河北H7N9患者不治身亡 在京抢救25天

　　南都讯　记者吴珊　北京朝阳医院12日称，7月18日从河北来北京朝阳医院就诊的人感染H 7N 9禽流感重症患者，因感染加重、多器官功能衰竭，抢救无效死亡。

　　一度出现好转迹象

　　61岁的河北廊坊女性患者张某，因“发热5天，咳嗽、呼吸困难两天”于7月18日18时由廊坊市120转至北京朝阳医院，并于7月20日被确诊为人感染H 7N 9禽流感重症病例。

　　北京朝阳医院介绍，8月1日患者一度出现呼吸系统功能好转迹象，8月4日后可间断脱离呼吸机进行自主呼吸功能恢复锻炼，感染得到部分控制，神志恢复清醒，可以进食饮水。8月9日复查H 7N 9病毒核酸检测结果为阴性。

　　但8月10日患者再次出现感染加重，8月11日迅速发展为脓毒血症、感染中毒性休克，进而导致多器官功能衰竭。8月11日因抢救无效于22：01宣布临床死亡。死亡诊断为人感染H 7N 9禽流感肺炎(重症病例)、急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、感染中毒性休克。

　　院方公布三点启示

　　就该病例的病情发展演化和救治过程，北京朝阳医院在8月12日的专家讨论后公布了三点启示：

　　一是抗病毒治疗对于人感染H 7N 9禽流感重症患者依然是必要的也是有效的。

　　二是对于重症病例治疗中除关注治疗病毒感染外，还应高度关注多脏器功能的保护和支持。

　　三是对于重症病例，在常规机械通气支持困难的情况下，及时应用体外膜肺(人工肺)治疗是有效的措施。

　　东莞涉事鸡场

　　休市消毒

　　禽只化验结果均为阴性，从业人员未现发热症状

　　南都讯 广东首例人感染H 7N 9病例中，涉事的东莞桥头镇盛景禽畜批发市场实行休市消毒，禽货只出不进，复市时间未定。桥头镇政府昨日给出通报称，东莞市动物防控中心前日从盛景三鸟批发市场两次抽取鸡血样本，样本化验结果均为阴性。与此同时，经调查，目前暂未发现该市场的从业人员近期曾出现发热、咳嗽、咽痛等流感样症状的情况。

　　昨日上午10时许，东莞桥头镇盛景三鸟批发市场内，15辆运鸡货车整齐地摆放着，鸡档老板懒散地坐在办公台前，玩弄着手机，市场内工作人员全部戴上防护口罩。车辆进出都要消毒，60多个鸡栏大部分已清空。

　　桥头镇政府相关负责人说，市民无需“谈禽色变”，目前在该市场已进行两次针对禽只的抽样检查，140份样本均为“阴性”，未发现H 7N 9禽流感病毒。

　　本版采写（除署名外）：

　　南都记者 阳广霞 万蜜 刘辉龙 李鹏 实习生刘美云 程申冬 通讯员罗伊珊 余丽平

　　（惠州、东莞地区读者详见A读本）