专家：儿童感染H7N9相对表现轻症的说法未确定

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    晚报记者 许沁 报道

    经五天抗病毒治疗，上海首例人感染H7N9禽流感患者痊愈出院

　　昨天下午2点，上海首例人感染H7N9禽流感患者痊愈出院。这名患者是本市一名3岁7个月的男童，在复旦大学附属儿科医院，经过五天的抗病毒治疗，不仅体温正常，胃口良好，而且各项化验结果和胸片检查均为正常后，治愈出院。对于“老人感染相对症状较重、儿童感染相对表现为轻症”的说法，复旦大学附属儿科医院传染科主任俞蕙认为，这一说法目前未知性较多。

　　每天两次服抗病毒药达菲

　　4月3日下午3点，复旦大学附属儿科医院传染科收治了一位3岁7个月的本市男童。男孩在3月31日出现发热、流涕症状，4月1日在当地医院就诊时，作为“流感样疾病监测对象”常规采集呼吸道标本，4月2日送上海市疾病预防控制中心检测，4月3日经H7N9禽流感病毒核酸检测确诊呼吸道标本中存在H7N9病毒核酸，拟诊“人感染H7N9禽流感病例”收入复旦大学附属儿科医院。

　　4月3日入住儿科医院传染科病房后，院方高度重视，立即成立了人感染H7N9禽流感领导小组和医疗护理专家小组，制定了一系列救治措施和方案，每天向医务部、院领导和市卫计委汇报患儿的病情和救治进展。专家组每天两次对患儿的病情进行评估和查房，密切监护患儿病情变化。经过积极有效的治疗和精心护理，患儿的病情得到了有效控制，并逐渐趋于平稳。

　　男孩在住院治疗期间，连续五天、每天两次服用规范剂量的抗病毒药“达菲”，并接受了包括常规实验室检查等在内的多项检查和治疗。经过五天的抗病毒治疗，患儿体温正常、胃口良好，各项化验结果和胸片检查均为正常。

　　为了进一步判断患儿是否痊愈，经过市专家小组和复旦大学附属儿科医院专家小组会诊讨论，于4月8日和4月9日连续两次将患儿的鼻咽拭子送检上海市疾病预防控制中心流感病毒实验中心检测H7N9禽流感病毒核酸，复查结果两次均为阴性，报告上海市卫生和计划生育委员会，患儿于昨天下午2点治愈出院。

　　尽早发现及早干预很重要

　　复旦大学附属儿科医院传染科主任俞蕙表示，和其他确诊人感染H7N9禽流感成人病例不同的是，这名儿童并非因病重住院，而是在门诊治疗感冒发热时，医院作为上海流感的监测哨点，主动将其病毒样本送市疾控中心检测，才确诊为H7N9病毒感染，并送定点医院治疗。入住复旦大学附属儿科医院前，患儿服用过退热药，住院时患儿已经不发烧了，体温也正常。俞蕙认为，尽早发现，并及早干预，对治愈人感染H7N9禽流感十分重要。一般来说，这名男孩感染了H7N9禽流感病毒后，机体会产生保护性抗体，可以保护该患儿在一定时期内不会再重复感染该病毒。

　　据了解，男孩的妈妈并没有出现不适症状，也未发现异常。此前男孩的家里养了四只鸡和一只鸭，经过有关部门检测，鸡和鸭并未检测出问题，目前对于人感染H7N9禽流感病毒的传染源和传播途径，尚不明确。

　　对于有猜测“老人感染相对症状较重、儿童感染相对表现为轻症”的说法，复旦大学附属儿科医院传染科主任俞蕙表示，疾病的致病性和传播性在不同年龄的人群中，其表现的未知性较多。