全国铺开,王国强表示目前还没有时间表。原因主要有以下几个方面:首先是城乡医保还没统一,目前存在着新型农村合作医疗保险、城镇居民医疗保险、城镇职工医疗保险三套各自独立的医保制度。由于参保(合)人员筹资标准、药品目录、待遇水平及统筹层次、经办体制、服务方式均不一致,存在多头管理经办,城乡不统筹、社会公平性差,资源浪费、制度运行成本高等问题,三套制度整合势在必行。其次就是信息化的差异使得异地报销还没有完全做到。
王国强坦言,异地报销的问题除了涉及作为主体的各地政府外,还有卫生、人社等多个部门。同时,要推动这项工作,需要体制机制方面的支撑。因此王国强认为,国家应加大顶层设计力度,从全国层面统筹考虑。
器官紧缺是目前我国器官移植发展的瓶颈难题。我国“脑死亡”至今尚未立法,加之在国家层面未建立起一种公民自愿捐献器官的正规渠道。由于缺乏公民自愿捐献,目前我国每年有150万名患者需要通过器官移植来拯救生命。但是,每年可供移植的器官数量还不足百分之一,这在一定程度上导致了近年来非法器官移植案件时有发生。
卫生部与红十字会2010年启动了人体器官捐献试点工作。黄洁夫介绍,根据前期广东、云南等16个省份的试点情况来看,公民自愿捐献器官已形成了固定程序。试点开始以来,每天全国平均新增2例器官捐赠。目前试点工作正在收尾,我国器官捐献体系建设工作也即将全面推开。黄洁夫充满信心地说:“从现在推开,大约两年的时间,就能形成一个阳光、文明、公开、公正的器官捐献体系。”他介绍,目前器官捐赠志愿者以年轻人为主,根据随机抽样调查,现在7%的医学院青年学生都表示愿意捐赠器官,这一比例是相当高的。
对于“控烟”,作为全国控烟协会会长,黄洁夫说,他本人不吸烟,也明确反对别人在公共场合吸烟。针对有人提到目前国内控烟效果不明显的事情,黄洁夫介绍,目前国家号召的控烟主要是防止不吸烟的人受到二手烟的危害,而不是强迫让吸烟者无条件戒烟,戒烟工作应该更多侧重于防止烟草对青少年的危害。黄洁夫说:“不希望中国成为全世界烟民最多的国家。”他认为目前控烟宣传还是取得了一定的成绩,“相信随着时间的推移,控烟的效果会越来越明显。”
(本报北京3月4日电)
我来说两句排行榜