1岁女婴吃苹果被呛 转院等1个多小时致身亡

　　南都讯 记者杨亮 昨日，珠海市人民医院就一个多月前发生的1岁7个月大女童吃苹果被呛身亡一事(详见2013年11月20日珠海读本)公布调查结果，称该院对涉事女童的诊疗均符合现行法律、法规和诊疗规范。女童家属认为医院调查结果不符合事实，隐瞒了真相。双方同意委托第三方机构展开医疗鉴定，但对选择哪一家鉴定机构仍存在分歧。

　　回放：两度转院送广州途中心跳停止

　　悲剧发生在11月4日。当晚7时50分许，小谨瑜的父亲刘先生喂孩子吃苹果片时，苹果碎片呛住孩子左支气管出现窒息症状。约10分钟后，刘先生夫妇将孩子送到市妇幼保健院，

　　20时14分，市妇幼保健院开出转院通知，孩子于20时30分送到市人民医院。其后，市人民医院急诊室的医生说他们也没办法救治，要转到广州儿童医院。但一个多小时后，医院救护车才出车，在转院途中，小孩出现窒息，呼吸、心跳停止，后经广州上级医院救治无效，3天后宣布死亡。

　　家长：希望找到女儿死亡真相

　　医院昨日公布调查结果，对患儿的死亡表示遗憾，但称医院并无过错和责任，家属如不接受结果，可通过法律途径维权。

　　刘先生说，他只想找到女儿死亡的真相，并非索要赔偿，如果珠海相关医疗技术存在滞后，或转院流程有问题，也可以促使卫生部门改进，避免其他小孩发生同样的悲剧，“如果不找到女儿死亡的真相，作为父母，我们永远都无法原谅自己”。

　　目前，医调委已介入此事。家属和医院分歧严重，双方已同意委托第三方机构展开医疗鉴定，但就选择哪一家鉴定机构，双方目前仍存在分歧。

　　焦点1

　　为何一个多月后才公布结果？

　　悲剧发生于11月4日，医院为何现在才公布结果？刘先生质疑医院故意拖延，待事件冷却公众遗忘。

　　医院：本月3日才从广州取得病历复印件

　　市人民医院相关负责人称，患儿转往广州上级医院后，作为关键证据的病历也一并转移，没有病历医院不能草率发布消息。该院过去一个多月多次请患儿父母把病历复印件交给该院，但对方12月3日才同意，并与院方到广州取得病历复印件。之后院方对病历展开调查也需要几天时间。

　　家长：医疗纠纷15天后才能复印病历

　　对此，刘先生称一直积极配合医院调查，但按广州儿童医院规定，医疗纠纷产生15天后才能复印病历，且需家长持身份证在工作日办理，其间他和妻子需要上班，他曾委托亲戚代办被拒。“我们本月3日与院方去医院复印病历已经是最快了”。

　　焦点2

　　为何接诊后一个多小时才转院？

　　家属称，孩子当晚8点30分送到珠海市人民医院，9点40分许救护车才出车送孩子转院，耽搁了1个多小时。其间，他和妻子几乎都是抱着在吸氧的小孩干等，并未看到医生采取其它急救措施。

　　医院：半小时后才确认需转院，联系医院需时

　　市人民医院相关负责人证实，患儿气管异物堵塞分很多种情况，轻微情况医院有技术条件施救，无需转院；如需转院，须先确诊病情，异物大小、形状、堵塞的位置，并判断患儿具备转院条件，联系好接诊医院后才能转院。患儿送入院时只是通过听诊、询问病史，判断疑似气管异物，21点05分才通过CT确诊，并明确异物的位置，确认超出该院的医疗技术条件，需要转院。其间医院通过吸氧等措施令患儿恢复平稳，具备转院条件。21点10分父母同意转院后，该院随即联系广州上级医院，先后与两家有资质的医院联系，后一家医院同意接收。21点45分救护车出车护送患儿到广州。一名参与接诊的医生证实了院方的说法。

　　家长：接诊时就告知需转院，医院怕担风险曾拒绝派车

　　刘先生强调，他送孩子到市人民医院时，医生当即告知要立即转院，但因担心风险，要求广州愿意接诊的医院自行派车。他考虑到一来一回耽误时间，央求人民医院派车，医院不答应。后来通过CT发现孩子是左支气管被卡，右边尚可呼吸，风险较小，才同意派车转院。

　　焦点3

　　救护车加油、等医护人员耽搁抢救？

　　家属称，办好转院手续后，途中因救护车临时加油、等候从家里赶来的医护人员花了近半个小时，延误抢救时间。

　　医院：救护车早已加好油，联系转院、等护士同时进行

　　医院相关负责人称，当晚21点05分，即家属同意转院前救护车已加好油，没有耽搁。至于等候陪护医护人员，因值班医生还要接诊其他病人，不能离开岗位，医院在家属同意转院后，立即安排医生和护士护送，因护送护士已下班需从家里赶来，但其间医院还在联系接诊医院，同时至少有4名医护人员在患儿身边救治。医院出示了该救护车加油的票据佐证。

　　家长：联系好转院后才安排救护车和医护人员

　　家属称，上述说法并不属实，事实是医院先联系好上级医院接诊，再安排救护车，救护车来后再通知护士从家里赶来。“这些事明明可以同时进行，医院为何要分开来，白白耽误了那么长时间？”

　　焦点4

　　转院途中医护人员取下患儿氧气罩？

　　家属称，转院途中医护人员让父母抱着孩子，她们坐在一旁玩手机。快到广州时，医生拔下孩子的氧气面罩，并嫌小孩太闹，让父母哄小孩睡觉。“我们后来才知道小孩缺氧时不能拔掉氧气，也不能睡觉，一睡更容易窒息”。

　　医院：调整给氧方式，并未断氧

　　医院解释，吸氧分面罩吸氧、鼻塞和鼻导管吸氧法、经口吸氧法三种，护送途中医护人员只是根据患儿情况调整给氧方式，并未断氧。医护人员让家长哄小孩睡觉，是因为患儿哭闹、挣扎会加大耗氧量，引起呼吸困难，还会导致气管中的异物移位，导致阻塞主气管引发窒息或死亡，保证患儿相对安静是救治的实际需要。

　　家长：取下氧气罩后没再输氧

　　“这完全不是事实”家属称，当时医生取下氧气罩后，并未通过其它方式输氧，上述说法完全是医院为了推卸责任编出来的。由于救护车上并未安装视频监控，双方对此均无法提供证据证明。

　　“如果不找到女儿死亡的真相，作为父母，我们永远都无法原谅自己”。

　　— 小谨瑜的父亲刘先生表示只想找到女儿死亡的真相，并非索要赔偿。