北京确诊首例人感染H7N9禽流感 目前病情稳定

　　本报驻北京记者 孙磊

　　H7N9禽流感蔓延至北京。13日上午，北京市发现首例人感染H7N9禽流感确诊病例。患者是一名7岁姓姚的女孩，居住在北京市顺义区，父母在居住地从事活禽贩卖工作。目前，患儿在地坛医院就诊，病情稳定。两名密切接触者未发现异常。经中国疾控中心复核，北京市判定这是北京首例人感染H7N9禽流感确诊病例。

　　人感染H7N9禽流感确诊病例之前一直集中在沪、苏、皖、浙四地。

　　北京确诊首例H7N9禽流感病例

　　12日下午，经北京市疾控中心实验室检测，确认地坛医院收治的一7岁患儿为人感染H7N9禽流感疑似病例。这是北京市发现的首例人感染H7N9禽流感疑似病例。

　　患儿是一名7岁的女孩，居住北京市顺义区的后沙峪镇古城村中心街，患者的父母从事禽类的贩卖活动。4月11日上午，患儿出现发热、咽痛、咳嗽、头痛等症状，11时到地坛医院急诊就诊。13时，医院以“肺部感染”收治患儿入院。根据入院后进一步检查结果和病情发展情况，医院于12日凌晨1时50分按流感监测病例上报朝阳区疾控中心，3时将标本送到朝阳区疾控中心。

　　朝阳区疾控中心确认甲型流感通用引物核酸检测阳性，并于11时将标本送北京市疾控中心进行复核检测。北京市疾控中心检测发现H7N9禽流感病毒核酸阳性，按照国家卫生和计划生育委员会规定，以疑似病例将样本送中国疾控中心复核检测。

　　13日凌晨，北京市临床专家组根据中国疾控中心和北京市疾控中心病原学检测和复核结果，结合患者的临床表现、流行病学调查，按照国家卫生和计划生育委员会制定的《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第2版)》，综合判定该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。

　　已经使用达菲治疗，目前病情稳定

　　患儿入院后，北京地坛医院予以抗感染及对症治疗。确认为流感监测病例后，医院在11日23时50分也就是距离发病时间15小时后就给予患儿达菲抗病毒以及补液支持治疗。后来，患儿因病情较重转到了重症监护病房，给予吸氧治疗，并上了心电监护。经过积极治疗，患儿咳嗽憋气症状明显好转，12日下午，体温从最高40.2℃下降到37.3℃，在没有使用退烧药的情况下，13日早上体温又下降到36.8℃。现在，患儿的肺部湿罗音消失，病情平稳。

　　据患儿的主治医生介绍，患儿在发病后15小时就使用了抗病毒药物达菲，目前病情已经得到初步控制。从外地病例的经验看，大部分发病3至5天后病情比较重。目前看，早期治疗有可能抑制患儿的病情发展，希望病情不再恶化。

　　停止活禽交易，停止信鸽放飞

　　患儿的父母是张家口人，目前暂住在顺义区，主要从事活禽经营活动。4月2日，患儿的父母从顺义区高丽营搬到了后沙峪，当时携带了活鸡15只，后来又买了60只活鸡。一共75只活鸡，分别卖给了顺义区和朝阳区29只，剩余的46只，自己杀了后卖给本村村民44只，剩下了2只自己家吃了。

　　目前村里的503只鸡鸭鹅已经全部扑杀，并且进行了无害化处理；2700只信鸽全部禁止出航。对于售卖到顺义和朝阳的活鸡相关部门也进行了调查。朝阳区已经将追查到的相关产品进行封存和处理；顺义区正在追查本村内售出的禽产品。

　　病情确诊后，北京市依托突发公共卫生事件应急指挥部，启动人感染H7N9禽流感防控指挥部。严格取缔各类有形无形的活禽市场，停止活禽交易，停止信鸽放飞。对四类高危人群(禽类饲养、屠宰、储藏、运输人员；禽类交易经营人员；公园禽鸟养殖人员；动植物保护和候鸟监测人员)实施健康监测。由药监部门严格监控市场，做好药品储备，以200万人份为单位储备达菲。由教育部门进一步加强中小学晨午检制度，落实学生传染病预警监测系统。建立舆情监测机制，建立人感染H7N9禽流感舆情专报。