美国一护士感染埃博拉 疑因“违反程序”

　　于盟（北京）

　　尽管对于埃博拉病毒有了深入了解并建立起相应的预防制度，美国还是出现了第二例本土埃博拉病例。

　　美国疾病控制和预防中心当地时间10月12日通报，与美国本土发现的首名埃博拉患者有过接触的一名医务人员已被确诊感染埃博拉病毒。这是美国本土传染的第一个埃博拉感染病例，同时是美国本土检测到的第二个病例。

　　美国卫生官员表示，这名医务人员是得克萨斯州达拉斯圣公会医院的一名女护士，曾参与护理美国本土发现的首名埃博拉患者托马斯·埃里克·邓肯，并与其在“多个场合”有过“广泛接触”。

　　根据美国疾控中心的规定，所有参与救治邓肯的医护人员必须每两日汇报体温，一旦出现发烧即刻隔离。这名护士于10月10日出现低烧，随即被隔离检查，第二天其埃博拉病毒初步检测结果呈阳性。疾控中心称，这名护士目前病情稳定。

　　此前，从非洲被接回国的美国援非医生曾接受实验新药治疗并治愈出院。目前尚不知这名护士是否也接受治疗。对埃博拉病毒，除了已知的实验性药物Zmapp，还没有其他药物出现。即使Zmapp被用于治疗援非医生，美国疾控中心也表示无法确定究竟是药物还是患者自身抵抗力战胜病魔，对于埃博拉患者仍然只有维持疗法—在控制体液和电解质平衡、血氧血压水平之外，防止并发感染出现。

　　这意味着对埃博拉的控制只能从预防着手。

　　在总结第二例患者原因时，美国疾控中心主任托马斯·弗里登认为，这名女护士可能是“违反（护理）程序”而染病，具体感染有可能在给邓肯做肾透析、拿掉呼吸机设备或者在脱掉个人防护设备的过程中发生。

　　弗里登说，尽管目前发现只有一人在这名女护士出现症状后与其有密切接触，但不排除今后几天美国出现更多埃博拉病例，原因是其他医务人员同样也可能违反护理程序。

　　10月12日，在疾控中心通报第二例感染病例的当天，美国总统奥巴马召见了美国卫生与公共服务部部长西尔维娅·伯韦尔，与她讨论了美国第一起埃博拉传染病例。

　　奥巴马命令疾控中心尽快行动，查明护士是如何感染的。奥巴马呼吁立即采取措施，确保美国的医疗系统做好按照准则治疗埃博拉病人的准备。

　　美国护士协会在接受当地媒体采访时指出，虽然医护人员早已收到关于埃博拉的宣传手册，也备有防护措施，但这不能保证在实际操作中不出现错误。尤其是媒体曝出，美国的第一个埃博拉感染病例在第一次去医院时没有被诊出病情，医生仅为其开了抗生素治疗。

　　为了防止埃博拉的传播，纽约肯尼迪机场开始加强对来自西非疫情严重的几内亚、利比里亚和塞拉利昂三国的旅客的筛查。除测体温外，防控措施还包括询问是否曾跟感染者有过接触。主要接待非洲疫区乘客的新泽西纽瓦克国际机场、华盛顿杜勒斯国际机场、芝加哥奥黑尔国际机场和亚特兰大国际机场以及纽约肯尼迪国际机场都将实施严格的筛查。

　　同时，英国医疗主管官员也表示，在未来几个月里英国预计会出现几个埃博拉病例。英国政府10月11日在全国各地举行演习，以测验英国人是否已经做好了应对埃博拉疫情的准备。