昨天,56岁的赵刚文“如释重负”地出院了。2个多月前刚入院时,他拥有一颗直径超20厘米的大心脏,这颗填满他胸腔的心脏,让他寝食难安,睡觉都要“坐着睡”。成都市第三人民医院心胸外科准备了两个多月,2月底才成功为他实施了手术。为啥赵刚文的心脏这么大?风湿性心脏病拖久了……
心慌 睡觉只能坐着睡
赵刚文30多年前就有了风湿性心脏病的症状,那时他常出现气紧的情况,脚还会毫无原因地肿胀。虽后来被确诊为风湿性心脏病,但赵刚文因家庭条件和对手术的恐惧,一直没有进行手术。
最近几年,他说话都喘得厉害,走路超过20米就累得需要休息。同时因为吃不下东西,他缺乏营养十分瘦弱,最痛苦的是,晚上平躺着睡喘不过气,只能整夜坐着“睡觉”。
虽然一直四处求医,但是医生总是在检查后告诉他:心衰严重,手术的成功率低。“医生说我活不过半年了,但我不想就这么等死。”赵刚文说。
心病 大心脏泵不出血
去年底,赵刚文找到了成都市三医院,心胸外科主任罗勇检查后也难掩惊讶:“这是我见过的最大的心脏。”正常人左心房直径35毫米以下,赵刚文的左心房就有138毫米。整个心脏的直径超过200毫米,几乎把胸腔都塞满了,也就是说,正常人的心脏只占胸腔的45%,他的心脏光直径就是正常人的两倍多。
罗勇说:“估算体积的话,可能有正常人8倍大。”这个大心脏抢占了其他脏器的地盘,抑制了肺部、呼吸道、食道等的正常功能。
罗勇说,赵刚文心脏的二尖瓣异常狭窄,导致血液无法顺利打出去。心脏内的血泵不出去,身体里的血无法回流到心脏,长期以往,他就会心力衰竭、全身浮肿。
更恐怖的是,由于血液无法打出去,他的左心房内全是长年沉积下来的血栓,这些血栓只要脱落一片,都可能让他瞬间毙命。
治心 手术把心脏缝小
为了帮助赵刚文,医院心胸外科成立了专家组反复会诊,最后给他的答复是:手术还有希望,但需要长时间的前期准备,先调整心脏功能。“
2月26日,赵刚文终于进行了手术。医生先用仪器代替心脏向身体供血,然后打开胸腔,将左心房内的血栓清理干净。然后,像缝布袋一样将左心房折叠起来缝合,让心脏的大小接近常人比例。最后,为他更换新的二尖瓣,整个手术耗时5个多小时。
医生:风湿性心脏病应尽快手术
昨天,出院的赵刚文终于不再喘了、睡觉也踏实了。罗勇提醒,由于风湿性心脏病初期并无明显症状,很多患者都拖延了手术时间。“风湿性心脏病应该是越早手术越好,患者应尽快到正规医院检查治疗,以免错过了最佳手术时间。”
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