上海每年新增7000例肺结核病人 熬夜人群易中招

　　晚报记者 贺天宝

　　昨天是世界防治结核病日，上海市卫生局介绍，目前上海在全国率先达到了结核病控制的三大目标，即现代结核病防治策略（DOTS）实施覆盖率以街道（乡）为单位达到100%，病人发现率达到70%以上，治愈率达到85%以上，使本市的结核病疫情一直保持在全国最低地区之一，但流动人口肺结核疫情仍然较高。数据显示，本市每年新增约7000例病人，去年肺结核位居本市乙类传染病死亡之首。

　　劳累、熬夜等易患结核病

　　由市卫生局、市健康教育所、市疾病预防控制中心主办的健康大讲堂“你我共同参与，消除结核危害”专场上，上海市疾病预防控制中心公布，上海每年发现活动性肺结核病人约7000例，其中传染性肺结核病人约3500例。结核病占甲乙类传染病发病数的20%左右，列第二位，死亡数则列本市各类传染病的首位。

　　市疾病预防控制中心结防科副主任沈鑫指出，监测显示，本市居民肺结核疫情呈缓慢下降趋势，但流动人口肺结核疫情仍然较高。而公众结核病防治知识知晓率仅为57%，需要全社会参与广泛加强结核病防治的健康教育。

　　同济大学附属上海市肺科医院结核科专家张青介绍，近年来学生、白领中，特别是劳累、熬夜、减肥节食的人群易患结核病。结核病是成年人最主要的传染病杀手，死亡平均年龄为55.2岁。

　　咳痰、痰血、胸痛为可疑症状

　　张青指出，肺结核患者时常有全身症状，主要为全身不适、疲乏、食欲减退、低热、盗汗、妇女月经不调、植物神经紊乱等，少数可出现高烧等急性症状。肺结核患者与肺相关的症状还包括咳嗽、咳痰、痰血、胸痛。一旦发现家庭成员中有咳嗽、咳痰三周以上或有痰血等肺结核可疑症状，以及与传染性肺结核病人有密切接触者，应及时到辖区社区卫生服务中心、结核病定点医院进行免费胸部X线检查及痰结核菌检查，以便早发现、早诊断、早治疗，彻底治愈肺结核，防止传播和感染周围人群。

　　多数早期病人被误认为感冒、气管炎，因此一旦有肺结核可疑症状应及时就诊检查。确诊的肺结核病人，在医务人员的指导帮助下用抗结核药物治疗，以达到杀灭结核菌和病灶治愈的目的。只要规范治疗，完成疗程，大多数肺结核病人是可以治好的。

　　沈鑫指出，为防止传染其他人，家中有肺结核患者应进行一定的消毒和隔离。患者不要随地吐痰，应把痰吐于纸中或痰盂里，然后焚烧或消毒后倒去；不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏，最好戴口罩；房间要保持通风；毛巾、餐具等用品要煮沸消毒，或在太阳下曝晒及微波消毒。

　　本市实施减免治疗政策

　　市卫生局介绍，为保障结核病患者能够得到全程、规范的治疗，上海市政府近年来连续制定实施了一系列减免治疗政策，其中包括：对本市居民及持有居住证（包括临时居住证）的外来人员活动性肺结核患者实施减免治疗政策；对一线抗结核药物耐药及发生严重药物毒副反应的患者提供相关二线抗结核药物减免；对肝功能损害的患者提供护肝药物费用补助，并简化了糖尿病合并肺结核患者、老年肺结核患者 （>60岁）的护肝药物减免程序；出台《肺结核可疑症状者免费筛查实施方案》，规定凡有肺结核可疑症状者（咳嗽、咳痰2周或有咯血、痰中带血等），到居住地社区卫生服务中心或结核病定点医院就诊免费胸部X线检查；凡直接就诊或转诊到区县结核病定点医院的可疑肺结核患者，由区（县）定点医院免费提供痰抗酸杆菌三次涂片和一次培养检查；出台《上海市耐多药肺结核病政府减免治疗费用办法》，开展耐多药肺结核患者减免治疗工作。