智能化系统的粪菌分离装置。
“粪菌移植”让南医大二附院消化医学中心副主任张发明备受关注。通过细菌移植来改变肠道微生态,治疗包括肠病在内的多种疾病,这个研究成果会有多大发展空间?昨天,在南医大二附院肠病中心成立仪式上,张发明的老师,中国工程院副院长樊代明院士和爱徒张发明一起接受了记者的采访。 通讯员 何松明 扬子晚报记者 杨甜子
南京医生“粪菌移植”
成为消化医学世界级发现
张发明开展的项目名叫“粪菌移植”,通俗的解释,即为从符合粪菌移植条件的供者的粪便中提取细菌,通过胃镜的方式,移植到需要治疗的患者的肠道内。这个陌生的甚至有些难以启齿的词其实已经不再遥远,在南医大二附院消化医学中心,张发明和他的团队已经建立了国内首个标准化粪菌库。通过不断的实验,张发明统计出了一个惊人的数字:将标准化粪菌移植用于难治性克罗恩病的治疗,1个月的有效率和临床症状消除率分别达到87%和74%。
在去年9月底举行的世界胃肠病大会和2013美国消化病周会议上,张发明向全世界宣布了这一数据,震惊四座。对于爱徒的成绩,樊代明院士十分欣慰,“粪菌移植的说法普通百姓更容易接受,其实,更加准确的说法应该是肠道微生态的重新"整合"。”
樊院士向记者解释了粪菌移植背后的意义。“与其说移植的是"粪菌",不如说我们是在移植一种"状态"。粪菌在患者体内的肠道表面生存下来,在生长的过程中就可以把有害的细菌消灭掉。这个过程其实就是肠道菌群的重新整合。”专家表示,肠道菌群数量约1000至1050种,细菌数量达到10万亿个,是人体非常重要的一个器官。“当健康的菌落群移植到了人体新的环境时,我们就希望它能够重新建立起肠道微生态的平衡。”
未来前景
粪菌胶囊未来有望面世
自己所从事的粪菌移植项目被老师大赞,张发明十分开心,“未来粪菌移植的前景还是很看好的,不仅对肠道外的很多疾病有一定的疗效,甚至对于比较热门的减肥,国外都开始使用这种方法了。”未来,研制出粪菌胶囊来快速便捷的“移植”肠道微生态也指日可待。
南医大二附院党委书记季国忠告诉记者,肠病中心成立以后,将针对粪菌移植的分离标准、诊疗标准化出台一个规范,为粪菌移植的发展提供更好的平台。
肠道细菌其实是“面子工程”
和血液病皮肤病有关联
樊院士说:肠道微生态是很多人容易忽视的一个命题,千万不要小瞧了细菌。肠道微生态平衡对人体非常重要。
自然界供应给人体能量最多的物质是多糖,多糖若不通过细菌发酵,则无法转换成被人体吸收利用的养分。
樊院士告诉记者,肠道细菌可不光光只“管”肠道的健康,部分皮肤病、血液病和心脏病都和肠道细菌有着因果关系。如皮肤病中的湿疹,致病的一个很重要的原因便是肠道菌群的感染。
对于老师的观点,张发明表示了认同。他告诉记者,自己曾经用粪菌移植的方法治好过一位女性患者的皮肤病。
“部分难治性肠病患者,会有合并难治性皮肤病的症状。我们在研究中发现,多数人在粪菌移植治疗肠病的同时,皮肤病得到一并治疗。”这位女性肠病患者来自北方,入院时手脚都有大片的皮肤病发病症状,奇痒难忍。她在进行粪菌移植后第二天,皮肤就不痒了,1个月后,患者发来照片,皮肤光洁完好,持续至今已经超过一年,一切都很正常。
肠道菌群还能促成“夫妻相”
樊代明院士解释:人类认为细菌寄生在人体中。但如果细菌会说话。它们会说,是人寄生在细菌之中。两者你中有我,我中有你。
每个人其实都生活在不同的肠道细菌微生态环境中,肠道细菌也因此会对人的性格和行为习惯产生影响。
“近两年美国专家做过专门的调查研究,发现肠道菌群会对人的神经系统产生影响,通过改变肠道内细菌微生态的方式来治疗神经系统的疾病,这项研究成果已经得到学界的认可。”张发明补充道。“很多时候我们会觉得,夫妻越长越像了,事实上,这就是肠道细菌的微生态环境在起作用。”樊院士举了个难以置信的例子。常人口中的“夫妻相”和细菌能扯上什么关系?院士进一步解释道,由于长时间的共同生活,夫妻间原本不同的肠道细菌微生态环境变得越来越相似,而肠道菌群也在逐渐变得相似的过程中对夫妇双方的性格、行为习惯等产生影响,从而导致夫妻之间性格、行为习惯越来越相似的产生,有些夫妻甚至还会出现常人所说的“夫妻相”。
有种观点甚至认为,肠内细菌的种类、协调及功能可能在一定程度上影响人的智商,樊代明表示。
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