女子在清迈合影遭象鼻托起摔下 国内外诊断不同

　　憨态可掬的大象，伸着鼻子求抚摸，求拍照，这让前去泰国游玩的帅女士很是开心。不料，象鼻突然托起她，把她摔在了地上。

　　经当地两级医院检查，均诊断为“右髋骨软组织挫伤”。可回国休养18天后发现病情越来越严重，被重庆的医院诊断为“右髋骨骨折”。

　　如今，就是这两份截然不同的诊断书，让帅女士在赔偿问题上变得不一样了……

　　事件

　　旅游 她与大象合影 遭象鼻托起摔下

　　昨天，记者在北碚区渝南花园见到了62岁的帅女士，她走起路仍是一瘸一拐。“伤筋动骨一百天，时隔4个月了，右髋骨还是痛。”帅女士说，现在回想起来，当初的泰国游简直成为她的噩梦。

　　事情还得从去年11月说起。帅女士在家附近的某旅行社看到了前去泰国游玩的宣传单，觉得价格实惠，便和丈夫一起签订了出游合同。

　　记者从该合同上看到，这是一次泰国清迈一地品质双飞六日游，时间为2014年11月20日起至2014年11月25日，费用为每人1430元。其中，30元为旅游人身意外险，委托旅行社办理。

　　11月22日，到达清迈后的第二天，夫妻俩跟随旅行团来到当地的“大象训练营”。“导游说可以随意和大象合影，象夫只收一点小费，站在旁边20泰铢，托起象鼻要100泰铢。”帅女士说，随行游客都觉得这只大象憨态可掬，还很温驯，便纷纷依次上前合影。

　　“我有点怕，就站在大象旁边，想让丈夫照张相。”帅女士告诉记者，当时象夫在旁说了几句他们都听不懂的泰国话后，大象的鼻子突然就从她的胯下将她托了起来。“我当时就被吓惨了，大象又突然把我放下来，象夫没来扶，我‘咚’的一声就摔地下了。”

　　恰巧，正在旁边拍照的丈夫倪先生拍到了当时发生的场景。图片显示，原本应在象鼻旁扶着帅女士的象夫，还在大象的后腿处。

　　受伤 酒店卧床休息 旅游变成“泰囧”

　　摔下来后，帅女士感到全身疼痛，导游立即喊来车，将她送往当地一家类似国内的镇级医院。

　　“照了X光片后，诊断为右手手腕骨折，右髋骨软组织挫伤。”帅女士说，由于当地医疗条件有限，随后她又被送到了清迈“Ram Hospital”，医生在看了X光片后，再次确认为“右手手腕骨折，髋骨软组织挫伤”，出具了诊断书，并给她的右手打上了石膏。

　　因为一场意外的摔伤，帅女士不但支付了约2100元人民币的医药费，整个旅游也变成“人在囧途”，随后的游玩没法参加，只能在酒店里卧床休息。

　　11月25日，帅女士跟随旅行团回到北碚，并在家开始养伤。帅女士告诉记者，按照以往的治疗经验，骨伤往往都是靠“养”，想着泰国两家医院都做出了同样的诊断结果，也就没有想着回来复查。“可在家休息了半个多月后，除了右手腕，髋关节还是很痛，根本没有任何好转。”

　　诊断 国外为“挫伤” 国内是“骨折”

　　去年12月10日，疼痛难忍的帅女士在家人陪伴下就近来到了北碚区中医院做检查，骨科医生了解病情后，让她做CT进一步检查，结果却让她大为吃惊：右侧耻骨梳、耻骨下支骨折，右侧骶骨骨折，双侧髋关节有积液。

　　北碚区中医院骨伤科谢医生昨日表示，帅女士从受伤到进医院复查，前后半个多月时间一直不停地痛，一定不正常。根据CT的检测结果来看，帅女士确实是右髋骨骨折，并非软组织挫伤。

　　“各个国家的医疗条件不一样，有可能出现判断上的问题。”谢医生表示，他看过泰国医院为帅女士拍摄的X光片，该片的质量比国内医院的要差很多。

　　在医生的建议下，帅女士在北碚区中医院进行了治疗，目前右手取下石膏安装了夹板，但髋骨骨折按照医嘱只能卧床休息，定期回访。在此期间，她共花费了3000多元的医药费。

　　索赔

　　超过门诊治疗期限 保险按“挫伤”赔付

　　昨天，旅行社投保的保险公司相关负责人表示，帅女士购买的是境外旅行意外伤害医疗保险，根据公司的相关条款规定，保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险人给付保险金的期限，自保险期间届满次日起计算，门诊治疗者以15日为限；住院治疗者至出院之日止，以90日为限。

　　“也就是说，帅女士在泰国诊断的这部分医疗费总计2000余元，公司肯定赔付。但她回到重庆后，隔了18天再去门诊检查，已经超过了合同约定的门诊治疗时间15日之内的规定，所以产生的3000多元费用，根据规定原本是不应该赔付的，但考虑到有可能是误诊的特殊情况，这部分费用可以协商。”该负责人称，目前他们已经联系帅女士，会重新考虑不同诊断结果，协商赔付在重庆所花的医疗费等。

　　保险先行赔付后

　　旅行社再商谈补偿

　　“花了1400元钱，就只开开心心地耍了一天，其他时间都在痛苦中度过。”帅女士说，为此她不止一次要求旅行社赔偿，但时至今日都没有结果。

　　昨天，与帅女士签约的旅行社相关负责人表示，目前已将帅女士的所有诊断材料及医疗费用清单全部交给了保险公司，由保险公司先行赔付后，他们再与游客进行协商其他补偿。

　　声音

　　游客受伤 诊断不一致谁为准？

　　游客意外受伤，出现了两种截然不同的诊断结果，赔付金额会不一样，那到底该以那次诊断结果为准呢？

　　若能证明非新伤 以最新诊断为准

　　重庆保险行业人士李先生表示，帅女士的情况比较特殊，若能够证明受伤部位为当初旅游时受的旧伤，不管当地医疗条件如何或确为误诊，保险公司都应以最新的实际诊断结果进行赔付。建议当事人可到市保险行业协会进行反映，通过协商方式进行解决。

　　国外受伤国内医治 应以国内结果为准

　　重庆君融律师事务所雷登峰律师表示，就本案而言，游客若是在国外受伤、在国内医治，一般情况下应以国内的最终诊断结果为准；若国内医院诊断结果与国外医院不一致，则以级别更高的医疗机构的诊断结果为准；若是两家医院的级别一致，则需寻找第三方更高级别的医疗机构做鉴定；若是在司法程序中，法院可以指定某医疗机构做诊断，并以此为准。

　　提醒

　　投保旅游意外险 可设定限期比旅程长

　　保险行业人士李先生表示，市民通过旅行社跟团旅游时，最好先看明白投保的具体种类及保险内容，尤其要注意保险责任部分，对于赔付的标准和时间要以合同为准。目前很多保险公司都有延期旅游意外险的一些可选项目，投保人可将限期设定得比整个旅行的时间长一些，才能保障突发情况下能够得到赔偿。