抢先怀孕怎么办？公共服务能跟上吗？人口规模可控否？—三问北京“单独两孩”政策正式实施
新华网北京2月21日电（记者 李亚红、赵仁伟）根据北京市人大常委会21日表决通过的《北京市人口与计划生育条例修正案》，北京市 “单独两孩”政策当天开始实施。人们不禁要问，符合条件人群抢先怀孕怎么办呢？建档难、儿童“看病难”“入托难”突出，此政策实施后政府如何化解难题？北京作为超大城市要严控人口规模，此政策是否与“控人”政策矛盾？
抢先怀孕怎么办？官方：以批评教育为主
自2月21日起，北京市符合“单独两孩”政策的夫妻，可在女方（若一方为北京市户籍、一方为外省市户籍的，在北京市一方）户籍所在地乡镇（街道）申请办理第二个子女《生育服务证》。
北京市符合“单独两孩”政策的对象为：双方或一方具有北京市户籍，且一方为独生子女，只生育（或合法收养）一个子女的夫妻。“北京市实施"单独两孩"政策后，符合条件的夫妻应当在怀孕前进行再生育申请。”北京市卫生计生委副主任耿玉田说。
国家“单独两孩”的消息发布后，有些符合“单独”政策的夫妇，就开始为第二个孩子做起了准备。记者了解到，有人在细则落地前，“开跑哨声”尚未吹响就“抢跑”，悄悄地怀孕了，并“担心遭受处罚”。
耿玉田明确表示，“单独两孩”政策实施之日前，已经怀孕但没有生育的夫妻，在进行批评教育后，可以依法申请补办《生育服务证》。不过，“单独两孩”政策实施前，单独夫妇不符合再生育政策，已生育第二个子女的，属于违法生育行为，依旧还是要依照生育行为发生时施行的生育政策及《北京市社会抚养费征收管理办法》进行处理。
生孩子建档难、上学看病难咋解决？官方：压力有但可控
北京市经济社会以及卫生、教育、就业等公共服务的配置一直以常住人口为参考基数。北京市卫生计生委委员郑晋普说：“启动实施"单独两孩"政策，可能会给卫生、教育、就业等基本公共服务带来一定压力，但在可控范围之内。”
建档，是准妈妈入院问诊的第一步。然而，记者调查发现，当前很多准妈妈感到在北京的大医院建档太难了。在北京妇产医院，由于床位极其紧张，挂号处每天排着长队，很多前来挂号的孕产妇家属甚至需要半夜就到医院排队。
生孩子建档这么难，那么北京市到底有多少产科床位，能否满足需要呢？郑晋普介绍，2013年，北京市助产机构共127家，产科核定床位数4466张。按照目前每张床位每年平均周转60人次计算，北京市各级助产机构每年可以承担分娩量约26万人次。
“从近三年平均分娩量为21万人次来看，目前医疗卫生资源基本可以满足北京市孕产妇分娩需求。”郑晋普说，面对目前大医院产科爆满的问题，主要是结构性问题，二级和一级助产机构床位利用率不足。北京市卫生计生委在采取措施扩增产科床位的同时，会继续推动三级医院和二级医院的衔接，提高二级医院的服务水平，遇到紧急情况，可以迅速转到三级医院，从而提高二级、一级医院的床位利用率。
除助产服务，入学、就业等城市公共服务都将迎来挑战。北京市人大法制委员会副主任委员王德林表示，根据常委会审议等方面的意见，建议政府做好“单独两孩”政策的配套服务工作，保障优生优育，包括进一步优化配置医院、托儿所、小学等公共服务资源，加强对外来人口单独两孩的服务管理，保障女职工生育两孩的产假福利等内容。
“单独两孩”与“控人”政策矛盾吗？官方：二者相互促进有利于人口均衡发展
根据2013年12月专家抽样调查，在一方为北京市户籍、女方年龄在20至49岁的家庭中，“单独家庭”数量约为55.4万，其中已经生育一个孩子的家庭大约为45.1万，单独已育一孩家庭中，绝大多数符合新政策条件且具有生育二孩意愿的家庭，会在5年内完成第二个孩子的生育。按调查的生育二孩意愿60%计算，北京市将累计新增加出生人数最高为27.07万人，政策放开后平均每年将新增加出生人口5万多人。
近十年来，北京常住人口以每年约60万人的速度增长，北京市常住人口截至2013年底突破2114万。那么北京实施“单独两孩”政策与中央关于特大城市要控制人口规模是否矛盾？
耿玉田说，两者并不矛盾。“单独两孩”政策的实施，是在人口数量得以控制之后修正人口结构性矛盾，提高人口素质和促进家庭发展。目前，北京市人口规模压力依然巨大，实施“单独两孩”政策与特大城市控制人口规模，相互促进，有利于人口均衡发展目标的最终实现。
北京市低生育水平长期稳定，户籍人口总和生育率连续18年稳定在1左右，明显低于全国1.5至1.6的平均水平和2.1的更替水平。“如果维持现行生育政策不变，总和生育率将继续下降，人口结构性矛盾突出。”耿玉田说，“单独两孩”政策有利于促进人口长期均衡发展，促进人口与经济、社会、资源、环境的协调和可持续发展。
根据专家测算，北京市启动实施“单独两孩”政策，可能在前五年会出现一定数量符合条件的夫妇扎堆生育，导致短期内出生人口明显增长，但总体影响不大。
不过，耿玉田同时强调，北京市现阶段不会实施普遍可以生两个孩子的政策，"单独两孩"政策的出台不意味着计划生育基本国策的放松。”
作者：李亚红 赵仁伟
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