东莞一男童感染H7N9 发病前四天曾到农贸市场

　　患儿

　　男，3岁零5个月，四川遂宁人，现住东莞市常平镇袁山贝村。发病前四天，去过农贸市场。

　　目前无发热，症状较轻，病情稳定。

　　昨日，省卫计委通报，广东省确诊一例人感染H7N9禽流感病例。患者男，3岁零5个月，四川遂宁人，现住东莞市常平镇袁山贝村。目前患儿无发热，症状较轻，病情稳定，已被免费收入东莞市人民医院感染科隔离治疗。东莞市疾病预防控制中心已对9名密切接触者实施医学观察，目前有3人出现流感样症状，经检测，3人H 7亚型禽流感病毒核酸均为阴性。

　　患儿发病前四天曾到农贸市场

　　昨日，广东省疾控中心首席专家、传染病防控所所长何剑峰向媒体介绍，该患儿上月30日发病，随后到当地社区医院治疗效果不明显，之后又到东莞常平医院治疗，当时主要的症状是感冒发烧。由于常平医院是东莞疾控中心流感哨点监测医院，所以该患者当天的流感样本被抽样送至东莞疾控进行检查。本月4日初筛呈H 7N 9阳性。当天送到省疾控中心，并于5日确诊为人感染H 7N 9禽流感病例。

　　患儿一家共有四口人，父母为四川人，在东莞常平当地电子厂打工，患儿发病前住在工厂宿舍，他还有一位哥哥。何剑峰说，“他们家每周会固定到旁边一个农贸市场买一次菜，最近一次买菜是在上月26日，当时患儿也有同行。”他介绍，该市场共有四个活禽买卖档口，所以目前不排除感染源自该市场。事发后，广东省和东莞市各级卫生、农业部门已介入，目前市场已进行清洁消毒，四个禽鸟档口的存栏鸡也已全部扑杀。

　　九名密接者检测均为阴性

　　在密切接触者方面，何剑峰表示，截至昨日下午5时，除之前的7名密接者外，又增加了两名社区医院医生进行密接者观察，所有9名密接者H 7N 9禽流感病毒核酸检测均为阴性。

　　“有三名主诉出现流感样症状，但我们检查后发现主要都是一些上火、休息不足引起，其中两名为医护人员，一名为患儿父亲，没有太直接相关性。”何剑峰说，目前患儿已退烧，情况良好，基本可断定为偶发病例。

　　据了解，该病例为广东省在主动监测中发现的；此外，也提醒活禽市场仍是需重点监测的目标，活禽市场一日一清洗、一周一消毒、一月一休市。

　　焦点问答

　　入秋后H 7N 9会否大反弹？

　　何剑峰表示，并未证明H 7N 9有持续人传人的能力，散发病例的出现也并不代表会发生大规模疫情。对于秋冬季节的疫情评估，他说，目前是南方流感的低谷期，哨点检测一切正常。但随着候鸟南飞，要密切关注禽流感特别是H 5N 1型禽流感。他提醒，“特别是有观鸟爱好的市民，要多加注意，不要近距离观察，最好使用望远镜。”

　　有无必要大规模筛查？

　　患儿是在常规性监测中发现的病例，因此有无必要进行大规模人群筛查或扩大哨点？对此，何剑峰表示，从目前全省65个哨点省级监测情况看，收集那么多数据也仅找到一例，存在很大的偶然性，暂还未有必要扩大筛查范围。

　　市民可以随心吃鸡吗？

　　“现在吃禽鸟还是安全的，但需煮熟煮透，建议不要吃野鸟。”何剑峰提醒，自己在家宰杀鸡鸭等禽鸟，最好要做足防护措施，戴上手套减少直接接触活禽机会。而禽鸟宰杀作业人群更要多加注意，有流感症状及时就医并说明情况。

　　采写：南都记者 万蜜 实习生 邱慧君

　　通讯员 粤卫信 梁宁