钟南山：PM2.5增10微克 肺病患者住院率升3.1%

　　新华社杭州3月31日电（记者 朱涵）“如果得不到很好的控制，在未来20年内，‘慢性阻塞性肺病’将成为我国第二位或第三位的单病致死原因。”呼吸疾病专家钟南山院士在3月30日召开的第三届杭州国际呼吸病研讨会上表示。

　　“慢性阻塞性肺病”简称“慢阻肺”，是一种由吸烟、室内外空气污染引起的慢性呼吸系统疾病。在我国，以慢阻肺为主的呼吸疾病已位居城市人口所有死亡病因的第四位，每年全国因慢阻肺死亡的人数高达上百万。

　　钟南山表示，吸烟是慢阻肺的第一致病原因，但近年来的雾霾天气也增加了慢阻肺的发病率。他在会议上展示了一份由香港中文大学研究人员在2007年发表在英国《胸腔医学期刊》上的研究数据，数据显示，PM2.5每增加10微克每立方米，慢阻肺患者住院率随之上升3.1%。

　　“根据我们的预测，2010到2030年之间，我国的慢阻肺的发病率将有可能超过心肌梗死、糖尿病等高发疾病。慢阻肺致残率和致死率将增加60%到100%，如何防治慢阻肺将成为一个非常重要的问题。”钟南山说。

　　据了解，由于慢阻肺早期没有显著病症，发现和早期治疗率低，急性加重期发病凶猛，住院后的五年生存率仅为50%左右。钟南山在会上呼吁加强对慢阻肺疾病的初期研究，及时进行诊断与治疗，并加强社区干预，通过劝阻吸烟、防治知识教育、减少室内外空气污染等减轻肺功能下降趋势、降低慢阻肺的致死致残率。

　　延伸阅读

　　慢阻肺治疗不当引发骨质疏松

　　新华社杭州3月29日电（记者 张乐）“中国健康知识传播激励计划”工作小组3月29日在杭州进行了一场现场实验，检测结果显示，有相当部分自发前来参与检测的慢性阻塞性肺疾病患者，同时被检出有明显的骨质疏松现象，且其发生率明显高于同龄人。

　　“那可能是错误的用药习惯导致的。”国家卫生和计划生育委员会疾病预防控制局负责慢性病预防控制和营养管理的吴良有处长分析。

　　长期服用激素极易引发骨质疏松

　　对处于稳定期的慢阻肺患者而言，使用激素可以有效减少患者病情的急性加重。但专家警告说，长期使用吸入激素，会显著增强口咽部真菌病和声音嘶哑的发病率；长期服用激素，还极易引发骨质疏松。

　　“我们将这种因为长期服用激素引起的骨质疏松称为激素性骨质疏松。这种因为用药不当导致的派生疾病具有发病早、程度重、易骨折等特点，而这将进一步加重患者的疾病负担。”全国知名呼吸专家、浙江大学呼吸疾病研究所所长沈华浩警告说，治疗过程中可能产生的骨质疏松等安全隐患不容忽视，尤其是在慢阻肺急性加重时，反复使用糖皮质激素的治疗方式应该得到避免。

　　他表示，目前在慢阻肺的治疗过程中，存在两个明显的误区。一是在疾病稳定期不治疗、不干预，等到发病才治疗；二是简单地用采用效果明显的激素治疗法，而忽视了其长期使用产生的副作用。

　　疗效和安全性应“双管齐下”

　　“在长期坚持维持治疗的过程中，仅仅关注疗效是不够的，医生和患者都要加强用药安全意识，最大可能地消除用药安全隐患。”沈华浩表示，只有疗效和安全性“双管齐下”，才能真正打好预防慢阻肺急性加重这场“持久战”。

　　由“中国健康知识传播激励计划”提供的材料显示，多个大型临床研究所的临床研究表明，采用一些副作用较小的扩张支气管类药物，或采取吸入支气管扩张剂、吸入技术和定期综合检查等联合治疗方式，可有效预防慢阻肺的急性加重。

　　慢性非传染性疾病如今已成为人类健康的头号威胁。而呼吸系统疾病则被世界卫生组织认为是目前影响人类健康的四大慢性疾病之一。在我国，以慢性阻塞性疾病为主的呼吸疾病已位居城市人口所有死亡病因的第四位。每年全国因慢阻肺死亡的人数高达上百万。为引发社会各界对这一疾病的重视和关注，“中国健康知识传播激励计划”将2013年的疾病主题为慢阻肺。

　　“中国健康知识传播激励计划”是8年前由卫生部疾病预防控制局、卫生部新闻办和中国记协联合发起的一项全公益性的健康知识传播活动。该计划旨在通过公益活动的形式，发动新闻工作者、医务工作者、患者和公众共同参与健康知识传播和疾病防治。