钟南山：上海首例H7N9病例20多天后公布不算延误

　　钟南山（左二）在会上回答提问。

　　抗击非典十周年研讨会关注十年传染病防控进展

　　昨天，中国工程院院士、呼吸疾病国家重点实验室主任钟南山出席广州举行抗击非典十周年研讨会并表示，H7N9是个新病毒，本次从发现第一例病例到确定病原体用了20多天，速度已属较快，相信疫情没有被拖延报告，对比10年前用了近4个月才明确非典病毒，显示医学上对突发性传染病的病原发现上的进展。

　　文、图/记者伍仞 通讯员韩文青

　　昨天，呼吸疾病国家重点实验室在广州举行抗击非典十周年研讨会。在华东H7N9禽流感疫情背景下，这场学术会议吸引大批大众媒体。与会专家们认为，此次H7N9疫情，我国在信息公开、实验室间资源共享、有效药物和疫苗研发上，和10年前相比有了很大进步。至于H7N9会不会人传人，专家表示尚未有结论。

　　全场为900多非典逝者默哀

　　在致开幕词之前，中国工程院院士、呼吸疾病国家重点实验室主任钟南山对台下动情地说：“10年前，全球有900多人因为非典‘走了’，有的是在那场遭遇战中与我们一起战斗的同行们。我提议大家起立，为我们的同胞、同道、朋友默哀。”他与全场出席者一道默哀一分钟。

　　在演讲中，担任广东省人感染H7N9禽流感专家组组长的钟南山回顾了当年收到的第一个非典病例、治疗方案的选择、疫情数据等，并且花了相当大的篇幅比较相隔十年的非典及H7N9。

　　关键词：寻找未知病原体

　　非典：近4个月 H7N9：20多天

　　钟南山认为，十年过去，在突发性呼吸系统传染病的病原发现及传染途径方面，我国和国际上的研究取得了长足的进展：“人们曾误认为衣原体是SARS的病原体，经过了近4个月的努力，到4月才确定为SARS冠状病毒。如果由疾控部门搞群防群控的、搞临床和病毒学家共同讨论，应该就不会发生这样的事。”

　　“但是后来的新型冠状病毒和H7N9不一样，首先确定病原，然后再发现越来越多的病人。对病毒的研究前移了。”钟南山介绍，科学家目前已知新型冠状病毒和人身上的SARS病毒同源性只有70%多，“与人的SARS不完全一样，所以说（新型冠状病毒）不是SARS重演”。

　　他表示，本次的H7N9病毒经过检测、测序，用了20多天就明确是H7N9。

　　关键词：信息公开

　　“不认为H7N9疫情延误公告”

　　有记者关心，上海首例H7N9病例是否存在瞒报。对此，钟南山表示：“我不认为是任何的延误”，因为从当时的会诊，做了很多检查，需要时间，还要思考有没有传染性，再到国家CDC证实，用的时间不算长。

　　“这需要有个鉴定的时间，20多天不算太长。这些专业人员已经充分体现专业素养，政府也尽快把信息公开出来。”卫生和计划生育委员会科教司司长王辰表示，“SARS让我们学会两件事：信息的公开，还有资源共享。现在的H7N9病毒毒株早就发到了内地的各个实验室、香港和世界卫生组织的实验室。”

　　据介绍，甲流H1~H19、N1~N9共能产生144种组合，感染人的以H1、H3多见，N9感染人此前并没有发现过，“没有哪个科学家曾预测过H7与N9这样的搭配。”中科院北京生命科学研究院高福教授表示。

　　关键词：药物与疫苗研发

　　两种中药证实对H1N1有效

　　但不代表对H7N9也有效

　　在演讲中，钟南山表示要“特别谈一谈”中药治疗突发性呼吸系统传染病。他认为，十年间中药研究在循证医学上有很大的进步，“有两个药物通过了严格的双盲实验”。其中一个是研究莲花清瘟胶囊对H1N1感染的治疗作用，结论是，莲花清瘟胶囊在缩短病程、减少病毒上起码与奥司他韦疗效相似。

　　国内另一项双盲实验显示，麻杏石甘汤加银翘散治疗H1N1可以缩短发热时间。但他强调，不是说这两种药对H7N9同样有效，“对一种有效未必对另一种流感有效，还有待观察”。

　　疫苗方面，钟南山指出，SARS疫苗做得很辛苦，后来的H5N1好多了。H1N1时，疫苗4个多月就出来了。而对于H7N9疫苗，他表示假如没有散发病例，还应考虑是否有必要。

　　权威专家问答

　　H7N9会否人传人？

　　中科院北京生命科学研究院高福教授表示，对于H7N9，专家也正在谨慎地评估，“现在还不能下结论说没有（人传人）。”

　　板蓝根能预防H7N9吗？

　　钟南山表示，“初步发现板蓝根对H3和H7有一定的作用，但含量很微。我们不太认同现在大量服用，因为板蓝根用得多对造血系统、胃肠系统有毒性，特别对孩子，并不是太需要。”

　　什么时候有H7N9疫苗？

　　高福介绍，H7N9疫苗研发已摆上议事日程。但赵国屏院士表示，从经济和实用角度考虑，是否有必要大量生产H7N9疫苗，和是否发生人传人有关系。

　　近几年中国的急性传染病时有发生，和环境破坏有关吗？

　　钟南山认为，不是这十年特别特殊，只是SARS暴发影响人群多，才引起人们重视。