直升机爱心接力花费8万 航空公司处境尴尬

　　一颗跳动的心脏，在短短的数小时内，从1800公里外的广西桂林“飞”到北京，经过5个小时扣人心弦的手术，终于在一个严重心衰的12岁孩子小包的体内健康跳动。至此，这场牵动着无数人的生命接力终于告一段落。目前，小包胸膛内的这颗心脏的工作状况令人感到满意。安贞医院的统计数据显示，心脏移植术后1年生存率可达90%左右，移植术后10年生存率在50%左右。

　　移植给小包的心脏，来自于广西21岁的脑肿瘤晚期患者叶劲的捐赠。小包手术成功后，很多读者都在感叹、甚至是质疑小包的幸运，器官捐献后到底如何分配？小包是如何得到了这颗心脏？京华时报记者对此进行了采访。

　　5月1日午

　　还原

　　签署遗体捐献协议

　　昨天，叶劲的遗体已经被火化，骨灰被送回老家。

　　作为在解放军第一八一医院内工作的专职器官协调员，史峰见证了叶劲捐献器官的整个过程。

　　协调员的职责是发现潜在捐献者，在潜在捐献者确认自愿无偿捐献器官后协调完成相关法律工作，随后参与捐献者死亡和器官捐献移植的见证，并帮助相关部门完成捐献的善后工作。

　　史峰介绍，4月底，叶劲家人向他表达了捐献器官的意愿，当时专家们对叶劲的病情进行了综合评估。

　　5月1日早晨7点多，叶劲进入脑死亡状态。

　　记者了解到，参考美、英等国的死亡标准，中国器官捐献死亡判定有三类标准：脑死亡后器官捐献（DBD）、心脏死亡后器官捐献（DCD）和脑死亡后心脏死亡的器官捐献（DBCD），其中第三类标准DBCD是中国独有的。而按照相关规定，红十字会作为第三方介入，对死亡判定的见证起监督作用。

　　当天，史峰第一时间赶到了现场，叶劲家人明确向他表示愿意捐献叶劲的器官。

　　1日中午，在桂林市红十字会的见证下，叶劲家人签署了捐献遗体协议，叶劲的眼角膜、心脏、两只肾脏、肝脏都被捐出。捐献的器官同步进入中国人体器官分配系统，寻找登记在系统内的、合适的受体。

　　5月1日晚

　　小包被确认为受体

　　在北京的安贞医院，12岁的小包已经生命垂危。4月28日，他因严重心衰住进了安贞医院，4月30日出现了肾衰竭等多项危急情况。安贞医院为小包实施了紧急手术，依靠着人工辅助循环系统，小包勉强维持着生命，但也只能维持7天。当晚，安贞医院联系中国器官移植捐献管理中心以及合作医院等，紧急寻找和小包血型匹配心脏。

　　“小包是个非常幸运的孩子。”史峰说，通过器官系统配对，小包在5月1日当晚就被确定成为叶劲心脏的受体。

　　两家医院对两人的各项指标进行检测比对，配型基本吻合。在遗体告别仪式之后，5月2日，解放军第一八一医院心脏外科主任潘禹辰对叶劲心脏进行了评估，并于当天下午4点进行了叶劲心脏的摘取和维护。

　　随后，这颗心脏经过近4000里跋涉，进入了小包的身体里。

　　回应

　　小包父亲

　　感谢小叶感谢社会

　　昨天下午，京华时报记者联系到小包的父亲包先生。包先生介绍，儿子小包刚做完手术，病情还没有稳定，需要在重症监护室继续观察，“我们未来48小时后才能进入探望，现在整个重心都在他身上，没有其他精力说其他的，感谢媒体和社会各界的关注和帮忙。”

　　包先生称，儿子移植手术第一步程序已经走完，心脏已经安置到体内，没有最终康复之前，还存在各种可能性，“这个时候他更需要家长的陪伴，等小孩彻底稳定后，会特地出面感谢媒体和各级政府。”

　　“我要是有那么大的能耐能调动那么多资源，小孩的病情也就不需要辗转多地寻求治疗了。”针对近日网上各种揣测和质疑，小包的父亲回应称，他只是江西乡镇办工作人员，属于普通家庭。直升机是北京警方主动联系的，他们自己都不知情，很多消息都是在电视新闻上看到的，“直升机长什么样我都不清楚，之前一直在上海治疗，也是第一次来北京安贞医院，更不可能认识医院内部领导，调动医疗资源。小包能顺利完成移植手术，靠的是社会各界的帮助，特别是小叶一家。”

　　释疑

　　为何系统优先选择了小包

　　记者从中国器官移植捐献管理中心了解到，中国人体器官分配系统会按照病情缓急、地域远近等原则，将捐献的器官在等待患者中进行公平地自动分配，整个分配过程不到一秒，完全排除人为干预。

　　“小包生命已经到了垂危的地步，且器官移植有儿童优先权。”史峰介绍，小包因此成为了系统选择的受体。

　　公开数据显示，中国器官分配与共享系统自2011年4月运行以来，使用率一度不到三成，很多器官未经过系统即被分配。为确保器官分配的公平公正，去年卫计委出台《人体捐献器官获取与分配管理规定(试行)》，强制要求全国165家开展人体器官移植项目的医院，都必须用电脑系统对公民身故后捐献的器官进行分配。捐献器官必须通过器官分配系统进行分配，任何机构、组织和个人不得在器官分配系统外擅自分配捐献器官，对于未通过器官分配系统擅自分配捐献器官的，依法给予处罚，涉嫌买卖捐献器官的，移交公安机关和司法部门查处。

　　链接

　　中国器官捐献流程

　　捐献登记捐献评估确认捐献器官获取器官分配遗体处理缅怀纪念困难救助（对家庭贫困的捐献者家属进行困难救助）

　　换心人术后健康19年

　　2013年4月26日，黑龙江省尚志市的数学教师于文峰,在哈尔滨医科大学附属第二医院接受心脏移植后健康生活19年，再次刷新亚洲心脏移植术后存活纪录。

　　中国器官衰竭的病人每年约有100万，其中70万不适合器官移植，只有30万的患者符合移植条件。

　　截至今年4月28日，全国已登记器官捐献志愿者23246人，成功捐献1686例，救治4597人。

　　延伸阅读

　　直升机爱心接力花费8万

　　国内政策尚存空白 航空公司处境尴尬

　　此次惊心动魄的千里送心接力，作为第二棒的直升机，作用同样至关重要。据了解，担任此次飞行任务的是华彬天星通航有限公司，他们长期和120急救中心合作，属于120空中救援备勤力量。据飞行机长曹威介绍，从接到120指令，到飞行计划被批复，仅用了15分钟。从机场到医院全程也仅花了10分钟。而正常从首都机场到安贞医院，车程最快也得半小时。

　　航空救援适用三情形

　　曹威告诉京华时报记者，如今空中救援的时效性优势主要体现在三类实施对象上，一是对时间有紧迫需求的救援，二是所处地理环境救护车无法抵达，譬如地震等重大自然灾害，三是高速公路发生车祸造成严重拥堵，救护车无法及时抵达。

　　费用昂贵尚未成规模

　　“此次送心接力任务，成本大约在7万到8万之间，这还不包括机场起降费、灯光费等多种费用。”曹威说，“首都机场没提出这块费用，这是一个社会公益行为，并不打算找谁要这笔钱，加上目前没有出台相应的收费标准，费用暂由通航自掏腰包。”

　　曹威说，目前政府补贴仍是一项空缺，此前北京有过几次航空转运的商业行为，都是患者自费。在国外，公众只需购买意外航空救援险，当客户出事会派飞机救援，这笔费用由保险公司支付，“而在我国，相关政策还未出台，航空救援还处在一个比较尴尬的局面。”

　　曹威说，虽然国家有应急救援办公室和机构，但是没有一个成型的状态和政策支持，政府也做了很多努力和探索，但作为日常医疗救援体系还没有形成规模。

　　专家吁建立相关法规

　　北京大学社会学系教授夏学銮认为，随着社会需求量增加，航空救援将是发展趋势，民用直升机的作用在以后会更加凸现出来。

　　夏教授认为，由于私营公司无法长期承担这项公益性事业，政府可以共同发展空中救援领域，综合发挥效应，更好满足社会发展的需求，建议政府出台一系列法规规范空中救援行为，包括业务标准和收费标准，同时充分调动民间力量，共同服务于公共事业。

　　本版采写京华时报记者陈荞潘珊菊