被诊断患有罕见“亚急性脊髓联合变性”病
渤海早报讯 (记者张静 通讯员李哲)一位60岁的老人在将近3个月的时间内,两条腿只能保持交叉位置,脐部以下经常出现电击般抽搐、疼痛,导致彻夜无法入睡。轻度脑梗死、颈椎病、腰椎病等一系列“诊断”和相应治疗,都没能缓解症状。日前,天津人民医院神经内科收治了一名复杂病症的患者,经诊断该病人所患疾病为罕见的亚急性脊髓联合变性,经过补治疗,病人症状明显缓解。
今年刚刚60岁的丁先生,得了一种怪病,突然走不了路了,两条腿必须交叉待着,家属帮他分开,他不自主马上又变成交叉位置,到后来两腿紧紧交叉在一起,掰都掰不开。丁先生的脐部以下肢体不自主地抽动,就像不停被电击一样疼痛。患者到医院经过头部核磁检查,医生初步诊断为“双侧多发脑梗死”,但经过一段输液治疗,丁先生感觉没有明显效果。接着患者又检查了颈椎核磁,也有一点点颈椎退变性疾病。还查了腰椎核磁,腰椎有些间盘突出,也不严重。接下来患者丁先生,又是理疗又是输液,治疗了近三个月,疗效仍然不明显。
疾病的折磨令丁先生非常痛苦,最后患者和家属抱着一丝希望来到天津人民医院神经内科,该科陈蕾主任初步诊断患者为伊利罕见复杂病情,通过详细诊查患者的症状和体征,将病变部位定倒胸髓,通过询问诊疗过程和发病前的生活方式。陈蕾主任发现,丁先生是一位常年的素食主义者,随后立刻协调医院影像学部,为他进行了胸椎核磁共振检查。因为病人保持着特殊的体位,影像部的医生们想方设法才将他送入检查舱内,但是病人不停的抽动,拍摄到的影像资料都是模糊的。经过血常规、血清叶酸和维生素B12化验结果显示病人患有严重的“大细胞性贫血”,维生素B12水平明显降低,印证了“亚急性脊髓联合变性”的诊断。经过对症和补充维生素治疗,病人的腿逐渐能放平,能够入睡,抽动症状明显减轻。
作者:张静 李哲
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