河南鲁山老年康复中心火灾已致38人遇难(图)

现场图。目击者提供

　　中新网5月26日电 据河南省安全监管局网站消息，5月25日20时左右平顶山市鲁山县城西琴台办事处三里河村一老年康复中心发生火灾。截至26日凌晨4时30分，抢险人员共抢救出44人，其中：38人死亡、4人轻伤、2人重伤，伤者已送医院救治。

　　养老院"公私"之差有多大？

　　5月25养老院"公私"之差有多大？ 日晚19时55分左右，鲁山县琴台办事处辖区康乐园老年公寓(民办)，一幢宿舍发生火灾。截至26日凌晨4时30分，抢险人员共抢救出44人，其中38人死亡，6人受伤。

　　这一悲剧，再度刺痛国人神经。安稳、幸福的晚年，是每个人的愿景，然而，近年来不时曝出的“养老院悲剧”，折射出民营养老院自身的巨大短板和逼仄的生存空间，同时也让人们不断追问，中国老人距离“稳稳的幸福”还有多远？

　　北京一国家级养老院实行145项服务标准

　　据人民日报报道，北京四季青镇敬老院是我国首个国家级养老标准化示范院，在这里，护理项目细化为一级至八级，共19项服务内容。其中一级为全自理型，服务内容为每日打扫室内卫生，每月清理床上用品、窗帘等；八级服务范围则最全面。

　　敬老院共有103个护理人员，平均年龄45岁左右，设置48类岗位，每类岗位都有详细的岗位手册。护理员两班倒，分别是7：30—17：30，17：30—7：30。以白班护理员为例，岗位手册明确规定共有14项具体工作内容，包括每天打扫房间两次，每天帮助老人喂饭、喂水、喂药，每两个小时为卧床老人翻一次身，等等。

　　敬老院依照通用基础标准、服务保障标准和服务提供标准3个分体系，共完成标准145项，其中制定企业标准106项。同时，还完成涉及院领导、护理部、膳食部等8个方面49项标准的岗位手册。

　　“举个简单的例子，给老人擦桌子。我们严格规定：一块抹布只能擦一张桌子。”院长刘中丽介绍，擦完一张桌子后，抹布要在消毒液中浸泡半个小时，然后再曝晒、晾干，之后才能再次使用。

　　成都民办院成立21年 入住率至今不足50%

　　据华西都市报报道，上个世纪90年代初，经商多年的钟家治走访了日本、欧洲等国，被那里养老体制打动，“很多民办养老院经营服务都很完善。当时我们国家只有公办敬老院，收留对象只限于鳏寡孤独的老人。但不符合这些条件同样有入住需要的老人并不在少数。”

　　1993年，钟家治在三圣乡投资创办“幸福乐园”养老院，“应该算成都第一个，当时去民政局办手续，工作人员都不知道怎么给我办。”办好手续后，钟家治租下了一家公办敬老院的十几间房间，开放近50张床位。

　　入住需求并不像钟家治预计的火爆。很长一段时间，入住老人最多就十几个。每月不赚反亏，好几次他都差点放弃。

　　1995年以后，更多民办养老院建立起来，入住率不高几乎是共同情况。直到2000年后情况才有改善。即使是这样，创办已21年的“幸福乐园”养老院，至今入住率仍不足50%。

　　对此，钟家治认为，一大原因是观念没有转变，“大家认为有儿有女还被送进养老院，是儿女不孝。”而且，很多人认为公办养老院更放心更值得信赖。而不少市民则表示，民办院与公办院存在的价格落差，是他们主要考虑的原因。

　　每千名中国老人仅拥有27.5张养老床位

　　民政部新闻发言人陈日发介绍，截至今年3月底，全国各类注册登记的养老服务机构31833个。机构、社区等养老床位合计达到584.0万张。目前每千名老年人拥有养老床位数达27.5张。

　　在江苏，号称中国最“老”县的如东，28万老人正在寻找“寄托”之所。

　　据媒体报道，相比全国人口比例，如东提前20年进入了老年型社会，如东正在感受老龄化的阵痛。如东县城郊的余荡村王银银一家五世同堂，共有18个人，50岁以上的有13人，年轻人却只有4人，未来，很难避免一个人要赡养父母、爷爷奶奶、外婆外公等众多老人的局面。

　　诚然，这些老人都有养老金，不需要承担经济责任。但在赡养能力上，1个人要照顾8个老人，恐怕也是力不从心。

　　另一方面，养老硬件设施严重不足，社会还不能按标准为养老提供充分的公共产品服务。以如东为例，按3%进养老服务机构的人数，如东就还缺近4000张养老床位。而当未来老龄化问题越发严重时，按3%的比例进养老院显然还太小。也就是说，未来养老对床位的需求将更大，养老床位缺口将更大。

　　进养老院养老还面临着经济困难。一方面，居民收入低，进养老院却付不起费用。以如东县曹埠镇为例，养老院每月需花费1000元。但很多农村老人无钱“消受”。另一方面是，公共财政支出压力巨大。如东县曹埠镇近年陆续投资500万元改建了敬老院，现住120位老人，全部是五保户和孤寡老人，老人的一切开销由政府供给，每人每月还有50元的零花钱，加上医护人员、工作人员的工资等，该院一年的营运费用需150万元，镇里承担40%，县及上级财政承担60%。同时，如东县为鼓励民营资本养老，每张床位补贴三五千元不等，最高的可补贴1万元，同时，政府每月给老人补贴185元，财政支出压力不小。

　　再者，养老服务也处于低层次，前述敬老院工作人员的待遇，仅仅是该县的最低工资标准，护工一个月工资才几百元，与县城保姆待遇相比也是相去甚远，服务水平自然不能要求太高。与此同时，养老院也不赚钱，“仅基本维持”。

　　养老院火灾隐患分析 “四大杀手”危及生命

　　近年来，“火患”成为了养老机构的最大威胁之一，国内外几起养老机构火灾，均造成了数名乃至数十名老人的丧生。

　　业内人士撰文分析称，养老机构火灾呈现如下特点：容易形成群死群伤；火灾发生时间相对集中于冬春季节；高龄老人易在火灾中伤亡；火灾原因与老年人生活、生理特性密切相关，老年人大多行动不便，生活自理能力下降，思维反应相对迟缓，时常因用火不慎、卧床吸烟和电热器具使用不当等而引发火灾。

　　分析称，养老机构火灾隐患主要是四个方面。首先是经营者法制意识淡漠。部分养老机构未经消防审核、验收和消防安全检查合格，擅自改建，冒险经营。一些经营者或是由于缺乏法制意识，或是出于逃避监管，减少经营成本的目的，明知不可为而为之，私自经营。有的利用民房、工业厂房或仓库改建而成，因陋就简；有的内部条件不配套，消防设施不到位，安全疏散不达标，遗留下先天性安全隐患。

　　其次是建筑使用管理相对薄弱。制度不健全，包括安全工作在内的各项活动缺乏制度性约束和行为规范。员工安全意识、消防技能较差，既未开展岗前安全教育，也未制订应急和疏散预案并开展演练，灾时手足无措，自救无门。护理人员数量不足，火灾时无法有效地开展自救和人员疏散。

　　再次，火灾隐患较多。存在大量可燃物。家具、被褥、衣物、窗帘等都是可燃物，还有的场所为尽量增大经营面积，降低成本，采用易燃可燃材料进行内部分隔。生活用火多。生火做饭、蚊香驱蚊、蜡烛照明、卧床吸烟等，稍有不慎，极易引发火灾。用电隐患突出。电气线路私拉乱接，电器质量伪劣，用电超负荷。

　　最后是老年人的体能心态特征容易产生消防隐患。许多高龄老人记性不好，安全意识较为模糊，因此，卧床吸烟、遗留火种、忘关电热器具或电热器具过度烘烤而引发的火灾时有发生，又由于行动不便，自理能力弱不能及时呼救和处置，使得小火酿成大灾。