[记者]
我想问一下，总理在工作报告中提到要鼓励社会办医，现在民营医院最大的问题是人才的问题，他们主要是退休的医生和新毕业的大学生，缺乏骨干力量。国家现在已经出台了多点执业的政策，但是据说是各大医院的院长没有让自己的医生上私立医院赚钱。您作为一个日门诊量将近1万人的大医院的院长，您对您的医生多点执业是什么态度？您医院的医生多点执业的情况如何？第二，钟南山院士说，作过一个调研，广东的医生工资账面上年收入不到5万元，但实际的收入年薪是19万元。据说北京医生平均工资年薪是17万元，中间的这块收入来源是什么？卫计委说要让所有的二级以上的医生跟患者签一个不收红包的协议，医生不收患者的红包了，是否会收药商的回扣？
[刘玉村]
首先，坐第一排的记者，你别着急，我看她都要哭了，一会儿你的问题我一定给你回答。刚才这位女士的提问，她说问一个问题，实际她问了好几个，起码有三个问题。我们中国经济社会发展这么快，经济嘛，就是挣了很多的钱。回到医疗的问题上，我们发生的很多问题都是和钱有关系，如果我概括地说，都是钱闹的。您刚才问的这三个问题，如果往一块一串，实际上您自己已经回答了。
[刘玉村]
如果在公立医院工作的医生，我们作为院长，给他发的薪酬标准不高的话，账面上就那么一点钱的话，他就有补充的渠道。第一个渠道就是到民营医院去执业，多点执业，赚取一定的回报。我作为公立医院的院长来说，如果真的有这样的渠道，我是一种开放的心态，如果我没有给我的员工提供足够的报酬，他自己有地方赚取一定的回报，而且通过自己的服务和劳动，我们也乐得，也应该鼓励。
[刘玉村]
所以，作为公立医院的院长，是非常开放的心态，这不光是我一个人，我们这批院长们，大家的心态基本都是一致的。如果去多点执业，还不能满足他的需求的话，可能有的人就要想别的办法。比如病人或者家属有一定的馈赠，就是您刚才说的红包的问题。红包在中国是一个好词，过年的时候，长辈给孩子一点压岁钱；我们作为后生晚辈尊敬老人，回家我媳妇也拿一个红包给母亲，老人很高兴。这个红包本身是一个好事。如果病人做完了手术，病人真的康复了，他为了表达他的感激之情，他要给医务人员一点馈赠的话，就是这种事，我们感到按中华民族的传统美德来说，按礼节来说，是怎么评价的？我是这样的主张，穷人，就是家庭很不幸，又得了重病，如果他辛辛苦苦拿着他挣来的钱，甚至卖了房子和借来的钱，如果医生收取他的礼物，收取他给的钱财的话，我觉得这叫缺德。如果说，有的人在手术前，说是我要给了这个钱，是为了买平安，他怀着这种心理，如果我要接收了的话，我觉得那是对我人格的侮辱。我们作为医生，实际上不愿意看到这种的。
[刘玉村] 比如我最近刚做完一个邯郸来的病人，他手术以后第三天，我去看病人，他已经恢复得很好，是一个大手术。他的女儿为了表达感激之情，使劲追着我，一路追到我办公室，非要给我一个红包，里面装着很多的钱。我跟他讲，我说你知道我的身份。他说不行，那也得要，我们实在要表达感激之情。我说这是您对我人格的侮辱。她也严肃起来，她讲，我们拿自己家红薯做的粉条，可不可以送您一点。我说好，我可以接受。我觉得这是代表着一种尊重、尊重情分。如果说这种情况下，拿了这么一点点，我从良心上，我觉得说得过去；从道德规范上，也没有问题。
[刘玉村]
但是有一个问题，就是如果说您刚才提到的自己挣的钱不够，院长给发的钱不够，如果收取药品的回扣，这是违法行为。这在我们这个行业里也不允许，这是国家的法律法规所不允许的。那么，怎么让在公立医院工作的医生能够全身心投入到为老百姓服务当中，克强总理在报告里专门讲到一句话，对我们这个行业是一个极大的鼓舞——健全符合医务人员行业特点的薪酬制度。
[刘玉村]
我觉得政府真的是英明，看到了这个行业存在的问题，在政府工作报告里写这样的话，绝对是对这个行业人的肯定。国家现在有困难，如果说国家拿出那么大一笔钱覆盖这个行业的收入，也不现实。怎么办？我觉得我们有办法，总理不是说，中国式的发展路，我觉得事实已经证明，我们国家没有钱也办了事，而且花小钱能办大事。您刚才要问的这个问题，只要我们的医改当中把医药价格理顺了，很多问题迎刃而解。
[刘玉村]
现在老百姓看病贵，贵在什么地方？他开的每一个药都很贵，甚至中国卖的进口药是国外市场上的价钱的5倍到10倍，我们用的一次性耗材在美国、在日本 200美金，到了中国折算一下就相当于1000美金。我作为一个外科大夫在用这些东西的时候，我都觉得于心不忍，因为这个病人已经很痛苦，已经要花那么多钱，你说怎么办？我觉得这次总理说到要理顺医药价格，就是把药的水分挤掉，然后把耗材里面的价格水分挤掉，还原医学规律的本质是什么？就是这些医生为病人提供服务，劳动力的成本应该得到认可。这就叫理顺价格机制。
[刘玉村]
你可以想象，做一个阑尾炎的手术200多元，做一个胃癌的手术也在1000元之内。以胃癌为例，我是做胃肠手术的专家，我们需要3个大夫、2个护士、2个麻醉师，大概需要2-3个小时，这就是手术的过程。手术费几百块钱，怎么弥补收入的不足呢？可能用了一个耗材，又用了一个什么，又加了一个什么，把这个价码加进去了。如果我有良心，我有良知，在加码的时候就会有度；如果我个人素质、个人素养不好，我在加码的时候，为了自己的报酬，就往里加了很多东西，可以收费了。患者负担增加得特别多。
[刘玉村]
所以我建议您干脆把这个手术费，比如原来是1000元，现在是10000元，但是不许再加别的东西，你用了多少别的东西都是医院负担，我作为医院的管理者就会约束内部的行为，想办法降低成本。当然前提是要保障病人的安全，保证我们的医疗质量，因为我们这个行业是好面子的，我们是要声誉的。如果我们没有了声誉，谁还来找我们；我们没了病人，我们就失业了。所以大家一定要对我们这个行业充满信心，我们这个行业里面有一批有良知、有水平的人，只要给我们一个好的机制，我们一定把工作干好了，请你们放心。谢谢
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