南方日报讯 (记者/毕嘉琪 通讯员/李绍斌)今年6月,一名准妈妈因病抢救无效死亡,家属无偿捐献其器官。据中山大学附属第一医院通报,其捐献的肾脏近日成功救活了一名终末期肾病儿童。专家分析,在供体器官紧缺的困境下,这一接受心脏死亡供体(DCD)供肾并成功移植给儿童的病例,为国内儿童肾移植技术带来了曙光。
接受肾脏移植的男童如今已康复出院。 南方日报记者 曾强 摄 |
在中山一院器官移植中心,笔者见到了接受肾移植的小康(化名)。这个活蹦乱跳的11岁男孩,几个月前仍躺在重症室里,几次与死亡擦肩而过。其母叶女士说,今年6月,中山一院医生突然电话告知,有供肾与儿子匹配。“没想到捐献者是一名过世的孕妇,真的非常感激她和她的家人!”叶女士至今仍难掩激动。据了解,这位24岁孕妇谢清因妊高征(妊娠高血压综合征)抢救无效死亡,其捐献的一副肝脏、两枚肾脏和两枚眼角膜,至少让5名深受病痛折磨的患者受益。
中山一院器官移植中心主任医师王长希表示,术前三天男孩高烧抽搐,双肺出现了渗出性病变,这使得术后感染风险非常大。同时,供肾为DCD供肾,其供肾质量相对于脑死亡供体等质量稍差;供肾的体积更是小康肾脏的两倍大,需要裁剪肾脏的多余组织才能植入体内,因此手术难度极大。
小康在术后第三天出现了严重的洗肉水样血性腹泻,后被诊断为下消化道急性出血性肠炎。“该病在普通病人中的死亡率达60%,在肾移植术后病人中更为罕见,特别在儿童肾移植中全球尚未见报道。”王长希表示,这一危重病例的成功救治,体现国内肾移植的技术水平已达世界领先地位。
据介绍,我国的网络分配系统对等待移植儿童的评分也有相应加分,在其他条件与成人等同的情况下,儿童能优先获得器官进行移植。如案例中的小康,递交肾移植申请一个月,便幸运地获得供肾。王长希透露,目前国内进行儿童肾移植的病例中,存活率已达90%以上,术后已有存活30年的病例,国外更有能存活50年的病例。而该院也有一病人,术后至今17年仍状态良好。
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