近日频频报道的乙肝疫苗接种后婴幼儿死亡事件，最终均被认定与疫苗接种无关。昨日，广州市疾病控制中心发布全市2012-2013年0-3月龄婴儿死因检测数据。这些婴儿理论上均已接种两针乙肝疫苗，分别为0、1月龄。数据显示，导致广州该年龄组死亡的首要原因是“起源于围生期疾病”，该类疾病包括出生低体重、早产、呼吸窘迫综合症、新生儿窒息等，其中0 - 7天的新生儿死亡率最高。未见因接种疫苗导致过敏性反应死亡的案例报告。“控制好该年龄段的死亡率，对于拉高城市人均寿命，有着积极意义”，广州市疾控中心主任王鸣表示。
2012
外地户籍死亡率远高于本地户籍
据悉，根据全国死因报告信息系统数据，2012年广州市共报告3月龄以内死亡婴儿1051人，其中外地户籍686人，本地户籍365人。外地户籍婴儿死亡率几乎是本地户籍的两倍。
“新生儿、婴儿的死亡人数呈现户籍上的明显差异，和家长的文化程度、围产期的保健意识有着直接的关系。”负责广州市7岁以下儿童意外伤害(死亡)监测的广州市妇幼保健院保健部胡艳医生表示。
按死亡时间分类，出生0-7天死亡470人，为最高危年龄组；出生8-15天死亡111人；出生16-30天死亡285人；出生31-60天死亡119人；出生61-90天死亡66人。也就是说，约45%的3月龄内婴儿死亡，发生在出生后的第一周内。
以死亡率最高的0-7天新生儿组分析，2012年死因顺位依次为：起源于围生期疾病372人(其中出生低体重和早产151人、新生儿呼吸窘迫综合症67人、窒息43人、其他新生儿疾病111人)；先天异常77人；呼吸道感染4人；传染病3人；伤害3人；肿瘤3人；妊娠、分娩和产褥期并发症3人；心血管系统疾病3人；消化系统疾病1人；内分泌系统疾病1人。
死因监测中未见有疫苗接种相关的过敏性原因死亡案例。
2013
3月龄内婴儿死亡减少146例
2013的监测数据显示，广州全年共报告3月龄以内死亡婴儿905人，其中外地户籍612人，本地户籍293人。外地户籍婴儿死亡人数与本地户籍的差异更加明显，达到2倍多。提示围产期保健、婴幼儿保健等社会公共服务，应进一步向非户籍人员延伸，非户籍人员也应予以主动、积极的配合。
按死亡年龄分类，出生0-7天死亡449人，依然是最高危年龄组；出生8-15天死亡111人；出生16-30天死亡198人。随着年龄越大，死亡人数日益下降。
而按根本死因分类，去年3月龄内婴儿死因顺位最高依然是“起源于围生期疾病”。
综合分析，该年龄组依然未见有疫苗接种相关性死亡案例报告。王鸣表示，疫苗接种是目前最为有效、经济的防治传染性疾病的途径。在国家、省、市加强疫苗安全性监管的前提下，无论是国家计划免疫的一类苗，还是自费二类苗，总体安全性还是有保障的。
采写：南都记者 王道斌
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