钟南山：随着重症病例增加 H7N9死亡人数会增加

　　“广东迄今未发现禽流感病例，不等于广东不会有、没有(感染病例)。”昨日，中国工程院院士、广东省禽流感防治专家小组组长钟南山召集多领域专家召开广东省关于H 7N 9防控计划准备会议。在会后接受采访时，他表示，随着发现的晚期、重症病例增加，还会有死亡情况出现。但目前没有发现该疾病会人传人，这与10年前的SA R S明显不同。

　　广东省今日将召开专家防控研究小组成立大会，将现有专家力量分为病原、防控、临床三个小组，并在全省确定定点收治医院。

　　H7N9不同于SARS和猪流感

　　钟南山表示，伴随着不断有病情较重的病例被发现感染，相信死亡率还会增加。因为病人都是病情重时检测发现的，而不是筛查得知，性质不一样。

　　他表示，此轮H 7N 9病毒感染，其发现、发展过程与10年前的SARS、2009年墨西哥的猪流感有着不一样的规律。10年前的SARS，有明确的强传染性，发现传染性后，反过来才去找病原。“这次禽流感的发展规律不一样，首先是在上海发现一家三口染病，引起上海专家的注意、警惕，通过咽拭纸、血清检测、基因分析，与国家疾控中心的数据进行对比后，发现了H 7N 9病毒。”

　　钟南山还就H 7N 9与H 5N 1两类病毒进行了比较。“两者相同的是死亡率高，主要与禽源性的病毒有关。H 5N 1禽流感非常明确从禽来的，但H 7N 9从基因分析来看是从禽类来的，可以是家禽、水禽、野禽、鸽子、候鸟，考虑范围较广，并不是大部分人都接触过禽。”

　　加快试剂批复，增加实验室资质

　　“目前情况下，广东首先要继续检测病毒来源。明天(7日)准备召开专家防控研究小组成立大会，现有专家力量将分成三个组：病原组、防控组、临床救治组。”

　　由于患者从发病到救治、死亡的时间太短，关键时间在出现症状后7到10天，钟南山建议，现在有些成熟的试剂应该早点用，加快P3实验室的资质认证。

　　他说，目前广东已有三个最高规格的P3级实验室，分别为华农、中山大学、出入境检验检疫所有。省疾控中心还有一个在建。但现有的实验室，并未获得对H 7N 9研究的批准。相关研究仅依靠全国范围内的两家实验室进行，那怎么来得及？

　　他同时建议加快引进一些国外证实有效的特效药，比如类似帕拉米韦的药物。

　　政府应提供紧急资助

　　钟南山还就紧急救治基金、板蓝根等中药制剂是否有效等问题发表看法。他表示，综合以往SA R S、甲型H 1N 1流感重症救治时的经验来看，为应对H 7N 9禽流感，政府应设立一个救治紧急资金、医疗资助渠道。

　　“目前我国已出现病患家属，用尽积蓄治病的情况。作为紧急特发公共卫生事件，政府应该有经费支持，不仅是救治，还有包括检测试剂的运用，都应该是免费提供，是非营利的。”

　　“神奇的板蓝根”是否有效？钟南山表示，板蓝根中，确实发现有对H 1N 1、H 3N 2治疗的有效成分，但因没进行专门的研究，现在就要给出有无效果的结论是不恰当的。

　　省疾控专家：H 7N 9比H 5N 1更接近于人类

　　省疾控中心传染病防治所所长何剑峰和钟南山一起出席见面会，当被问及广东传言一人感染一事时，他表示，广东不明原因肺炎监测体系运行良好，截至昨天，广东没有发现疑似禽流感病例，包括H 5、H 7、H 9系禽流感。

　　但他强调，广东出现感染H 7N 9禽流感病例的风险依然存在，而且以散发形式出现的可能性较大。何剑峰表示，作出该判断的主要依据在于广东是养禽大省，且历史上发生过H 5N 1高致病性禽流感感染病例。广东是全球最早发现感染H 9N 2禽流感的地区，境内还有两条侯鸟迁徙路线。广东已经做好科研、技术、防控准备，包括加强临床医生发现可疑病例能力。

　　“H7N9比H5N1更接近于人类，更容易在人身上C O PY。”他表示，目前广东已经有检测病毒的相关试剂，实验室技术对于检测H 7、H5、H9系禽流感没有问题。

　　市场影响

　　销售：广州市场禽类量价齐跌

　　昨日起，广州农产品批发市场的禽类销量、价格均开始下跌，南都记者走访杨箕、东川、天河等发现，菜市场禽肉销售受影响不大，只有活禽销量下降。江丰实业有限公司(江村家禽批发市场的经营方)总经理江伟烽表示，前日市场的家禽交易量、交易价格开始下降。由于活禽不宜远距离运输，江村市场的三鸟大多来自本地和江西、湖南、海南等周边省份。他表示，江村市场鸽子交易量很少，每天在千只以内，且以本地的为主。市场有自检制度，还有广州市动物卫生监督所的24小时驻场机构。

　　旅游：广州赴华东游暂未波及

　　南都记者昨日从广州市各大旅行社了解到，目前主要集中于华东地区的H 7N 9禽流感暂未影响广州前往华东的出游情况。不过旅行社方面表示，已经关注到禽流感情况，会在餐饮方面加强把关。昨日，广东中旅、广之旅等旅行社告诉南都记者，暂未发现华东旅游受到影响。游客的活动区域主要在景区，不会进入市场，因此目前没有受到影响。广之旅还表示，已经对游客在当地的餐饮加强了监控力度。

　　病学分析

　　H7N9禽流感离你有多远？

　　高危人群：现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前一周内接触过禽类者。

　　易感人群：目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例多为成人。

　　传播途径：经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。

　　传染源：目前尚不明确，根据以往经验本次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。

　　“发现的病人都是重症，确诊后往往很快死亡，给公众感觉很可怕。但这不像能人传人的疾病，不是10年前的非典……”

　　“希望政府设立H7N9紧急救治基金，华东已经有患者家属难以为继，毕竟是突发公卫事件……” 中国工程院院士　钟南山

　　A 07版统筹：南都记者薛冰妮

　　采写：南都记者王道斌 李文 徐艳 薛冰妮 实习生 何金桑娜 宁妍 通讯员 韩文青 茹志娜